Как отличить ОРЗ от ОРВИ у ребенка по симптомам и лечению

Отличия между гриппом, ОРВИ и ОРЗ

Содержание:

Грипп и ОРВИ – вирусные заболевания, которые поражают органы дыхательной системы. Обычно они проявляются в период эпидемии, а именно в прохладное время года – конец осени, начало зимы. Но все же данные недуги имеют некоторые отличительные особенности, которые обязательно нужно учитывать при лечебной терапии.

Каждый человек должен знать, как отличить грипп от ОРЗ и ОРВИ. Для удобства используется таблица, в которой отображаются характерные особенности и признаки для каждой болезни. И главное она поможет распознать точный недуг и подобрать подходящее лечение.

Что такое ОРВИ, грипп и ОРЗ

Чтобы понять, в чем состоит отличие гриппа от ОРВИ и ОРЗ стоит рассмотреть, что собой представляют данные заболевания. Многие считают, что недуги одинаковые, поэтому и терапия для них подбираться одинаковая, но это не так. По этой причине врачи не рекомендуют проводить лечение в домашних условиях, для начала нужно провести диагностику, выявить вид болезни и причину. И уже на основе полученных данных подбирается правильная терапия.

Но все для начала стоит разобраться, что такое ОРВИ, грипп, ОРЗ. Рассмотрим каждое заболевание подробнее.

ОРВИ – это острая респираторная вирусная инфекция, которую провоцируют разнообразные вирусы. Она включает группу микроорганизмов, которые поражают человека с ослабленной иммунной системой.

Этот недуг сопровождается характерными признаками:

  • повышение температуры тела;
  • слабость во всем теле;
  • ломота;
  • головная боль;
  • интоксикация.

Заразиться ОРВИ можно от инфицированного человека, поскольку заболевание передается воздушно-капельным путем. Болезнь могут переносить животные, птицы. Особую восприимчивость к заболеванию имеют дети, поэтому необходимо своевременно проводить вакцинацию.

Для профилактики врачи рекомендуют в осенний и весенний период пропить комплекс витаминов. Дополнительно нужно принимать аскорбиновую кислоту. Регулярное употребление витамина С сможет укрепить и повысить иммунную систему.

Грипп

Чтобы понять, в чем состоит разница между гриппом и ОРВИ, необходимо узнать, что это за заболевания. Грипп также имеет вирусную природу. Во время этой болезни вирус проникает в дыхательные пути, и после он начинает активно поражать органы дыхания. Обычно этот недуг усиленно развивается весной и осенью, когда на улице наблюдаются плохие погодные условия, присутствует нехватка витаминов и снижен иммунитет.

Все же многие могут спутать грипп с ОРВИ или ОРЗ, ведь болезнь имеет схожий характер и течение. Но отличие все же есть – быстрое начало заболевания.

Уже в течение нескольких часов после заражения у больного могут проявиться следующие признаки:

  • резкое повышение температуры;
  • слабость во всем теле;
  • приступ лихорадки;
  • дрожь;
  • недомогание.

Человек практически моментально ослабляется, он не может даже встать с кровати. В то время как формирование других заболеваний происходит постепенно, в течение нескольких дней.

ОРЗ – острое респираторное заболевание. Оно обладает инфекционным характером. Во время этого недуга поражаются органы дыхательной системы. Дети наиболее сильно подвержены заражению ОРЗ. Симптомы ОРЗ у детей и взрослых не отличаются, но у первых они проявляются ярче. Это связано с тем, что у детей иммунная система слабее.

К причинам появления ОРЗ относят:

  • охлаждение организма;
  • нехватка витаминов;
  • перенапряжение;
  • стрессы;
  • присутствие хронических болезней.

Как отличить вирус от бактериальной инфекции

На первый взгляд невозможно догадаться, что у человека – грипп, ОРВИ или ОРЗ. Каждое заболевание имеет схожие симптомы. Их провоцируют вирусные организмы. Но все же стоит рассмотреть особенности вирусных организмов и бактерий.

Бактерии являются одноклеточными организмами, которые живут в теле человека. Также они обитают в окружающей среде. Не все из них представляют опасность для здоровья, многие приносят пользу для здоровья, к примеру, лактобактерии. Они отвечают за нормальное функционирование женской половой системы. А вот вредоносные способны спровоцировать неприятные болезни, но пока иммунитет не снижен, они никак не проявляются.

Вирусы – это антитела, при создании благоприятных условий они начинают размножаться. Питаются они живыми клетками. К самой распространенной относится аденовирусная инфекция.

Стоит отметить! По размерам вирусы намного меньше бактерий. Для борьбы с ними применяют препараты с противовирусным воздействием. А вот инфекцию с бактериальным характером лечат антибиотиками.

Отличительные между бактериальной и вирусной инфекцией

Чтобы понять, в чем состоит разница между гриппом и ОРВИ, ОРЗ стоит для начала рассмотреть отличия между бактериальной и вирусной инфекцией. Грипп всегда провоцируют вирусы, а вот ОРЗ может быть вызвано и вирусами, и бактериальной инфекцией.

Для бактериальной инфекции характерны следующие особенности:

  1. Заболевание развивается в течение 2-12 дней после заражения.
  2. Болевые ощущения отмечаются только в области заражения, к примеру, горло, за грудиной.
  3. Повышение температуры до 37-38 градусов, но не выше.
  4. При болевых ощущениях в горле образуется налет с бело-желтой окраской.
  5. Иногда могут проявляться гнойные выделения.
  6. Частые головные боли.
  7. Постоянная усталость.
  8. Состояние вялости, недомогания, потеря интереса к жизни.

Заболевания с бактериальным характером не проходят самостоятельно. Если не проводить необходимое лечение, то симптомы усиливаются, а состояние больного ухудшается. Со временем могут развиться осложнения.

Важно! В настоящее время выявлено больше миллиона бактерий, которые могут поражать человека. Но большинство из них можно лечить антибиотиками с широким спектром действия.

Грипп и ОРЗ отличаются тем, что первое заболевание вызывают вирусы. При проникновении в организм человека они моментально распространяются, поражают внутренние органы. По этой причине у больного быстро развиваются симптомы болезни.

Так как определить наличие вируса:

  1. Развитие болезни быстрое, оно протекает не больше 5 дней после заражения.
  2. Проявляется ломота во всем теле.
  3. Повышение температуры до 38-40 градусов.
  4. Развитие синдрома интоксикации организма.
  5. Проявление лихорадки.
  6. Сопли, закладывание носа.
  7. Возникновение кашля.

Симптомы гриппа, ОРВИ у взрослых и детей и их отличия

Взрослые обязательно должны знать, чем грипп отличается от ОРЗ, ОРВИ и как протекают данные недуги у взрослых и детей. Несмотря на то, что болезни имеют схожий характер, они имеют некоторые отличительные особенности, на которые врачи опираются при подборе лечебной терапии.

Грипп является вирусным заболеванием, которое поражает органы дыхательной системы. Оно приводит к ослаблению организма. Высокий риск заражения болезнью наблюдается в осенне-весенний период, именно в это время наблюдается снижение иммунной системы.

Если вы не знаете, как отличить грипп от ОРЗ, то обязательно рассмотрите симптомы первого недуга:

  • лихорадочное состояние;
  • жар в теле;
  • кашлевой синдром. Сначала он сухой, но быстро переходит во влажный;
  • ринит;
  • заложенность носовой полости;
  • краснота в горле, першения;
  • упадок сил.

Как понять, что у человека грипп или ОРЗ? Часто при гриппе отмечается болезненность и сильный шум в ушах, иногда их закладывает. Кроме этого проявляется слабость, значительное ухудшение общего самочувствия. Детей беспокоит тошнота с приступами рвоты. Также у них отмечается диарея, вялость, потеря аппетита.

Но в чем состоит отличие ОРВИ от ОРЗ и от гриппа? Специалисты указывают, что острое респираторное вирусное заболевание часто проявляется при переохлаждении, а грипп передается только воздушно-капельным путем, при общении и контакте с заболевшим.

Болезни имеют кратковременный инкубационный период. Обычно первые проявления возникают через 3-4 дня с момента инфицирования. Но вот симптомы гриппа, ОРВИ и ОРЗ проявляются по-разному. Обычно при гриппе они возникают моментально, сразу же после заражения, а вот при остром респираторном заболевании они формируются постепенно, они могут проявляться на 3-4 день.

Важно! Отличие гриппа от ОРЗ и ОРВИ состоит в наличии возможных осложнений после заболевания. Если не начать своевременное лечение, то могут развиться следующие проблемы со здоровьем – отит, бронхит, ларинготрахеит, воспаление легких. У взрослых может развиться сердечно-легочная недостаточность.

Разница между гриппом и ОРВИ – сравнительная таблица

Чтобы точно понять, в чем состоит отличие гриппа от ОРВИ, стоит рассмотреть таблицу с особенностями протекания данных болезней. И главное это в дальнейшем поможет подобрать правильную лечебную терапию. Но многие часто путают заболевания, используют неправильные препараты для их устранения, и тем самым наносят серьезный вред здоровью.

По этой причине нужно знать отличие гриппа от ОРВИ и ОРЗ, и в этом поможет разобраться таблица ниже:

Признаки отличияОРВИГрипп
Способ инфицированияЧтобы понять, в чем состоит разница между гриппом и ОРВИ стоит рассмотреть способ инфицирования. Обычно ОРВИ передается контактным путем, а именно от зараженного человека или опосредованно через предметыЧаще передается воздушно-капельным путем – от инфицированного человека при кашле, чихании, во время разговора
Характер начала заболеванияЗаболевание развивается постепенно, признаки нарастают в течение нескольких днейБолезнь развивается стремительно, в течение нескольких часов. Человек может назвать точное время, когда он почувствовал себя плохо
ТемператураНа протяжении первых дней температурные показатели тела удерживаются в пределах 37-37,5°С. Затем они повышаются до 38°C. Легко сбиваются при помощи жаропонижающих средствА вот чем отличается грипп от ОРВИ и ОРЗ? Во время этого недуга отмечается моментальное повышение температуры до 39-40°С. И ее практически невозможно сбить при помощи лекарственных средств с жаропонижающим воздействием
Особенности клинической картиныСостояние слабости, чувство «разбитости», вялость, повышенная утомляемость. Нет яркого проявления какого-либо симптомаПоявление жара во всем теле, лихорадка, приступы ломоты, головная боль, слабость, упадок сил вялость, болевые ощущения в глазах
Заложенность носаУ больного постоянно закладывает нос, слизистая находится в отечном состоянии. Наблюдается частое чиханиеРазница между гриппом и ОРВИ состоит в том, что во время первого недуга насморк также проявляется, но длится он не долго. Обычно он протекает 2-3 дня, а затем проходит. Возникает он у людей с хроническими болезнями полости носа
КашельКашель длится на протяжении всего заболевания, обычно он сухой. Имеет ярко выраженный характерКашлевой синдром начинается не сразу. На начальном этапе он сухой, а затем быстро переходит во влажный. Приступы кашля сопровождаются появлением болезненности за грудной клеткой
Болевые чувства в грудиБоли резкие, незначительныеБолевой синдром проявляется часто, он может иметь умеренный, а иногда ярко выраженный характер
ГорлоГорло начинает краснеть и болеть через 2-3 дня после начала болезниГорло краснеет и болит уже спустя несколько часов после заражения
Состояние лимфатических узловУвеличение может наблюдаться, но не всегдаОтсутствует
Вероятность развития осложненийНизкаяВысокая. Отличие гриппа от ОРЗ и ОРВИ состоит в том, что во время этого недуга наблюдается высокая вероятность развития осложнений. На фоне гриппа не редко развиваются такие тяжелые болезни, как трахеобронхит, бронхит, пневмония, отит, серьезные сердечные, почечные, печеночные патологии
Проблемы со стороны ЖКТНе наблюдаются или крайне редкоУ детей проявляется тошнота с рвотой. У взрослых может быть диарея
Период полного выздоровления5-7 днейАстенический синдром длится 20 дней. В этот период могут беспокоить головные боли, головокружения, слабость, перепады артериального давления

Данная таблица подробно описывает основные отличия между гриппом и ОРВИ. Из вышеперечисленной информации понятно, что грипп протекает намного сложнее и тяжелее. Выздоровление наступает достаточно медленно. Особенно опасен этот недуг для детей, потому что он вызывает тяжелые осложнения. А если вирус проникнет в черепную коробку, то может развиться менингит.

Но все же различия в таблице помогут точно установить, что у человека – ОРЗ, ОРВИ или грипп. Врачи рекомендуют особое внимание уделять симптомам, их характеру и длительности.

Особенности лечения у взрослых и детей

Таблица поможет не только понять, как отличить ОРВИ от гриппа, но также при помощи нее можно подобрать правильную лечебную терапию. Лечение зависит от разновидности болезни и особенностей развития.

Стоит учитывать, что ОРЗ и грипп лечатся по-разному, к примеру, во время второго недуга применение антибактериальной терапии будет неэффективным, врачи обычно назначают использование противовирусных препаратов с содержанием интерферонов. Данные вещества вырабатываются иммунитетом при негативном воздействии вирусных организмов.

Грипп в отличие от ОРЗ и бактериальной природой необходимо лечить противовирусными средствами. К наиболее эффективным относят:

Чтобы лечебная терапия ОРВИ и гриппа, а также и ОРЗ с вирусной природой была правильная, требуется соблюдать важные правила:

  1. Соблюдение правильного питьевого режима. На начальных стадиях болезни и в последующий период рекомендуется пить много жидкости. Помимо воды можно употреблять зеленый чай, негазированную минеральную воду, травяные чаи, отвары.
  2. Обязательно должен быть полноценный отдых. Ночной сон должен составлять 8 часов.
  3. Помещение необходимо регулярно проветривать.
  4. Каждый день требуется выполнять влажную уборку.
  5. Не стоит заниматься самостоятельным лечением, без назначения врача принимать какие-либо лекарственные средства. Это может ухудшить состояние, спровоцировать неприятные симптомы.
  6. Если отмечается повышение температуры, то стоит обращать внимание на ее показатели. Ни в коем случае не стоит принимать жаропонижающие препараты, если на градуснике показывает не выше 38,2 градусов. В этот период в организме наблюдается активный процесс выработки антител к вирусу.

Нередко при гриппе, ОРВИ возникает покраснение в горле, боли при глотании. Для облегчения состояния рекомендуется применять препараты в виде растворов, травяные отвары. Данными средствами необходимо проводить полоскания горла. Дополнительно делаются ингаляции с применением небулайзера.

Важно! Для повышения защитных сил организма и укрепления иммунной системы взрослые и дети должны принимать витаминные комплексы. Хорошее действие оказывают иммуномодуляторы, отвары из шиповника, ромашки, липы, ягод, листьев смородины, малины.

Профилактика

Мало знать в чем состоят отличия между ОРЗ, ОРВИ и гриппом, также требуется соблюдать важные меры профилактики, которые помогут предотвратить развитие данных недугов. К ним относят:

  1. Во время эпидемии лучше отказаться от посещения мест с повышенным скоплением народа.
  2. При пребывании в общественных местах стоит использовать марлевую повязку.
  3. После поездки в общественном транспорте стоит мыть руки с мылом.
  4. Чтобы предотвратить инфицирование ОРВИ, гриппом стоит перед выходом из дома на улицу смазать носовые ходы Оксолиновой мазью.
  5. Каждый год необходимо вакцинироваться от гриппа.
  6. Не стоит забывать про регулярное проветривание комнаты, влажные уборки.

Но все же знание отличий гриппа, ОРВИ и ОРЗ является важным условием, даже если соблюдать вышеперечисленные рекомендации не всегда удается избежать появления данных болезней. А разница между ними поможет подобрать правильную лечебную терапию.

По этой причине у каждого должна быть полезная таблица с характерными особенностями и признаками гриппа, простуды и ОРВИ. Она сможет обезопасить от неприятных последствий и осложнений, которые часто развиваются при проведении неправильного лечения.

Интересное видео


Доктор Комаровский об ОРВИ

Острые респираторные вирусные инфекции — самые частые детские заболевания. У некоторых малышей они фиксируются до 8-10 раз в год. Именно в силу своей распространенности ОРВИ «обросли» массой предрассудков и ошибочных мнений. Одни родители сразу бегут в аптеку за антибиотиками, другие верят в силу гомеопатических антивирусных препаратов. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский рассказывает о респираторных вирусных инфекциях и о том, как правильно действовать, если ребенок заболел.

О заболевании

ОРВИ — это не одна конкретная болезнь, а целая группа похожих друг на друга по общим симптомам недугов, при которых воспаляются дыхательные пути. Во всех случаях в этом «виновны» вирусы, которые проникают в организм ребенка через нос, носоглотку, реже — через слизистую оболочку глаз. Чаще всего российские дети «подхватывают» аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, парагрипп, реовирус. Всего насчитывается около 300 агентов, которые вызывают ОРВИ.

Вирусная инфекция обычно носит катаральный характер, но наиболее опасна даже не сама инфекция, а ее вторичные бактериальные осложнения.

Очень редко ОРВИ регистрируют у детей в первые месяцы их жизни. За это отдельное «спасибо» следует сказать врожденному материнскому иммунитету, который защищает малыша первые полгода с момента появления на свет.

Чаще всего недуг поражает детей ясельного, детсадовского возраста и идет на спад к окончанию начальной школы. Именно к 8-9 годам у ребенка вырабатывается достаточно сильная иммунная защита от распространенных вирусов.

Это вовсе не означает, что ребенок перестает болеть ОРВИ, но вирусные недуги у него будут случаться значительно реже, и их течение станет более мягким и легким. Дело в том, что иммунитет ребенка незрелый, но по мере того, как он сталкивается с вирусами, со временем «обучается» распознавать их и вырабатывать антитела к чужеродным агентам.

Читайте также:  Реакция манту у детей: норма, отрицательная, положительная

На сегодняшний день медики достоверно установили, что 99% всех болезней, которые в народе именуют одним емким словом «простуда», имеют вирусное происхождение. ОРВИ передаются воздушно-капельным путем, реже — через слюну, игрушки, общие с заболевшим предметы обихода.

Симптомы

На ранних сроках развития инфекции вирус, который попал в организм через носоглотку, вызывает воспаление носовых ходов, гортани, появляется сухой кашель, першение, насморк. Температура поднимается не сразу, а только после того, как вирус попадает в кровь. Для этой стадии свойственны озноб, жар, ощущение ломоты во всем теле, особенно в конечностях.

Высокая температура помогает иммунитету дать «ответ» и бросить на борьбу с вирусом специфические антитела. Они помогают очистить кровь от чужеродного агента, температура спадает.

На завершающей стадии заболевания ОРВИ очищаются пораженные дыхательные пути, кашель становится мокрым, с мокротой отходят клетки пораженного вирусным агентом эпителия. Именно на этой стадии может начаться вторичная бактериальная инфекция, так как пораженные слизистые оболочки на фоне сниженного иммунитета создают очень благоприятные условия для существования и размножения болезнетворных бактерий и грибков. Это может вызвать риниты, синуситы, трахеиты, отиты, тонзиллит, пневмонию, менингит.

Чтобы снизить риски возможных осложнений, нужно точно знать, с каким возбудителем связан недуг, а также уметь отличить грипп от ОРВИ.

Существует специальная таблица отличий, которая поможет родителям хотя бы приблизительно понять, с каким агентом они имеют дело.

Проявления болезниВирус гриппа ( штаммы А и В)Вирус парагриппаАденовирусРеспираторно-синцитиальный вирус
Начало (первые 36 часов)Острое, резкое и тяжелоеОстроеПостепенное с переходом к остромуОстрое
Температура тела39,0-40,0 и выше36,6 — 37,538,0-39,037,0-38,0
Продолжительность лихорадки3-6 суток2-4 сутокДо 10 суток с чередованием снижения и повышения жара3-7 суток
ИнтоксикацияСильно выраженнаяОтсутствуетПлавно нарастает, но в целом довольно умереннаяСлабая или отсутствует совсем
КашельНепродуктивный сухой, сопровождается болью в грудинеСухой, «лающий» сухой, осиплость голоса, хрипотаВлажный кашель, интенсивность которого нарастает постепенноНепродуктивный сухой, дыхание затруднено
Лимфатические узлыУвеличиваются при осложнении гриппаНезначительно увеличеныЗаметно увеличены, особенно шейные и подчелюстныеПрактически не увеличены
Состояние дыхательных путейНасморк, ларингитСильный ринит, затруднение дыханияВоспаление слизистой глаз, фарингит, сильный насморкБронхит
Возможные осложненияГеморрагическая пневмония, кровоизлияние во внутренние органы, миокардит, поражение ЦНС и периферической нервной системы.Удушение из-за развития крупаЛимфаденитБронхит, бронхопневмония, пневмония, развитие бронхиальной астмы

Отличить вирусную инфекцию от бактериальной в домашних условиях довольно сложно, поэтому на помощь родителям придет лабораторная диагностика.

Если есть сомнения — нужно сдать анализ крови. В 90% случаев у детей наблюдается именно вирусная инфекция. Бактериальные заражения протекают очень тяжело и обычно требуют лечения в условиях стационара. К счастью, они случаются довольно редко.

Традиционное лечение, которое ребенку назначает педиатр, основано на употреблении противовирусных препаратов. Предусмотрено также симптоматическое лечение: при насморке – капли в нос, при боли в горле — полоскания и спрей, при кашле — отхаркивающие средства.

Об ОРВИ

Одни дети болеют ОРВИ чаще, другие — реже. Однако страдают от таких заболеваний все без исключения, поскольку универсальной защиты от вирусных инфекций, передающихся и развивающихся по респираторному типу, нет. Зимой дети болеют чаще, поскольку в это время года вирусы наиболее активны. Летом такие диагнозы также ставят. Частота заболеваний зависит от состояния иммунной системы каждого конкретного ребенка.

Ошибочно называть ОРВИ простудой, говорит Евгений Комаровский. Простуда — это переохлаждение организма. «Подхватить» ОРВИ можно и без переохлаждения, хотя оно, безусловно, увеличивает шансы заразиться вирусами.

После контакта с заболевшим и проникновения вируса до появления первых симптомов может пройти несколько дней. Обычно инкубационный период ОРВИ — 2-4 дня. Больной ребенок заразен для окружающих на протяжении 2-4 дней с момента появления первых признаков заболевания.

Лечение по Комаровскому

На вопрос, чем лечить ОРВИ, Евгений Комаровский отвечает однозначно: «Ничем!»

Организм ребенка в состоянии самостоятельно справиться с вирусом за 3-5 суток, за это время иммунитет малыша сможет «научиться» бороться с возбудителем болезни и выработает антитела к нему, которые еще не раз пригодятся, когда ребенок снова столкнется с этим возбудителем.

Противовирусные препараты, которые в изобилии представлены на прилавках аптек, рекламируются по телевидению и радио, обещая «избавить и защитить от вирусов» в самые короткие сроки — не более чем удачный маркетинговый ход, говорит Евгений Комаровский. Их эффективность клинически не доказана. Лекарств от вирусов по большому счету не существует.

То же самое касается гомеопатических препаратов («Анаферон», «Оциллококцинум» и другие). Эти пилюли – «пустышка», говорит доктор, и педиатры назначают их не столько для лечения, сколько для морального успокоения. Врач назначил (пусть даже заведомо бесполезный препарат), он спокоен (ведь гомеопатические средства абсолютно безвредны), родители довольны (они ведь лечат ребенка), малыш пьет пилюли, состоящие из воды и глюкозы, и спокойно выздоравливает лишь при помощи собственного иммунитета.

Наиболее опасной является ситуация, в которой родители бросаются давать ребенку с ОРВИ антибиотики. Евгений Комаровский подчеркивает, что это настоящее преступление против здоровья малыша:

  1. Антибиотики против вирусов совершенно бессильны, поскольку они созданы для того, чтобы бороться с бактериями;
  2. Они не снижают риск развития бактериальных осложнений, как думают некоторые, а увеличивают его.

Народные средства лечения ОРВИ Комаровский считает совершенно бесполезными. Лук и чеснок, а также мед и малина — полезны сами по себе, но ни в коем случае не воздействуют на способность вируса к репликации.

Лечение ребенка с ОРВИ должно быть основано, по мнению Евгения Олеговича, на создании «правильных» условий и микроклимата. Максимум свежего воздуха, прогулки, частые влажные уборки в доме, где живет ребенок.

Ошибочно кутать кроху и закрывать в доме все форточки. Температура воздуха в квартире не должна быть выше 18-20 градусов, а влажность воздуха должна находиться на уровне 50-70%.

Этот фактор очень важен, чтобы не допустить пересыхания слизистых оболочек органов дыхания в условиях слишком сухого воздуха (особенно в том случае, если у малыша насморк и дышит он ртом). Создание таких условий помогает организму быстрее справиться с инфекцией, и именно это Евгений Комаровский считает наиболее правильным подходом к терапии.

При очень тяжелом протекании вирусной инфекции возможно назначение единственного, действующего на вирусы препарата «Тамифлю». Стоит он дорого и нужен далеко не всем, поскольку такой препарат обладает массой побочных действий. Комаровский предостерегает родителей от самолечения.

Сбивать температуру в большинстве случаев не надо, ведь она выполняет важную миссию – способствует выработке естественных интерферонов, которые помогают бороться с вирусами. Исключение — дети грудного возраста до года. Если крохе 1 год, и у него жар выше 38,5, который не спадает уже около 3 суток, это веское основание дать жаропонижающее средство. Комаровский советует использовать для этого «Парацетамол» или «Ибупрофен».

Опасна и сильная интоксикация. При рвоте и поносе, которые могут сопровождать лихорадку, нужно обильно поить ребенка, давать сорбенты и электролиты. Они помогут восстановить водно-солевой баланс и не допустить обезвоживания, которое чрезвычайно опасно для детей в первый год жизни.

Сосудосуживающие капли в нос при насморке стоит употреблять максимально осторожно. Больше трех дней маленьким детям их капать не стоит, поскольку эти препараты вызывают сильную лекарственную зависимость. От кашля Комаровский советует не давать противокашлевые средства. Они подавляют рефлекс, воздействуя на центр кашля в головном мозге ребенка. Кашель при ОРВИ нужен и важен, так как именно таким способом организм избавляется от скопившейся мокроты (бронхиального секрета). Застой этого секрета способен стать началом сильного воспалительного процесса.

Без назначения врача никаких средств от кашля, включая народные рецепты при респираторной вирусной инфекции, не нужно. Если маме уж очень хочется дать ребенку хоть что-то, пусть это будут муколитические средства, которые помогают разжижать и выводить мокроту.

Увлекаться медикаментами при ОРВИ Комаровский не советует, поскольку он давно заметил закономерность: чем больше таблеток и сиропов выпьет ребенок в самом начале респираторной вирусной инфекции, тем больше препаратов потом придется купить для лечения осложнений.

Мам и пап не должна мучить совесть за то, что они никак не лечат малыша. Бабушки и подружки могут взывать к совести, упрекать родителей. Им следует быть непреклонными. Аргумент один: ОРВИ лечить не надо. Разумные родители, если ребенок заболел, не бегут в аптеку за кучей таблеток, а моют полы и варят компот из сухофруктов для ненаглядного чада.

Как лечить ОРВИ у детей, расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Нужно ли вызывать врача?

Евгений Комаровский советует при любых признаках ОРВИ обязательно вызвать врача. Ситуации бывают разные, и иногда такой возможности (или желания) нет. Родителям следует заучить возможные ситуации, при которых самолечение смертельно опасно. Ребенок нуждается в медицинской помощи, если:

  • Улучшений в состоянии не наблюдается на четвертые сутки после начала болезни.
  • Температура повышена на седьмые сутки после начала болезни.
  • После улучшения наступило заметное ухудшение состояния малыша.
  • Появились болевые ощущения, гнойные выделения (из носа, уха), патологическая бледность кожных покровов, чрезмерная потливость и одышка.
  • Если кашель остается непродуктивным и его приступы стали чаще и сильнее.
  • Жаропонижающие средства ненадолго оказывают эффект или же не действуют вообще.

Неотложная медицинская помощь требуется, если у ребенка появились судороги, конвульсии, если он теряет сознание, у него наблюдается дыхательная недостаточность (вдох дается очень тяжело, на выдохе наблюдаются хрипы), если насморка нет, нос сухой, а на фоне этого сильно болит горло (это может быть одним из признаков развивающейся ангины). Вызвать «Скорую» следует, если у ребенка открылась рвота на фоне температуры, появилась сыпь или заметно отекла шея.

Советы

  • Если есть возможность сделать ребенку прививку от гриппа, то лучше поступить именно так. Правда, родителям следует помнить о том, что защищать она будет исключительно от вируса гриппа. Другим вирусам, о которых говорилось выше, вакцинация — не помеха, а потому риск ОРВИ и ОРЗ остается высоким.
  • По мнению Комаровского, профилактика ОРВИ и гриппа при помощи противовирусных средств – история, придуманная специально для увеличения продаж недешевых антивирусных препаратов. Чтобы уберечь ребенка, нужно помнить о том, что главный источник заражения — больной человек. В период массовой заболеваемости лучше ограничить посещение ребенком мест, где собирается большое количество людей. Нужно больше гулять пешком, меньше ездить в общественном транспорте. Заразиться на улице (особенно в холодное время года) значительно сложнее, чем в салоне автобуса или троллейбуса.
  • Марлевая или одноразовая маска здоровому ребенку не нужна. Она требуется больному. Нельзя сказать, что она стопроцентно защитит других от заражения, но в некоторой степени снизит распространение вируса от больного в окружающей среде.
  • Ребенка категорически нельзя заставлять кушать во время болезни. Натощак организму проще мобилизовать все силы на иммунный ответ. Обильное питье — обязательный пункт в лечении респираторных вирусных инфекций. Чем больше ребенок будет пить, тем меньше вероятность того, что слизистые пересохнут, бронхиальный секрет станет густым и трудноотделяемым. Риск возникновения осложнений существенно снизится.
  • Чаще промывайте нос солевым раствором, который легко приготовить в домашних условиях. Закапывать его можно так часто, как захочется. Можно воспользоваться готовым физраствором, который продается в любой аптеке.
  • При высокой температуре нельзя растирать ребенка барсучьим жиром, делать компрессы, парить ноги в тазике, купать малыша в горячей воде. Все это нарушает терморегуляцию. Купание лучше оставить на потом, когда жар спадет. Баня и сауна также категорически не рекомендуются – как, впрочем, и ингаляции, банки, растирания спиртосодержащими растворами.
  • Категорически нельзя вести ребенка с ОРВИ в детский сад или в школу, чтобы не вносить свой вклад в формирование эпидемии. В поликлинику тоже лучше не ходить, чтобы не заражать детей, которые с родителями сидят в очереди на прием. Врача желательно вызывать на дом.
  • При высокой температуре ребенка нужно уложить в постель. Постельный режим позволит снизить нагрузку на организм. На стадии выздоровления, когда дыхательные пути начнут очищаться от мокроты, лучше обеспечить больше движения. Так бронхиальный секрет будет отходить значительно быстрее.

Стоит ли при ОРВИ использовать противовирусные средства, смотрите в передаче доктора Комаровского.

  • Симптомы и лечение
  • Доктор Комаровский
  • Отличие от гриппа
  • Длительность температуры
  • Препараты
  • Нужны ли антибиотики
  • Осложнения

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Чем ОРВИ отличается от ОРЗ?

Самые распространенные жалобы, с которыми люди обращаются к врачам, – это насморк, кашель и повышенная температура. В этом случае врач чаще всего ставит один из двух диагнозов – ОРВИ или ОРЗ. Однако, несмотря на то, что эти аббревиатуры многими воспринимаются как синонимы, между ними существуют небольшие различия.

С наступлением осенне-зимнего сезона из года в год в окружающем нас пространстве начинается циркуляция негриппозных респираторных вирусов (аденовирусов, респираторно-синцитиальных вирусов, вирусов парагриппа). Также периодически отмечается спорадическое выявление вирусов гриппа А и В. Многие из этих заболеваний называют простудой. Но на самом деле такое заболевание, как простуда, в официальной медицине отсутствует, а есть только ОРЗ или ОРВИ.

Что такое ОРЗ, ОРИ и ОРВИ

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) – это общее определение, которое включает в себя любые инфекционные болезни, проявляющиеся симптомами простуды. ОРЗ могут вызвать бактерии, вирусы, грибки и простейшие (паразиты). Такой диагноз врач обычно ставит, когда нет точных сведений о возбудителе инфекции, хотя она уже дает о себе знать неприятными симптомами. Возбудитель инфекции можно выявить только путем проведения специфических лабораторных исследований.

В современной медицине также применяется новый комплексный термин для обозначения простудных заболеваний – ОРИ: острые респираторные инфекции. По одной из версий, ОРЗ относится к устаревшим названиям группы заболеваний с клиническими признаками всем известной простуды, вместо него сегодня все чаще употребляется ОРИ. Острые респираторные инфекции могут проявлять себя в виде ринита, фарингита, ларингита, тонзиллита, бронхита, бронхиолита, назофарингита.

ОРВИ – это тоже острые респираторные вирусные инфекции, но возникающие в результате поражения эпителия дыхательных путей уже только вирусами. Характеризуются эти заболевания более резким повышением температуры и более быстрым развитием симптомов: насморк, кашель, боль в горле, слезотечение и интоксикация. Иногда острые респираторные вирусные инфекции могут вызывать вирусы Коксаки и ЕСНО.

Дифференциальный диагноз: как отличить ОРЗ от ОРВИ?

Хотя для подтверждения диагноза необходимы лабораторные исследования, на практике опытный терапевт с высокой долей вероятности сможет отличить острое респираторное заболевание, вызванное бактериями, от острого респираторного вирусного заболевания. Хоть симптомы и очень похожи, но все же существуют небольшие нюансы.

Подтвердить догадку врача обычно позволяет общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой. Вирусные инфекции гораздо чаще, чем бактериальные заболевания, становятся причинами эпидемий по той простой причине, что вирусы легче распространяются воздушно-капельным путем, ими легче заразиться. Поэтому, если пациентов с одинаковыми симптомами много, врачи склоняются к тому, что причина заболеваний – острые респираторные вирусные инфекции.

В мире известно около 300 микроорганизмов, которые при попадании в организм человека вызывают симптомы острых респираторных заболеваний или инфекций. Среди них – вирусы гриппа, аденовирусы, риновирусы, микоплазмы, хламидии, стрептококки, пневмококки и стафилококки. Одни из самых известных острых респираторных вирусных инфекций – вирусы гриппа А, В и С.

Разница симптомов ОРВИ и ОРЗ

Острые респираторные заболевания чаще всего начинаются с повышения температуры тела до 38 0 С, чаще всего без насморка и конъюнктивита. При этом симптомы заболевания постоянные, без нарастания степени выраженности. В среднем заболевание длится не меньше двух недель, при присоединении бактериальной инфекции нередко развиваются осложнения. В анализе крови у такого больного обнаруживается большое количество нейтрофилов.

Главное отличие острых респираторных инфекций от гриппа, который входит в ОРВИ, заключается в том, что при них температура тела редко поднимается выше 38 0 С, и на первый план выходят катаральные явления: ринит, боли в горле, влажный кашель.

Читайте также:  Гепатит C у ребенка: новорожденного и старше, лечение и симптомы

При острых респираторных вирусных инфекциях чаще всего сразу наблюдается яркая симптоматика. Человек ощущает недомогание, слабость, вялость, головные боли. Затем поднимается температура тела, появляются насморк, отечность слизистой носа, глотки, миндалин. Иногда может отмечаться слезотечение, раздражение слизистой век. Анализ крови показывает высокую концентрацию лимфоцитов и моноцитов.

Современные подходы к лечению ОРЗ и ОРВИ у взрослых

Чтобы избежать развития осложнений, острые респираторные заболевания необходимо лечить. Такой разумный подход позволит больному не только справиться с недомоганием без опасных последствий, но и даст возможность лучше себя чувствовать в период заболевания. Для борьбы с бактериальной инфекцией врач назначит антибиотики. Если заболевание вызвали грибки или паразиты, то потребуются специальные лекарственные препараты, которые рассчитаны на устранение этих возбудителей.

Этиотропную терапию, направленную на борьбу с непосредственной причиной заболевания при ОРЗ и ОРВИ, в большинстве случаев сочетают с приемом симптоматических средств в виде жаропонижающих препаратов, лекарств от кашля, различных спреев и отхаркивающих сиропов.

Препараты при этиотропной терапии

К этиотропным препаратам, которые могут помочь быстрее справиться с острыми респираторными вирусными заболеваниями, в том числе гриппом, относятся противовирусные препараты. Они делятся на специфические, направленные на борьбу с определенным типом вируса, и неспецифические, которые обладают широким спектром противовирусной активности. Сложность применения специфических противовирусных препаратов состоит в том, что не всегда известен конкретный штамм гриппа или другой инфекции, который привел к заболеванию. А вот неспецифические противовирусные препараты способны бороться с различными видами вирусов на любой стадии их развития. Современные противовирусные препараты последнего поколения затрагивают лишь вирусоспецифические процессы, практически не влияя на биохимические и физические функции клетки. Один из таких препаратов – ВИФЕРОН Свечи (суппозитории).

Препараты при противовирусной терапии

Препарат ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) обладает прямым противовирусным действием, ведь в его составе содержится интерферон альфа-2b, который первым реагирует на вторжение вируса, блокируя его рост и размножение. Комплексный состав препарата (альфа-2b интерферон+антиоксиданты (витамины Е и С)) обусловливает повышение противовирусной активности. Этот препарат может применяться без возрастных ограничений, в том числе у детей с первых дней жизни, а также у беременных женщин с 14-й недели гестации. 1

Свечи Виферон при ОРВИ

Ректальный способ приема препарата обеспечивает быстроту действия препарата через густую сеть кровеносных сосудов прямой кишки, а также дает возможность избежать побочных действий на печень, желудок и кишечник. Клинически доказано, что лекарственный препарат, введенный ректально, достигает кровеносной системы в достаточной для лечения концентрации. Это значит, что прием препарата ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) помогает бороться с неприятными симптомами в виде кашля, озноба и вялости.
Суппозитории не только позволяют организму осуществлять противоинфекционную защиту, но и восстанавливать способность клеток иммунной системы к продукции собственного интерферона.
Также помочь справиться с острыми респираторными вирусными инфекциями могут препараты ВИФЕРОН Мазь и ВИФЕРОН Гель.

Виферон Мазь при ОРВИ

Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный в комплексе с высокоактивными акнтиоксидантами, который входит в ВИФЕРОН Мазь, помогает бороться с гриппом и другими ОРВИ на любой стадии заболевания. Препарат ВИФЕРОН Мазь применяется при лечении широкого спектра острых респираторных инфекций. Его оригинальная формула помогает не только блокировать вирус, но и восстанавливать иммунитет.
При нанесении на кожу и слизистые оболочки компоненты препарата ВИФЕРОН Мазь легко проникают внутрь, активизируют местный иммунитет и предотвращают размножение вируса. Это позволяет быстрее справиться с заболеванием и реже болеть в дальнейшем 2 .

Для лечения гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций ВИФЕРОН Мазь наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 3 раза в сутки. Количество препарата – одна горошина диаметром 0,5 см, примерный курс лечения – 5 суток.

Виферон Гель при ОРВИ

ВИФЕРОН Гель также применяется для профилактики и лечения острых респираторных вирусных инфекций и в комплексной терапии гриппа, частых и длительных острых респираторных вирусных инфекций, в том числе осложненных бактериальной инфекцией. Кроме того, препарат подходит для профилактики и терапии рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита – воспаления слизистой оболочки гортани и трахеи, которое приводит к сужению просвета дыхательных путей и нарушению их функционирования.

В целях профилактики острых респираторных вирусных инфекций, в том числе гриппа, необходимо 2 раза в день в качестве профилактики наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели. Для лечения острых респираторных вирусных инфекций, в том числе гриппа, осложненных бактериальной инфекцией, нанесение геля ВИФЕРОН необходимо повторять 3-5 раз в день в течение 5 дней.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

  1. «Эффективность Виферона® при гриппе у взрослых больных», Р.З. Гатич, Л.В. Колобухина, Е.И. Исаева, Е.И. Бурцева, Т.Г. Орлова, Ф.В. Воронина, В.В. Малиновская.
  2. З. С. Макарова, В. А. Доскин, В. В. Малиновская, В. В. Парфенов «Применение Виферона, мази для профилактики ОРВИ у детей», Детские инфекции №1, 2007.

Грипп и простуда: почувствуйте разницу

Отличия в симптомах, домашний тест на возбудителя и два препарата, которые точно помогут при гриппе

Усилия санпросвета не всегда пропадают даром: о том, что простуда более безобидна, чем грипп, знают сегодня многие. Однако как применять это знание на практике, догадываются далеко не все. А между тем четкая и, что немаловажно, своевременная дифференциация этих заболеваний помогает не только ускорить выздоровление, но и предупредить осложнения.

От возбудителей к прогнозам

Грипп и простуда имеют общие «корни», причем достаточно глубокие. Их возбудители — респираторные вирусы, поэтому оба заболевания относятся к острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ). Следует отметить, что на сегодня известно не менее 200 вирусов — виновников ОРВИ. Чаще всего это риновирусы, аденовирусы, энтеровирусы, респираторно-синцитиальные вирусы. И, к счастью, гораздо реже мы заражаемся вирусом гриппа.

Грипп стоит как бы «особняком» от остальных респираторных инфекций. Обычно он протекает гораздо острее, длится дольше и, в отличие от простуды, может приводить к серьезным проблемам со здоровьем, и прежде всего к пневмонии. К тому же на фоне гриппа может ухудшиться течение хронических заболеваний, например астмы, ишемической болезни сердца и др.

Особенно опасна инфлюэнца для людей с ослабленной иммунной защитой: маленьких детей, беременных женщин, пожилых людей, больных хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом. Однако, если правильно и, главное, вовремя начать лечить грипп, осложнений можно избежать. Но для этого, разумеется, нужно понять, что болезнь, свалившая нас с ног, — не просто простуда. И сегодня, чтобы сделать такой вывод, вовсе не обязательно иметь медицинское образование.

Раз симптом, два симптом

Прежде всего, заподозрить «неладное» можно исходя из клинической картины. Проявления гриппа могут включать лихорадку, озноб, кашель, заложенность носа, боли в мышцах и суставах, головные боли, усталость. Симптомы простуды, как правило, более мягкие — они часто исчерпываются незначительным повышением температуры тела, ринореей (обильным водянистым насморком), болью в горле и общим недомоганием.

Большой популярностью сегодня пользуются таблицы, в которых сравниваются типичные признаки гриппа и ОРВИ. Правда, иногда в них встречаются весьма-таки спорные суждения и признаки, разделяющие два заболевания. Дескать, при гриппе температура всегда ближе к 40 градусов, а при простуде выше 38 редко поднимается. Однако на самом деле четко дифференцировать по симптомам простуду и грипп невозможно — граница между ними зачастую бывает настолько стертой, что ни один врач не сможет навскидку поставить диагноз. И все же можно сделать некоторые предположения.

Симптомы Грипп Простуда
Начало симптомовВнезапноеПостепенное
Высокая температура телаОбычноИзредка
Головная больОбычноНезначительная
ЛихорадкаДовольно частоОбычно не бывает
Усталость, слабостьОбычноИногда
ЧиханиеИногдаОбычно
Заложенность носаИногдаОбычно
Боль в горлеИногдаОбычно
КашельОбычноИногда

Быстро и определенно установить диагноз гриппа позволяют диагностические тесты, которые можно использовать в том числе и в домашних условиях.

Грипп или не грипп — вот в чем вопрос

Современные диагностические тесты на инфицирование вирусом гриппа типа А и В умеют распознавать компоненты вируса, которые стимулируют иммунный ответ, — антигены. Для этого достаточно взять специальным стерильным ватным тампоном, который входит в комплект диагностической системы, мазок из носа, а затем выполнить тестирование в соответствии с инструкцией. Причем сделать это можно самостоятельно, в домашних условиях.

Читайте также:
Осложнения после гриппа

Оценка результатов проводится на основании анализа трех цветовых линий-индикаторов и позволяет сделать вывод, инфицирован ли больной вирусом гриппа, и если да, каким именно типом — А или В. Как правило, процедура тестирования занимает не более 10–15 минут, а результат домашней диагностики довольно точен. Тем не менее вероятность ошибки при использовании экспресс-систем существует.

Приступая к домашней диагностике, следует учитывать, что у очень маленьких детей вирусы гриппа могут присутствовать в слизистой оболочке полости носа даже после клинического выздоровления, а у людей со сниженным иммунным ответом их можно обнаружить спустя несколько месяцев после перенесенного гриппа.

Гораздо более высокой чувствительностью обладают молекулярные тесты, которые обнаруживают генетический материал вируса, а также лабораторные анализы, но чтобы провести и первые, и вторые, придется отправиться к инфекционисту. Впрочем, необходимость в настолько точном определении бывает далеко не всегда — как правило, она существует только в случаях, когда человек находится в группе риска по развитию осложнений гриппа.

Большая разница

Определенность с диагнозом предоставляет уникальную возможность специфической терапии. Вирусы гриппа — единственные, во всяком случае на сегодняшний день, респираторные вирусы, которые можно успешно лечить с помощью противовирусных препаратов.

Речь идет о действующих веществах из группы ингибиторов нейраминидазы — осельтамивире и занамивире (препараты Тамифлю, Реленза), которые подтвердили эффективность для терапии и профилактики гриппа типов А и В в клинических исследованиях в соответствии со всеми требованиями доказательной медицины.

Они снижают выраженность симптомов и значительно уменьшают вероятность осложнений, в том числе и серьезных. Однако эффективность их тем выше, чем раньше начинать лечение: в идеале противовирусная терапия должна начаться не позже чем через 2 дня после появления симптомов. С этим и связана необходимость в как можно более ранней диагностике.

В то же время остальные ОРВИ, в соответствии с международными рекомендациями, требуют лишь симптоматической терапии по типу: жаропонижающие при жаре, отхаркивающие при кашле, сосудосуживающие капли в нос при насморке и т. д. И, конечно, важно соблюдать питьевой режим, впрочем, он является неотъемлемой частью лечения как простуды, так и гриппа.

Чем отличается ОРЗ от ОРВИ и как лечить заболевания?

Даже если вы можете похвастаться крепким здоровьем, вам наверняка хотя бы раз в жизни доводилось сталкиваться с симптомами простуды — болью в горле, заложенностью носа, кашлем и чиханием. Ничего удивительного: острые респираторные заболевания статистически являются самой распространенной группой болезней, с которой сталкиваются жители нашей планеты.

К счастью, большинство таких заболеваний хорошо поддаются лечению и исчезают примерно за неделю, не оставляя после себя осложнений. Однако врачи не советуют легкомысленно относиться даже к самым пустяковым инфекциям: любая болезнь — это риск подорвать здоровье и в конце концов оказаться в больнице.

ОРЗ и ОРВИ: есть ли разница?

Обыватели часто путаются в аббревиатурах ОРЗ и ОРВИ, не понимая, в чем их различие и как соотнести эти аббревиатуры с такими понятиями, как «простуда», «фарингит», «ларингит», «трахеит». Беспокойство их обоснованно — ведь от конкретного диагноза зависит правильная тактика последующего лечения.

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) — наиболее общее определение, включающее в себя любые инфекционные болезни дыхательных путей, сопровождающиеся «простудными» симптомами. Причиной ОРЗ могут стать не только вирусы, но и грибки, крайне редко — простейшие.

Диагноз «ОРЗ» врачи ставят в ситуации, когда им ничего не известно о возбудителе инфекции, хотя ее проявления — налицо. Без специфических анализов, результатов которых ждать зачастую приходится дольше, чем длится болезнь, сказать что-то определенное трудно, поэтому специалисты ограничиваются этим туманным понятием.

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) — немного более конкретный диагноз. Совсем немного — ведь вирусов, способных вызывать острую респираторную инфекцию, насчитывается более трехсот [1] . Это и всем известный вирус гриппа, риновирус, коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус и другие.

На практике же оказывается, что до 95% всех острых респираторных заболеваний имеют вирусную природу. Так что разделение на ОРЗ и ОРВИ во многом условно. Та самая банальная простуда, с которой все мы сталкиваемся не единожды за год — это вирусная инфекция.

Фарингит, ринит, трахеит, бронхит, ларингит и другие термины означают локализацию (место расположения) патологического процесса. Если возбудитель ОРЗ поразил глотку, то диагноз — фарингит, если нос — ринит, если трахею — трахеит, если бронхи — бронхит, если гортань — ларингит. При этом не обязательно, чтобы каждое простудное заболевание распространялось лишь на одну зону. Часто фарингит переходит в ларингит (вначале больной жалуется на боль в горле, а затем у него пропадает голос), а трахеит — в бронхит.

И ОРЗ, и ОРВИ могут встречаться в любое время года, ведь микробы находятся в окружающей среде постоянно. Однако летом, когда иммунитет у людей наиболее устойчив к переохлаждениям, а также в разгар зимы, когда из-за низкой температуры концентрация возбудителей в воздухе невысока, массовых вспышек болезней этой группы почти не происходит. «Высокий» сезон для ОРВИ — сентябрь–март, когда формируются детские коллективы, люди возвращаются из отпусков, а весной защитные силы организма на исходе.

Причины заболеваний

Как уже было упомянуто, известно более 300 вирусов, способных вызвать ОРЗ и ОРВИ. Если говорить о периоде вне эпидемии гриппа, до 50% всех случаев — риновирусная инфекция, до 15% — коронавирусы, еще около 15% — вирусы гриппа, на долю же энтеровирусов и аденовирусов приходится примерно по 5% всех случаев заболеваний [2] .

Что же касается ОРЗ бактериального происхождения, на долю которых, напоминаем, приходится не более 5% всех случаев респираторных инфекций, причиной возникновения могут стать пневмококки, стафилококки, стрептококки, микоплазмы и гемофильная палочка.

Несмотря на широкое распространение ОРЗ, снизить риск заболеть вполне реально — для этого необходимо заблаговременно поставить профилактическую прививку. Так, в России можно привиться от гриппа (в начале эпидемического сезона врачи уже могут предположить, что за штамм будет активен в текущем году, и подобрать подходящий препарат), от пневмококка и от гемофильной инфекции. Эти заболевания имеют самые серьезные последствия для здоровья среди всех ОРЗ, поэтому врачи настоятельно рекомендуют подумать о вакцинации детей и взрослых с ослабленным иммунитетом.

Существует стереотип, что инфекция при ОРЗ и ОРВИ передается от человека к человеку при кашле и чихании. На самом деле, гораздо чаще инфекция распространяется через грязные руки. Например, кто-то чихнул в ладонь или вытер сопливый нос пальцами, а потом схватился за поручень в транспорте или корзинку в супермаркете. Этого бывает достаточно для передачи вируса, который сохраняется таким образом около суток, другому человеку.

Есть и особенности, присущие отдельным инфекционным агентам. Например, энтеровирусы попадают в организм с пищей, а в дальнейшем способны вызывать не только симптомы простуды, но и тошноту, рвоту и диарею (в народе такую инфекцию часто именуют «кишечный грипп»).

Симптомы ОРЗ и ОРВИ

Скорость, с которой развивается болезнь, зависит от конкретного вируса. Так, для развития риновирусной инфекции бывает достаточно 10–12 часов после контакта, а инкубационный период вируса гриппа длится до 7 дней (чаще всего около 2 суток).

Но в целом симптомы ОРВИ или, попросту говоря, простуды, знакомы каждому. Это повышенная температура, насморк, чихание и боль в горле, к которым спустя некоторое время присоединяется кашель. Интоксикация продуктами размножения вирусов вызывает общую слабость и головную боль. Обычно тяжелей всего болезнь протекает первые 3–4 дня, а к концу недели большинство симптомов исчезает, за исключением общей слабости, которая сохраняется на срок от двух недель при риновирусной инфекции до месяца при поражении аденовирусом.

Читайте также:  Герпес у ребенка во рту: лечение, фото и причины

Отдельно стоит поговорить о симптомах гриппа. Врачи старой школы называли его «сухой катар» — то есть воспаление без выделения слизи. Грипп начинается остро: резко подскакивает температура до 38°С и выше, появляется головная боль, общая слабость, ломит мышцы и поясницу, болит горло и начинается кашель. Но при этом насморка в первые несколько дней при гриппе нет, заложенность носа и отделяемое из него появляются чуть позже, а иногда не появляются совсем.

Течение заболеваний и их последствия

Обычно неосложненные ОРВИ проходят за 1–2 недели. Но случается и так, что после первоначального облегчения состояния начинается «вторая волна»: снова поднимается температура, а общее состояние становится едва ли не хуже, чем было вначале. Как правило, это означает, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, а болезнь перешла в стадию осложнения.

Если болезнь, по всем признакам похожая на ОРВИ, не проходит за неделю, а у больного сохраняется высокая температура и другие признаки присутствия инфекции в организме — врачи бьют тревогу и, как правило, назначают рентген грудной клетки. Дело в том, что ОРЗ, особенно те, что возникают у пожилых и ослабленных пациентов, иногда осложняются пневмонией — воспалением легочной ткани. Это заболевание имеет куда более серьезное течение и иногда приводит даже к смерти больного. Поэтому доктора предпочитают госпитализировать больных с пневмонией в стационар для круглосуточного наблюдения. Пневмония — одно из самых опасных, но не единственное возможное осложнение ОРВИ.

К другим последствиям ОРВИ относят тонзиллит (бактериальная инфекция, которая поражает миндалины во рту), отит (воспаление уха), менингит (воспаление мозговых оболочек) и другие состояния. В некоторых случаях вирусная инфекция провоцирует развитие аутоиммунных заболеваний: сахарного диабета 1 типа или гломерулонефрита. По этой причине не следует верить обывательскому мнению о том, что простудиться иногда полезно «для стимуляции иммунитета». На деле, ОРЗ, которое протекало со слабо выраженными симптомами, способно обернуться многолетними визитами к врачам.

Лечение ОРЗ И ОРВИ

Чтобы не допустить осложнений, ОРЗ обязательно нужно лечить. И, вопреки стереотипам, такое лечение позволит вам не только справиться с болезнью без последствий, но и чувствовать себя лучше непосредственно в дни недомогания.

В лечении ОРВИ важно соблюдать постельный режим и избегать общественных мест. Дело здесь не только в заботе о здоровье окружающих: ослабленный организм легко «подхватит» и другие инфекции, которые способны осложнить течение простудного заболевания.

Чтобы уменьшить интоксикацию, нужно пить много жидкости. Какой именно — не имеет значения: это может быть и «бабушкин» чай с малиной, любой морс, отвар шиповника, вода с капелькой лимона и меда, в конце концов, просто чистая вода комнатной температуры.

Врачи советуют сбивать температуру при ОРВИ лишь в случаях, когда она поднимается выше 38° — ниже этого значения лихорадка убивает значительную часть вирусов в организме без вреда для здоровья человека. Чтобы уменьшить температуру, можно использовать парацетамол, ибупрофен, аспирин (только взрослым!) или комбинированные препараты, ассортимент которых в любой аптеке достаточно широк.

Важно: ни в коем случае нельзя сбивать аспирином температуру у ребенка! Это может спровоцировать развитие опасного осложнения — симптома Рея, поражающего печень и головной мозг.

Если заболевание протекает с характерными симптомами гриппа, особенно в период эпидемии, нужны специфические противовирусные средства — тамифлю или реленза. Эти препараты рекомендованы ВОЗ для лечения гриппа [3] .

Если же речь идет об обычной сезонной простуде, лучше выбрать противовирусный препарат широкого действия — например, умифеновир, известный у нас под торговой маркой «Арбидол».

Принципиальным вопросом в выборе лечебной стратегии является определение природы ОРЗ — что вызвало недуг: бактерия или вирус? В случае сомнений врач может отправить вас в лабораторию сдавать анализы. Но если клиническая картина четкая, то для лечения бактериальной инфекции вам непременно назначат антибиотики. Лечение же вирусной инфекции ни в коем случае не требует антибиотиков, эти препараты не действуют на вирусы. Необходимы специальные противовирусные средства, упомянутые ранее.

Помимо этиотропной терапии — то есть той, что направлена на устранение причины болезни (в данном случае — ее возбудителя), врачи назначают для лечения ОРЗ симптоматические средства, облегчающие проявления заболевания: спреи для носа и горла, лекарства от кашля или отхаркивающие средства.

Главное правило: если спустя 3–4 дня с момента появления первых симптомов вам не становится лучше — обязательно обратитесь к врачу.

Профилактика заболеваний

К настоящему моменту на 100% защититься от ОРЗ или ОРВИ невозможно: даже в случае, если вы поставили прививку, есть вероятность, что болезнь будет вызвана другим возбудителем. Однако это не означает, что надо смириться с перспективой ежегодно брать больничный лист и на несколько дней выпадать из жизни, подхватив простуду.

Важный метод профилактики как ОРЗ, так и ОРВИ — регулярное мытье рук: часто мы заражаемся в результате прикосновений к предметам, на которых остались частицы слюны или слизи, отделяемой из носа у больного человека. В период, наиболее способствующий респираторным заболеваниям — весной и осенью, — старайтесь не переохлаждаться и чаще проветривайте помещения, где живете и работаете. Избегайте тесных контактов с простуженными людьми. Постарайтесь на время эпидемии не бывать в местах скопления людей: крупных торговых центрах, кинотеатрах. Если есть возможность ходить на работу пешком — воспользуйтесь ей, только не забудьте одеться по погоде.

Если вы относитесь к группе риска осложнений гриппа: беременны, имеете хронические болезни легких или сахарный диабет, страдаете ожирением, вам больше 60 лет — разумно сделать профилактическую прививку от гриппа. Делать ее лучше в самом начале осени, чтобы организм успел выработать иммунитет до возникновения эпидемии. Помните, прививка защищает не столько от заболевания гриппом, сколько от смертельно опасных осложнений, таких как вирусная пневмония и дыхательная недостаточность.

ОРЗ — большая группа заболеваний, самыми распространенными среди которых являются ОРВИ. Они поражают и взрослых, и детей. Без лечения вирусные инфекции часто осложняются вторичными бактериальными патологиями, что может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни.

Чем можно защититься от ОРВИ?

К сожалению, защититься от ОРВИ полностью невозможно. Поэтому считается, что до четырех простуд в год у взрослого и до девяти у ребенка — вариант нормы для здорового организма. Но это не значит, что нужно молча терпеть и ждать, пока ОРВИ пройдет сама. Мало того что болеть крайне неприятно, всегда есть вероятность развития осложнений. Поэтому лечить ОРЗ нужно буквально с момента появления первых симптомов, используя для этого противовирусные препараты широкого спектра действия.

Так, препарат Арбидол® (умифеновир) — одно из наиболее известных средств для лечения простуды и гриппа. Разработанный еще во времена СССР, когда к эффективности и безопасности лекарств предъявлялись повышенные требования, Арбидол® обладает широким спектром противовирусного действия и высокой противовирусной активностью. На сегодняшний день среди возбудителей простуды и гриппа не обнаружено вирусов, устойчивых к воздействию умифеновира.

Обладая прямой противовирусной активностью, то есть воздействуя непосредственно на источник инфекции, Арбидол® никак не влияет на человеческий организм, поэтому не вызывает побочных явлений (редко — аллергические реакции) и продается без рецепта. Из-за высокой безопасности Арбидол® можно применять у детей с 2 лет — для них препарат выпускается в виде суспензии*. С 3 лет можно рекомендовать таблетки в суточной дозировке по 50 мг*. Для детей старше 6 лет существуют капсулы по 100 мг*, а после 12 лет и взрослым можно использовать «Арбидол® Максимум» в дозировке 200 мг*. Везде указываются разовые суточные дозы для приема внутрь перед едой. Существуют специальные схемы лечения и профилактики вирусных инфекций Арбидолом®, но они должны обсуждаться с лечащим врачом.

Помните, что любое средство от гриппа и простуды максимально эффективно, если лечение начато в первые 72 часа после появления первых симптомов заболевания.

* Номера регистрационных удостоверений лекарственных форм Арбидола® в Государственном реестре лекарственных средств:

  • Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь (флаконы 37 г + пачки картонные в комплекте с ложкой мерной) — ЛП 003117-290715 от 12 августа 2016 года.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг (банки по 10, 20, 30 или 40 шт. + пачки картонные) — ЛСР-003900/07-030417 от 21 декабря 2017 года.
  • Капсулы 100 мг (упаковки ячейковые контурные по 5 или 10 шт. + пачки картонные) — Р N003610/01-191017 от 26 декабря 2017 года.
  • Капсулы 200 мг (упаковки ячейковые контурные по 10 шт. + пачки картонные) — ЛП 002690-141117 от 19 января 2018 года.

Как отличить грипп от обычной ОРВИ и когда нужен врач

Ваш ребенок возвратился домой из школы с болью в горле, кашлем и высокой температурой? Что это — грипп, о котором все вокруг говорят, или всего лишь обычная ОРВИ?

Хотя грипп, как правило, вызывает более серьезные симптомы и протекает тяжелее других ОРВИ, отличить их друг от друга не всегда легко.

Вирус гриппа вызывает серьезное заболевание, которое может закончиться госпитализацией или даже смертью. Как правило, поражается дыхательная система, но в целом от вируса гриппа страдает в той или иной степени весь организм.

Сезон гриппа обычно начинается осенью или зимой и заканчивается весной. Обсудите с врачом тему вакцинации в конце лета или начале осени — так вы будете защищены в течение всего эпидемического сезона.

Болеть гриппом можно даже несколько раз за сезон и много раз в своей жизни, потому что вирус гриппа постоянно изменяется, мутирует из года в год. В этом сезоне целых 4 вируса могут вызвать грипп.

Вирус гриппа вызывает респираторные заболевания, которые могут длиться неделю и даже дольше. Симптомы гриппа включают в себя:

  • внезапное повышение температуры (обычно выше 38,3 ° C);
  • озноб;
  • головную боль, ломоту в теле и слабость;
  • боль в горле;
  • сухой кашель;
  • заложенность носа, насморк.

У некоторых детей при гриппе также могут быть рвота и понос. Покажите ребенка врачу, если у него появятся боль в ушах, кашель или температура, которые не будут проходить несмотря на лечение. Это может свидетельствовать о серьезных поражениях организма.

Ниже приведены вопросы, варианты ответов на которые помогут определить, борется ли ребенок с гриппом или всего лишь с банальным ОРВИ.

Вопрос

Грипп

ОРВИ, простуда

Начало болезни было.

У вашего ребенка есть.

невысокая температура (нет температуры)?

Общее состояние вашего ребенка.

почти не нарушено?

У вашего ребенка есть.

нет головной боли?

Аппетит вашего ребенка.

У ребенка боль в мышцах.

У вашего ребенка.

Если большинство ваших ответов совпадают с вариантами в первой колонке, велика вероятность того, что у вашего ребенка именно грипп. Если ваши ответы чаще соответствуют ответам из второй колонки — это, скорее всего, ОРВИ или простуда.

Но не спешите с выводами! Важно помнить, что симптомы гриппа у детей могут отличаться и меняться по мере того, как болезнь прогрессирует, так что если вы подозреваете грипп, то обязательно вызовите врача. Даже врачи часто используют специальные тесты для подтверждения того, что человек заболел именно гриппом, настолько могут быть похожи симптомы разных заболеваний!

Некоторые бактериальные инфекции, такие как ангина или пневмония, также могут быть похожи на грипп или ОРВИ. Поэтому важно немедленно показаться врачу, если состояние вашего ребенка ухудшается, появляются проблемы с дыханием, сохраняются высокая температура, сильная головная боль, боль в горле или нарушения сознания.

Даже у здоровых детей могут развиться осложнения от гриппа, а у детей с хроническими заболеваниями риск осложнений очень высок.

Как уберечься от гриппа?

Прививайтесь от гриппа ежегодно. Вакцины безопасны и обновляются каждый год, поэтому вакцинироваться нужно, как только препарат будет доступен в вашем регионе.

Вирус гриппа легко передается воздушно-капельным путем — при кашле и чихании, а также с помощью рук через предметы (дверные ручки или игрушки), если вы после этого касаетесь глаз, носа или рта. Вот некоторые советы, которые помогут защитить вашу семью от заражения.

  • Вы должны мыть руки часто, обязательно с использованием мыла и теплой воды, по крайней мере 20 секунд (это примерно столько, как если бы вы дважды пропели песню “Happy Birthday”). Дезинфицирующие средства для рук на основе этилового спирта тоже можно использовать. Нанесите достаточное количество средства на ваши руки, чтобы смочить их. Затем растирайте до тех пор, пока руки не высохнут.
  • Научите своих детей прикрывать рот и нос при кашле или чихании. Покажите им, как кашлять «в локоть» или в рукав (но не в руку), или использовать салфетки.
  • Выбрасывайте использованные салфетки в мусор тотчас же.
  • Мойте посуду и столовые приборы в горячей мыльной воде или в посудомоечной машине.
  • Такие предметы, как зубные щетки, соски, чашки, ложки, вилки, мочалки, полотенца, должны быть индивидуальными.
  • Научите своих детей не прикасаться грязными руками к глазам, носу или рту.
  • Регулярно мойте дверные ручки, краны, столешницы и игрушки. Используйте дезинфицирующие салфетки или салфетки с мылом и горячей водой, чтобы минимизировать количество микробов и вирусов.

Что делать, если у ребенка грипп?

Позвоните врачу, если у ребенка наблюдаются симптомы гриппа и если:

  • ему 3 месяца или меньше и есть высокая температура;
  • у него частое или затрудненное дыхание;
  • он выглядит очень больным;
  • он более сонлив, чем обычно;
  • он очень капризен, чем бы вы его не отвлекали;
  • он не может или не хочет пить;
  • он мочится очень мало и редко.

Вы также должны обратиться к врачу, если у вашего ребенка есть симптомы гриппа и хроническое заболевание, такое как:

  • астма, диабет или проблемы с сердцем;
  • серповидноклеточная анемия, онкологическое заболевание, ВИЧ или любая другая болезнь, которая осложняет борьбу организма с инфекциями;
  • церебральный паралич или другие неврологические расстройства, которые затрудняют откашливание слизи и дыхание;
  • патологическое ожирение (чрезмерный или избыточный вес).

Отправляйтесь в отделение неотложной помощи немедленно, если у вашего ребенка:

  • имеются явные симптомы гриппа и состояние продолжает ухудшаться;
  • синюшный оттенок кожи;
  • нет сил даже подняться с постели.

Препараты для лечения гриппа

Сейчас имеется возможность лечить грипп с помощью специальных противовирусных препаратов. Но эти средства работают лучше, если ребенок получает их в течение первых 1–2 дней болезни.

Позвоните врачу в течение 24 часов, чтобы обсудить необходимость приема таких препаратов, если у вашего ребенка высокий риск осложнений гриппа, потому что он:

  • имеет серьезные проблемы со здоровьем, такие как астма, диабет, серповидно-клеточную анемию или церебральный паралич;
  • младше 6 месяцев (вакцина гриппа не лицензирована для этой возрастной группы);
  • младше 2 лет (маленькие дети имеют повышенный риск заражения гриппом, госпитализации и осложнений).

Чем еще вы можете помочь ребенку при гриппе?

Пускай отдыхает побольше и пьет много жидкости — это поможет вашему ребенку чувствовать себя лучше. Вы также можете дать ему лекарство для снижения температуры.

Ребенку 6 месяцев и младше давайте ацетаминофен (парацетамол). Ребенку старше 6 месяцев — ацетаминофен или ибупрофен.

Никогда не давайте детям аспирин! Это может стать причиной синдрома Рейе, тяжелого заболевания, поражающего печень и мозг.

Не стоит вести ребенка в садик или школу, если у него температура и другие симптомы гриппа. Больной нуждается в отдыхе. Кроме того, он может заразить других детей.

Когда ребенку можно будет вернуться в школу или в детский сад?

Ребенок должен оставаться дома по крайней мере еще 24 часа после того, как у него прошла лихорадка. Отсчет времени ведите с того момента, когда вы перестанете давать жаропонижающее при лихорадке (38 ° C или выше). Но лучше уточните в детском учреждении их внутренние правила приема детей после болезни.

опубликовано 15/01/2016 12:07
обновлено 16/02/2016
— ОРЗ, Инфекционные болезни

Добавить комментарий