Прививка от гепатита B детям: новорожденным и старше, все за и против

Профилактика гепатита Б у новорожденных и возможные реакции на вакцинацию

Первую прививку от гепатита В делают в родильном отделении, где мама с малышом находятся после родов. Эта вакцина вводится первой из многочисленных. Прививка от гепатита Б ставится всем новорожденным детям, за исключением случаев противопоказаний. Иммунопрофилактика обеспечивает стойкую защиту от вирусного гепатита В – заболевания, которое не сразу можно распознать, а в случае осложнения оно приводит к гепатоклеточному раку или циррозу печени.

Прививка от гепатита детям: график

Всемирной Организацией Здравоохранения разработано два вида схемы вакцинации от вирусного гепатита Б для детей младшего возраста. Подходящий вариант выбирается с учетом особенностей здоровья младенца. Если у ребенка нет противопоказаний, то первая вакцина ставится в течение 24 часов после рождения. Предварительно новорожденного осматривает неонатолог и невролог, которые оценивают состояние маленького пациента и исключают противопоказания к иммунизации.

Мама имеет право отказаться от вакцинации в роддоме и сделать прививку от гепатита малышу позднее. В этом случае иммунизация будет проведена в детской поликлинике по месту регистрации малыша.

Вакцина от гепатита Б для новорожденных, которая вводится в первые 24 часа жизни, не является однократной. Для формирования стойкого иммунитета требуется трижды провести иммунизацию. Вторая прививка делается уже через месяц после рождения, а следующая вакцинация запланирована на возраст 5-6 месяцев.

Детям, которые не входят в группу риска, вакцина от гепатита вводится трижды за первый год жизни. Если ребенок входит в группу риска (его родственники являются носителями гепатита Б или малыш родился от инфицированной женщины), то иммунизация выполняется в первые дни жизни, в 1 месяц, затем в 2, 6 и 12 месяцев. Ревакцинацию рекомендуется сделать не позднее, чем через 7 лет после введения заключительной вакцины. После полного завершения иммунопрофилактики защита от прививки сохраняется длительно.

Куда делают прививку от гепатита новорожденным и как она называется

Препараты для вакцинации малышей предназначены для внутримышечного введения. Новорожденным и пациентам первого года жизни укол ставят в бедренную мышцу. Детям постарше препарат вводят в предплечье, в мышечную часть.

В отечественной медицине используются разные препараты для формирования иммунитета по отношению в вирусному заболеванию. В разных медицинских учреждениях названия вакцин могут отличаться. Все препараты являются высокоэффективными.

  • Рекомбинантная дрожжевая вакцина;
  • Регевак;
  • Эувакс В;
  • Бубо-Кок;
  • Шанвак;
  • Биовак.

Рекомендации после прививки

Поле прививки от гепатита Б у новорожденных в редких случаях развиваются побочные реакции. Поскольку вакцина вводится в первые сутки, в последующие дни за состоянием младенца наблюдает персонал детского отделения. Если вакцинация проводилась в поликлинике, то маме дают рекомендации по поводу поведения после иммунизации:

  • наблюдать за самочувствием младенца;
  • в течение 2-3 дней контролировать показатели температуры тела;
  • не вводить нового докорма и не менять смеси в случае ее использования.

Многие родители сомневаются по поводу того, можно ли гулять с малышом после прививки. Если у грудничка нет негативной реакции, у него сохраняется хорошее самочувствие, а погода располагает к прогулкам, то можно выходить на улицу. Следует помнить о рекомендациях по поводу первых прогулок для новорожденных детей.

О том, можно ли мочить прививку от гепатита, мамам рассказывают педиатры. Купать ребенка можно после вакцинации, но важно учитывать его самочувствие. Если у младенца повышается температура тела, то от водных процедур следует отказаться до того момента, пока его состояние не стабилизируется.

Реакция на прививку от гепатита

Иммунизация против вирусного гепатита В проводится низкореактогенными препаратами, поэтому у 80% детей не наблюдается никакого ответа на проведенную манипуляцию. Родители даже не замечают, что их малышу сделали прививку.

К нормальным реакциям на иммунизацию относятся следующие состояния:

  • повышенная температура тела в течение 2-3 суток;
  • припухлость в месте укола;
  • общее недомогание;
  • сонливость;
  • ухудшение аппетита.

Осложнения от прививки у новорожденных случаются очень редко. Они сводятся к развитию аллергических реакций различной интенсивности. У малыша может появиться сыпь на теле, иногда возникают диспепсические расстройства. При наличии аллергии на дрожжи и продукты их переработки у ребенка появляются локальные отеки и может случиться анафилактический шок. Поэтому важно, ставить прививку от гепатита В только здоровым новорожденным детям с массой тела более 2 кг и отсутствием аллергии на дрожжи у их мам.

Прививка от гепатита В новорожденным

Прививка от гепатита В новорожденным рекомендуется для предотвращения инфицирования. Отказавшись от нее, полагая, что ребенок не сможет заразиться, родители подвергают его опасности. Болезнь относится к числу опасных, от нее ежегодно умирает около 1 млн людей. Прежде чем отказываться вакцинировать ребенка, необходимо ознакомиться с последствиями такого решения.

Особенности вакцинации у новорожденных

Прививка от гепатита В не относится к числу обязательных, поэтому иногда родители отказываются ее делать. Однако в некоторых ситуациях обойтись без нее нельзя. Показаниями для вакцинации новорожденного ребенка являются:

  • проживание ребенка в семье, где есть больной гепатитом;
  • рождение ребенка от инфицированной гепатитом матери;
  • отсутствие данных об исследовании беременной женщины на наличие вируса;
  • наркотическая зависимость одного из родителей.

Вакцинация детей от гепатита проходит в 3 этапа, а в случае обнаружения болезни у беременной женщины ребенку потребуется сделать прививку 4 раза, применяя схему № 2. С каждой последующей дозой концентрация препарата увеличивается.

Вакцинация от гепатита

Прививку новорожденному ставят внутримышечно в бедро. При подкожном введении препарат малоэффективен, поскольку высвобождается он постепенно. Кроме того, при таком способе введения в месте укола возможно воспаление и высыпания, которые долго не проходят.

Недоношенным детям, вес которых меньше 2 кг, прививку не делают. Противопоказана она также при обнаружении признаков иммунодефицита. Нежелательно делать вакцинацию малышу, у матери которого диагностирована аллергия на дрожжи, поскольку существует вероятность наследования ее ребенком.

График прививок у грудных детей

Первую вакцину новорожденному предлагают ввести в роддоме. При одобрении матери ее поставят сразу после рождения. Если малышу не была сделана вакцина в первые дни жизни, время прививки подбирают произвольно. После введения начальной дозы используется одна из рекомендуемых схем с точным соблюдением сроков иммунизации.


Применяется несколько схем вакцинации новорожденных детей против вируса гепатита В:

  • Стандартная схема с интервалом 0-1-6. Впервые препарат ставят после рождения, вторую дозу — спустя 1 месяц, последнюю — через полгода. Этот график практикуется для вакцинации детей чаще всего.
  • Быстрая схема со сроками 0-1-2-12. Прививка ставится сразу после рождения, затем через 1 месяц, спустя 2 месяца, и последняя доза вводится через год. Данная методика иммунизации применяется к детям, у которых вероятность заражения гепатитом В высокая. Она практикуется при обнаружении болезни у матери.
  • Экстренная схема с промежутками 0-7-21-12. Первую дозу вводят при рождении, вторую — через неделю, третью — спустя 3 недели, четвертую — по истечении года. Данная методика применяется, если ребенку по результатам медицинского обследования показана срочная операция.

Быстрая схема вакцинации проводится при обнаружении гепатита у матери ребенка

Иногда родители нарушают рекомендованное расписание прививок от гепатита. При пропуске второй вакцины, когда после предыдущей прошло более 5 месяцев, график возобновляют. Таким же принципом руководствуются при пропуске третьей дозы, когда ребенку необходимо сделать прививку дважды с интервалом в 2 месяца. Поставить вакцину при пропуске дозы следует заново, поскольку иммунитет у грудничка после инъекции не способен защитить на длительный период.

Ребенку необходимо сделать минимум 3 укола. Допускается удлинить интервал между ними, но укорачивать его нельзя, поскольку иммунитет будет неполноценным. Интервал между первой и второй иммунизацией должен составлять 1 месяц. При соблюдении рекомендованного графика вакцинации организм будет защищен от инфицирования вирусом гепатита на 22 года.

Возможные побочные реакции

В целом прививка от гепатита В переносится новорожденными детьми хорошо, осложнения регистрируются редко. Место укола может немного покраснеть. Этот симптом проходит самостоятельно через несколько суток после иммунизации. Каких-либо дополнительных мер применять не нужно.

У ребенка может возникнуть аллергия на гидроксид алюминия или другие компоненты, содержащиеся в препарате. Медики отмечают такую реакцию на прививку от гепатита у новорожденных в 20% случаев, проявляется она в виде высыпаний. При производстве вакцины используется рекомбинантная ДНК, полученная из дрожжей. Следы данных организмов остаются в вакцине, чувствительность к ним у детей может быть повышенной.

После вакцинации в течение 8 часов у новорожденного может подняться температура. Для устранения такой проблемы разрешается дать ему жаропонижающее, рекомендованное врачом. При высокой температуре дети должны выпивать много воды, поскольку у них происходит сильное обезвоживание. Медицинская помощь требуется, если показатель превысил 38,5 градусов.

Также может прощупываться небольшое уплотнение в месте укола, являющееся причиной дискомфорта. В таком случае ребенок плачет при сгибании и разгибании руки, поскольку испытывает сильную боль в мышцах. Такая реакция исчезает самостоятельно через 2 дня после вакцинации. Уплотнение появляется чаще при неправильном введении вакцины новорожденному, когда она попадает под кожу. По мере высвобождения активного вещества степень выраженности данной реакции уменьшается. При этом действие препарата уменьшается.

Если после введения первой прививки от гепатита у ребенка в сильной степени проявились нежелательные реакции, следующую дозу препарата не ставят.

У 1% пациентов после вакцинации от гепатита В отмечаются следующие реакции:

Слабость

  • повышенная потливость;
  • понос;
  • слабость.

Самым тяжелым последствием применения вакцины от гепатита В является анафилактический шок, вызванный повышенной чувствительностью к дрожжевым организмам.

Влияние вакцины от гепатита на развитие рассеянного склероза или других неврологических нарушений не установлено. В ходе медицинских исследований связи между ними не обнаружено.

Сильнее всего осложнения проявляются при первом введении прививки. На каждую последующую дозу организм реагирует легче. Все побочные явления наблюдаются непродолжительное время и быстро проходят.

Как избежать побочных действий

Побочные действия после вакцинации новорожденного от гепатита обнаруживаются редко и проходят чаще самостоятельно. Данная прививка считается абсолютно безопасной. Самой распространенной реакцией является покраснение кожи в области укола.


При неправильном введении вакцины нежелательные реакции усиливаются. Родителям нужно проследить, чтобы в кабинете прививок медсестра правильно поставила инъекцию. Ее делают в бедро, поскольку эта мышца лучше всего развита у новорожденных детей. Если препарат попадет подкожно, у малыша появится уплотнение, которое будет воспаляться. Поэтому важно, чтобы иммунизацию проводил специалист.

Иммунизация от гепатита запрещена детям, которые недавно перенесли респираторные заболевания. Допускается вводить вакцину только после полного выздоровления.

Обязательными условиями вакцинации являются:

  • отсутствие температуры;
  • отсутствие аллергии;
  • отсутствие инфекций в стадии обострения.

Менингит

Если новорожденный ребенок переболел менингитом, прививку ставят не раньше, чем через 6 месяцев после выздоровления.

Вероятность побочных эффектов у детей снижается при отсутствии противопоказаний к вакцинации.

Заключение

Переносимость вакцины против гепатита В у детей хорошая. Как показали клинические исследования, опасность прививки сильно преувеличена. Она даже у грудных детей редко вызывает побочные эффекты. Чтобы предотвратить развитие болезни, нужно придерживаться определенного алгоритма иммунизации, разработанного медиками. Желательно не пропускать планируемую прививку, иначе при затянувшейся отсрочке придется начинать вакцинацию заново.

Читайте также:  Антибиотики при бронхите у детей: применение, правильное лечение

Сколько раз в жизни нужно делать прививку от гепатита В детям, какова схема вакцинации и побочные эффекты у грудничков?

Современные родители информированы о необходимости своевременной иммунизации ребенка. Календарь вакцинации включает в себя ряд обязательных прививок, одна из которых – от гепатита В. Рассмотрим, что собой представляет это заболевание и почему лучше заранее от него защититься. Также выясним состав прививки, график вакцинации и какие возможны противопоказания.

Нужно ли делать прививку от гепатита В детям – вопрос, волнующий каждого родителя

Чем опасен гепатит В, почему необходима вакцинация?

Гепатит типа В – заболевание вирусной природы, которое может иметь как острую, так и хроническую форму. Вирус попадает в организм различными путями – от матери к ребенку во время его прохождения через родовые пути, при переливании крови, половым путем. Часто заражение происходит в кабинете стоматолога или салоне красоты посредством недостаточно стерилизованного инструмента.

Острая фаза может пройти незаметно, а может характеризоваться пожелтением кожных покровов и склер. У пациента могут быть жалобы на боль и дискомфорт в области печени, возникать слабость, общее недомогание.

У некоторых больных организм самостоятельно излечивается от заболевания и формирует стойкий иммунитет к вирусу гепатита В. У других острая фаза переходит в хроническую форму. Описанное состояние опасно тем, что в печени начинают происходить необратимые процессы – клетки под названием гепатоциты заменяются фиброзной тканью – развивается фиброз, цирроз и даже рак печени.

Статистика говорит, что самоизлечение чаще случается, если человек заболел гепатитом В в возрасте 40-60 лет – тогда выздоравливает около 95% больных. Если же заболел малыш до года, вероятность самоизлечения низка – приблизительно 5%. В возрастной группе от 1 года до окончания дошкольного периода у каждого третьего пациента болезнь переходит в хроническую форму.

В связи с этим иммунизация от этого заболевания вполне оправдана, поскольку позволяет сформировать иммунитет у ребенка искусственным путем. Не зря этот вид вакцинации финансируется государством и включен в обязательный список прививок.

Не все знают, что существует прививка от гепатита А. Детям она ставится только в тех случаях, когда высок риск заражения. Однако схема применения этой вакцины отличается от гепатита В, и эта иммунизация не обязательна.

Состав прививки

Рассмотрим, каков состав вакцины против гепатита В. В одну дозу (5 мл) препарата, используемого для детей до 19 лет, входят:

  • Фрагменты оболочки вируса гепатита В, которые называются антигеном (HBsAg) – 10 мкг. Организм воспринимает эти молекулы как чужеродные и вырабатывает к ним антитела, то есть формирует иммунный ответ.
  • Гидроксид алюминия в качестве адьюванта – вещества, способного усилить выработку антител.
  • Консервант – тиомерсал.

В РФ применяют несколько видов вакцин – есть импортные и отечественные. Все они взаимозаменяемы – если одна прививка сделана препаратом Энджерикс В (Бельгия), то следующая может быть выполнена АКДС Геп В (Россия) или Шанвак В (Индия).

Отечественная вакцина выпускается в стеклянных флаконах или ампулах по 5-10 мл. В картонной упаковке 50 ампул или 10, 25, 50 флаконов.

Импортная вакцина Энджерикс В

График вакцинации

Вакцинация против вирусного гепатита может быть сделана человеку от рождения до 55 лет, если он не был привит ранее. Стандартный график следующий:

  • первая инъекция делается новорожденным в течение 12-24 часов после родов;
  • следующая вакцина вводится через 30 дней – в месяц;
  • третья прививка выполняется в полгода.

Если не получается следовать плану, нужно стараться соблюдать минимальный период между введением вакцины. Вторая вакцинация должна быть выполнена не ранее, чем через месяц после первой, а третья – не ранее, чем через два месяца после второй.

Используется и иная схема вакцинации, которая предполагает введение вакцины 4 раза. Прививка от гепатита новорожденным выполняется в любом случае в первые 24 часа, дальнейшее расписание инъекций может быть таким:

  • 2 прививка – через 30 дней;
  • 3 – в 2 месяца;
  • 4 – в 12 месяцев.

Эта схема позволяет ребенку получить иммунитет ускоренным методом. Данный способ используют, если малыш родился от инфицированной женщины, ребенок контактировал с больным человеком либо в других случаях.

Выбор участков обусловлен тем, что именно в них отмечается наиболее плотный слой мышечной ткани. Это дает возможность выполнить инъекцию максимально глубоко.

Новорожденным

Большинство цивилизованных стран прививают новорожденных против гепатита В прямо в роддоме. Однако для начала мать малыша должна дать согласие на вакцинацию.

Не делают прививку недоношенным детям, родившимся с весом менее 2 кг, а также тем, кто имеет аллергию. До введения вакцины неонатолог оценивает результаты анализа крови новорожденного, осматривает кожные покровы, проверяет рефлексы.

При этом желтуха новорожденных – не противопоказание к прививке. Медики утверждают, что вакцинация не дает дополнительной нагрузки на печень и не усугубляет течение заболевания.

В 1 месяц

В месяц вакцинацию выполняют в детской поликлинике. Родители приносят ребенка на плановый осмотр, и педиатр выдает направление на прививку. Эта процедура очень важна, поскольку после стартовой вакцинации иммунитет формируется на короткий период и его необходимо закрепить.

Желательно, чтобы после первой прививки прошло не меньше 30 дней. Однако если сроки затянулись более, чем на 5 месяцев, программу вакцинации рекомендуется начинать заново.

Маленьким детям прививку делают в бедро (см. также: как ставят уколы маленьким детям?)

В полгода

В 6 месяцев проводится заключительный этап вакцинации от гепатита B. Только через две недели после третьего введения вакцины формируется долгосрочный иммунитет.

Если малыш отстает от графика, и его первая прививка была сделана позже, чем нужно, важно, чтобы между стартовой и финальной дозой прошло не менее 6 месяцев. Если же период между инъекциями удлинен значительно, врач принимает решение о повторной вакцинации.

Сколько раз в жизни нужно делать прививку от гепатита В, как долго она действует?

До недавнего времени считалось, что иммунитет после вакцинации остается активным в течение 7 лет. Однако исследования показали, что у лиц, получивших прививку четверть века назад, также сохранилась защита.

Тем не менее, людям, находящимся в группе риска, рекомендуется вакцинироваться каждые 5 лет на протяжении всей жизни. Это медики, имеющие дело с больными гепатитом, пациенты, которым требуется переливание крови, нянечки и т. д.

Что делать, если нарушены сроки вакцинации детей от гепатита В и пропущена одна из прививок?

Рассмотрим, сколько времени может длиться перерыв между вакцинациями, а также рекомендации педиатров:

  • Пропущена первая вакцинация, которая должна быть выполнена еще в роддоме. Начинать иммунизацию от гепатита В можно в любом возрасте, после чего действовать по тому графику, который используется для грудничков.
  • Пропущена вторая прививка, которую нужно делать в месяц. В данной ситуации период между первой и второй вакцинацией может составить 1-4 месяца. Если прошло больше времени, педиатр решает, продолжать выполнение графика либо начинать схему вакцинации сначала.
  • Пропущена третья прививка от гепатита. 3 инъекцию разрешается сделать на протяжении полутора лет после первой вакцинации. Если и этот срок пропущен, показано исследование крови на концентрацию антител к гепатиту. Иногда иммунитет сохраняется дольше 18 месяцев, тогда повторять программу нет необходимости и курс можно закончить по обычной схеме.

Противопоказания к прививке

Противопоказания к прививке делятся на временные и постоянные. К временным можно отнести инфекционные заболевания, повышенную температуру тела, малый вес при рождении или недоношенность.

Если у ребенка повышенная температура тела, плановая вакцинация отменяется

К постоянным относят:

  • тяжелые аллергические реакции у детей на предыдущую вакцинацию – анафилактический шок, отек Квинке, фебрильные судороги (см. также: причины и симптомы фебрильных судорог у ребенка);
  • аллергию на дрожжи;
  • некоторые заболевания нервной системы, имеющие тенденцию к прогрессированию.

Возможные побочные эффекты у детей

Чаще всего детьми вакцинация переносится легко и побочных эффектов не дает. Однако в редких случаях возможна нетипичная реакция на прививку от гепатита. Рассмотрим возможные последствия:

  • Повышение температуры до субфебрильных значений. Изредка возможны показания термометра в 39-40°С.
  • Покраснение кожи вокруг того места, куда была сделана инъекция. Также возможен зуд, появление ореола красного цвета.

Аллергические проявления после прививки от гепатита регистрируются не чаще, чем один случай на миллион. Иногда у детей, имеющих аллергию на дрожжи, после прививки усугубляется реакция на хлебобулочные изделия. Однако такие случаи отмечаются не часто.

Как справиться с последствиями вакцинации?

Рассмотрим, каковы должны быть основные действия родителей, если у малыша отмечается нетипичная реакция на вакцинирование:

  • При повышении температуры до значений 38°С и выше нужно дать ребенку жаропонижающее. Подойдет Парацетамол или Ибупрофен в возрастной дозировке. Можно использовать препарат в виде сиропа, а также в форме суппозиториев.
  • При покраснении и уплотнение кожи в месте инъекции необходимо смазать пораженный участок Троксевазином или рассасывающим средством. Если в месте укола появилась шишка, к ней можно приложить лист капусты.
  • Если родители заметили, что у ребенка болит ножка, в которую делали инъекцию, стоит дать малышу обезболивающий препарат.
  • При признаках аллергии – зуде, появлении пятен, крапивнице – можно дать ребенку антигистаминное средство.

При подозрении на возникновение серьезных аллергических реакций – появились признаки удушья, отек губ, опухла нога, образовались яркие пятна по всему телу – нужно немедленно вызвать скорую помощь. В ожидании доктора можно дать ребенку антигистаминные капли.


Прививка от гепатита Б новорожденным: реакция на вакцину, противопоказания и побочные действия

Гепатит В (Б) – инфекционное заболевание печени, от которого способна защитить прививка. В последние 10 лет гепатит перестал быть социальным заболеванием людей с низким уровнем культуры. У вируса высокая устойчивость. Он не боится замораживания, не погибает при 100°С, разрушается только при нагреве свыше 140°С. Возбудитель приникает в организм через кровь, слизистые. Он остается в компонентах крови, сохраняет активность в течение семи дней на иглах, инструментах, предметах быта.

Есть сторонники и противники прививок от гепатита Б новорожденным. Последние недостаточно информированы о безопасности вакцинации и опасности заболевания. Прививка снижает риск заражения, в 95 случаях из ста у новорожденных формируется устойчивый иммунитет, сохраняющийся до конца жизни.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Обязательна ли прививка от гепатита Б новорожденным?

Родители самостоятельно принимают решение об иммунизации родившегося малыша. Вакцинация новорождённых входит в ежегодный национальный календарь прививок, но на законодательном уровне родители вправе отказаться. Бытуем мнение, что новорожденному не нужна прививка, ребенку негде заразиться. Но не исключен контакт с компонентами чужой крови, содержащей вирус.

Малыш посещает поликлинику, детские учреждения, гуляет в условиях городской среды. Если возбудитель попадет на слизистую или в ранку (достаточно небольшой царапины), заражение неизбежно.

Читайте также:  Признаки скарлатины у детей

Гепатит Б развивается по аутоиммунному механизму, он часто протекает бессимптомно, в 15 случаях из ста переходит в хроническую форму. Последствия гепатита В опасны для жизни: возникают осложнения в виде цирроза (некротическое поражение функциональных тканей), печеночной недостаточности, рака (злокачественное перерождение паренхимы).

По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) гепатит В относится к пандемическим заболеваниям. Вирус содержат все биологические жидкости. Высокая концентрация возбудителя в крови, семенной жидкости, влагалищных выделениях. В последнее десятилетие выросло число заражений в косметических салонах, стоматологических кабинетах, при татуаже, пирсинге.

Хотя инъекции с сывороткой, содержащей неактивные формы возбудителя, не дают 100% защиты от заболевания, риск заражения небольшой, до 5%. Прививка снижает риск перехода заболевания в хроническую форму. Новорожденные нормально реагируют на вакцинацию, крайне редко дают реакцию. Доказано, что новорожденные с прививками легче переносят физиологическую желтушку, вызванную незрелостью паренхимы.

Противопоказания к прививке

Как любые сывороточные препараты, прививка от гепатита Б новорожденным имеет побочные действия, оказывает нагрузку на иммунную систему. Противопоказанием к вакцинации служат:

  • аллергическая реакция мамы на любой из компонентов вакцины;
  • острая реакция малыша при введении первой дозы;
  • индивидуальная непереносимость;
  • патологические нарушения центральной нервной системы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • иммунодефицит врожденного характера.

До вакцинации новорожденного обследуют. Прививка откладывается, если:

  • малыш недоношен, его вес менее 2,5 кг;
  • у него наблюдается вялость, он плохо набирает вес;
  • не прошло 14 дней после перенесенного заболевания;
  • есть признаки простудных инфекций;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • покраснение слизистых горла;
  • насморк.

Прививку переносят на другой период. При недоношенности новорожденного ее откладывают до набора веса. Малышам с простудными заболеваниями дают месяц для укрепления иммунитета.

Виды вакцин

Неактивные антигены вируса HBV нередко включают в состав комплексных прививок, когда малыш прививается сразу от нескольких болезней. Выпускаются моновакцины для новорожденных. Для новорожденных приобретаются рекомбинантные безопасные прививки.

  • Энджерикс В фирмы SmithKline Beecham (Бельгия), используется в России с 1996 года;
  • Комбиотех, НПК «Комбиотех» – НПО «Биомед»;
  • Эувакс Эувакс В фирмы Аventis Рasteur (Франция);
  • Биовак, фирмы Wockhardt Ltd (Индия);
  • Шанвак, Shantha Biotechnics Limited (Индия);
  • H-B-ВАКС II, Merck Sharp & Dohme (США);
  • Регевак ЗАО «МТХ» (Россия);
  • Эбербиовак Heber Biotec SA (Куба).

НПК «Комбиотех» выпускает комбинированные вакцины: Бубо-Кок против гепатита В, столбняка, коклюша, дифтерии; Бубо-М от гепатита В, столбняка, дифтерии.

В состав прививок для новорожденных входят следующие компоненты:

  • белковый ген HВsAg, выделенный из структуры ДНК-вируса;
  • дрожжевые культуры;
  • гидроксида алюминия – носитель вирусного гена;
  • консервант Мертиолят.

Как и когда проходит вакцинация?

Для устойчивого иммунитета детям необходима трехкратная прививка. Первая доза по согласию родителей вводится новорожденному в роддоме. Вторичная – в три месяца, последняя – в полугодовалом возрасте. Если по причине болезни новорожденный пропустил вторую прививку, курс вакцинации возобновляется. Допустимый временной интервал между введениями доз – не более 5 месяцев.

Если в крови у мамы обнаружен возбудитель гепатита В, она потенциально опасна для новорожденного. Малышу разрабатывается индивидуальный план прививок:

  • сразу при рождении;
  • через месяц;
  • на 3-м месяце жизни;
  • четвертая, дополнительная – в годовалом возрасте.

Прививка производится во внешнюю мышцу бедра. Первые трое суток место укола нельзя мочить.

Какая обычно реакция на прививку от гепатита Б у новорожденного?

В области инъекции у 15 % младенцев возникает небольшое красное пятно или уплотнение, так организм реагирует на введение любой вакцины, содержащей гидроксид алюминия.

У 5% малышей возможно кратковременное повышение температуры. Это связано с биологической природой препарата.

Считается нормой небольшая реакция на прививку новорожденных. Она не таит угрозы для здоровья младенца, характеризует работу иммунной системы. Повышенная капризность в течение суток, жидкий стул, повышенная потливость отмечается редко. Лечения такие симптомы не требуют. Малыша наблюдают врачи роддома.

Доза препарата незначительная, иммунитет формируется поэтапно. При трехкратном введении прививки организм проще адаптируется к возбудителю гепатита В.

Антитела в крови после введения сыворотки появляются, но сохраняется недолго, поэтому требуется многократная прививка. Вторую и третью инъекцию младенец переносит спокойно, практически бессимптомно.

Побочные действия вакцин

Фармакологи постоянно работают над улучшением вакцины, снижению реактивной реакции.

Осложнения после прививки против гепатита В возникают в единичных случаях. Исследования комиссии ВОЗ подтвердили безопасность прививки, если нет нарушения дозировки, соблюдается инструкция, учитываются противопоказания.

В инструкции по применению вакцины указаны возможные реакции на прививку:

  • очаговые кожные высыпания;
  • зуд в месте укола;
  • крапивница.

Все эти аллергические проявления снимаются после приема антигистаминных препаратов. Анафилактический шок у малышей после прививки зарегистрирован только при вакцинации малышей, которым инъекции категорически противопоказаны.

Прививка от гепатита B новорожденным

Гепатит В – это опасное инфекционное заболевание, которое провоцирует вирус гепатита В (ВГВ) или HBC. Патогенный микроорганизм поражает печень и желчные пути. Вирус довольно устойчивый, он способен сохранять жизнеспособность в разных биологических жидкостях (кровь, слюна, сперма и т. д.) Эта патология провоцирует серьёзные осложнения: расстройства барьерной функции железы, холестаз (замедление или прекращение оттока желчи), фиброз, цирроз, рак или печёночная кома.

Необходимость вакцинации

Прививка от гепатита В новорожденным делается, чтобы предупредить инфицирование или облегчить течение патологии. Иногда родители сомневаются в том, делать ли прививку, ведь, по их мнению, они смогут уберечь своих детей от инфекции. Однако перед тем как оформлять отказ, лучше несколько раз обдумать своё решение. Медики выделяют несколько весомых причин провести вакцинацию новорожденным:

  • Гепатит В – это распространённая инфекция, которая часто приобретает масштабы эпидемии. Вакцинация – это надёжный метод защиты ребенка от заражения.
  • Заболевание грозит опасными последствиями: цирроз, рак железы и т. д. Эти патологии могут спровоцировать инвалидность и смерть детей.
  • Патология часто приобретает хроническое течение.
  • Даже если малыш заболеет гепатитом после иммунизации, то инфекция будет протекать намного легче и без тяжёлых осложнений.

Некоторые родители придерживаются мнения о том, что прививка от гепатита Б не нужна их детям, так как они растут в приличной семье, наркотические вещества не употребляют. Однако это мнение сомнительно. Маленькие пациенты с рождения подвергаются риску заражения, например, во время контакта с носителем ВГВ в медучреждениях, детском саду и т. д. Такая вероятность повышается, когда медицинская сестра забыла поменять перчатки во время забора крови на анализ, когда ребёнок подбирает шприц на улице и т. д.

Сроки иммунизации

Как уже упоминалось, гепатита В – это серьёзная болезнь, которая стремительно распространяется. По этой причине медики составили 3 графика иммунизации для разных случаев жизни:

  • Стандартная схема . Согласно этому графику, первую прививку от гепатита делают в роддоме, вторую – когда ребёнок достигает 1 месяца, а последнюю – по достижении им полугодовалого возраста. Эта схема вакцинации считается наиболее эффективной.
  • Быстрая . Первый раз иммунизацию проводят на протяжении 24 часов после рождения, потом следует прививка от гепатита в 1 месяц, далее – в 2 месяца и 1 год. Этот график гарантирует мгновенную выработку иммунитета, поэтому его применяют для пациентов из группы риска.
  • Экстренная иммунизация . Первый раз препарат вводят младенцу на протяжении суток после родов, второй – через 1 неделю, третий – спустя 3 недели, четвёртый – через 1 год. Как правило, такую схему иммунизации применяют перед экстренным хирургическим вмешательством. Она помогает быстро выработать специфический иммунитет к HBV.

Родителей интересует вопрос о том, какого графика придерживаться, если инъекцию после рождения не сделали. Тогда срок первой вакцинации выбирает педиатр и родители для каждого ребёнка индивидуально, после чего необходимо выбрать одну из вышеперечисленных схем. Если пропустили второй этап иммунизации, а следующий укол не сделали на протяжении 5 месяцев, то график начинают заново. Если пропустили третий укол, то используют схему 0 – 2.

После первой инъекции иммунитет временный. Чтобы сформировать длительную невосприимчивость, укол нужно ставить 3 раза.

Довольно актуален вопрос о том, как долго сохраняется иммунитет после вакцинации. Если все уколы ставили в соответствии с графиком, то пациент защищён от гепатита на протяжении 22 лет.

Показания к иммунизации

График вакцинации от гепатита зависит от того, как быстро нужно выработать специфическую защиту. Если он предрасположен к инфекции, то врачи используют экстренную схему:

  • Прививка от гепатита Б новорожденным проводится, если мать является носителем ВГВ.
  • Если мать заразилась гепатитом с 24 по 36 неделю вынашивания плода, то иммунизация тоже необходима.
  • Если мать не обследовали на наличие гепатита, то ребёнок тоже нуждается в защите.
  • Если беременная и её супруг употребляют инъекционные наркотические вещества.
  • Иммунизация необходима, если в организме близких родственников матери обнаружили HBV.

Во всех вышеперечисленных случаях вакцинация детям необходима, иначе риск заражения увеличивается.

Родители часто отказываются от прививки из-за того, что переживают за состояние малыша во время поствакцинального периода. Однако медики уверяют, что бояться нечего, так как новорожденные нормально переносят иммунобиологический препарат. Кроме того, их состояние контролируют медицинские работники.

Побочные эффекты

Как правило, младенцы нормально переносят прививку, а после инъекции может возникнуть только местная реакция. Довольно редко прививка от гепатита В грудным детям провоцирует следующие негативные явления:

  • Кожа на месте укола (плечо или бедро) краснеет, возникает припухлость. Так реагирует организм на гидроокись алюминия у 20% детей. Часто эти побочные реакции возникают, если место инъекции намочили водой.
  • У 2 – 5% пациентов незначительно повышается температура. Чтобы купировать этот симптом, используют жаропонижающие препараты, которые посоветует педиатр.
  • Наблюдается слабость, сонливость.
  • У некоторых малышей возникает головная боль.
  • На фоне повышения температуры проявляется избыточное выделение пота.
  • Учащённый или жидкий стул.
  • Аллергическая реакция в виде зуда, сильного покраснения кожных покровов. Для устранения зуда используют противоаллергенные препараты.

Все вышеописанные реакции считаются нормальными и не вызывают сильного дискомфорта у детей. Кроме того, негативные явления проходят на протяжении двух дней самостоятельно. Серьёзные расстройства после вакцинации возникают крайне редко, но, чтобы обезопасить младенца, рекомендуется оставаться под наблюдением медиков на протяжении получаса после укола.

Осложнения после иммунизации

Вакцинация провоцирует осложнения у 1 пациента из 100000.

Прививка против гепатита Б может вызвать следующие негативные реакции:

  • крапивная лихорадка;
  • сыпь на кожных покровах;
  • узловая эритема;
  • анафилаксия (отёки, удушье, спазм мышц и сильная боль).

Чаще всего осложнения провоцируют дополнительные компоненты препарата. Современные вакцины содержат мало консервантов, поэтому у грудничка реже возникают побочные явления.

В состав вакцины от гепатита входят 3 основные вещества:

  • австралийский антиген (компоненты белковой оболочки ВГВ, очищенные);
  • гидроокись алюминия;
  • мертиолят (консервант, сохраняющий активность препарата).

Согласно медицинским исследованиям, иммунобиологический препарат для защиты от HBV не провоцирует неврологические расстройства. Поэтому не стоит верить мифам об опасном влиянии данной вакцины и отказываться от иммунизации. Осложнения возникают только в том случае, если у пациента есть противопоказания, но медики перед вакцинацией проверяют пациента на их наличие.

Читайте также:  Герпес 6 типа у детей: лечение, симптомы, последствия

Кому запрещено делать прививку от гепатита В?

Прививка от гепатита В запрещена в таких случаях:

  • Непереносимость хлебопекарных дрожжей. Если у ребёнка возникает аллергия после употребления пива, кваса, изделий из дрожжевого теста, то вакцинацию отменяют или проводят под контролем врачей в стационарных условиях.
  • Чрезмерная реакция на предыдущий укол.
  • Диатез. Препарат вводят только после исчезновения сыпи на коже.
  • ОРВИ, грипп или другие инфекции с острым течением. Прививку ставят только тогда, когда пациент полностью выздоровеет.
  • Менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга. Иммунизацию проводят только через полгода.
  • Аутоиммунные болезни (иммунные реакции на собственные ткани организма): рассеянный склероз, красная волчанка и т. д.

К тому же, прививку от гепатита В не ставят младенцам, вес которых менее 2 кг.

Эффективные вакцины

Для вакцинации используют препараты, разработанные методом генной инженерии. Из генома ВГВ извлекают ген, который отвечает за формирование белка HbsAg. Затем его встраивают в генотип клетки дрожжей.

Далее дрожжевая клетка одновременно производит свои белки и HbsAg (австралийский антиген). После размножения последнего субстрат для его выращивания удаляют, а его белок очищают.

Очищенный компонент вируса наносят на гидроксид алюминия, который является его носителем. Таким образом создаётся вакцина. Последнее вещество не растворяется в воде и после проникновения в организм HbsAg начинает освобождаться порционально. После чего у пациента вырабатывается иммунитет к инфекции. Кроме вышеописанных компонентов, иммунобиологический раствор содержит консерванты.

Дозировка иммунобиологического препарата для пациентов младше 18 лет – 10 мкг, а людям старше 19 лет вводят 20 мкг препарата. При аллергии на составляющие вакцины дозу уменьшают.

На территории России для вакцинации применяют следующие иммунобиологические растворы:

  • Вакцина от гепатита В рекомбинантная дрожжевая.
  • Эбербиовак.
  • Регевак В.
  • Энджерикс-В.
  • H-B-VAX II.
  • Sci-B-Vac.

Как правило, в России для иммунизации применяют Регевак В. Этот препарат входит в состав вышеперечисленных вакцин, а также комбинированных иммунобиологических растворов Бубо-Кок, Бубо-М.

Эти препараты можно заменять друг другом, они имеют похожий состав. Поэтому если первый раз для вакцинации использовали Регавак, то потом при необходимости можно использовать любую другую вакцину. Но лучше всего прививаться одним и тем же препаратом.

Отзывы о вакцинации новорожденных

Обеспокоенные родители по-разному относятся к вакцинации. Некоторые из них категорически против ранней иммунизации, так как считают, что вакцина травмирует новорожденного, а риск заражения минимальный. Однако это мнение ошибочно, так как заразиться гепатитом можно не только во время полового контакта или употребления инъекционных наркотиков. Такая возможность существует во время визита к стоматологу, забора крови на анализ или в детском садике.

Более информированные родители осознают важность вакцинации и соглашаются на эту процедуру после обследования ребёнка. Они понимают, что незначительные побочные явления не такие опасные, как осложнения после гепатита.

Исходя из всего вышеизложенного, можно заключить, что прививка от гепатита В – это необходимая процедура, которая позволит защитить от опасной инфекции. Прививайте своих детей, так как в последнее время гепатит приобретает масштабы эпидемии. Если вы очень переживаете о последствиях, то обращайтесь к компетентным специалистам, которые перед вакцинацией проведут все необходимые исследования и помогут выбрать наиболее качественный препарат.

Прививка от гепатита Б – описание, отзывы, побочные эффекты

Читайте также:

Все о прививке БЦЖ – стоит ли делать и для чего

Прививка от полиомиелита – описание, возможные последствия, противопоказания и отзывы

Прививка от пневмококковой инфекции – описание, схема вакцинации, отзывы

Здравствуйте, дорогие читатели! Пожалуй, вопрос о том, нужна ли прививка от гепатита б новорожденным, является одним из самых обсуждаемых не только среди молодых мам, но и в медицинских кругах. Причем последние ни в коем случае не приуменьшают пользу от ее постановки, скорее просто спорят о сроках.

Всегда ли нужно делать ее в соответствии с единым календарем или же определять их нужно в каждом случае индивидуально? Ведь в конце концов страшны не только последствия инфицирования вирусом гепатита Б, но и последствия самой прививки. Тщательно изучив их, а также сам вопрос о необходимости подобной вакцинации, мы и решили поделиться своими мыслями на страницах блога.

1. Прививка от гепатита Б: что это и зачем

Прививка от гепатита Б – это одна из основных мер профилактики данного заболевания. Медики частенько называют его «вторым СПИДом», по способу заражения и последствиям, к которым приводят оба недуга.

Передается гепатит половым путем или через кровь. Его возбудителем является вирус, который атакует клетки печени и провоцирует развитие цирроза, рака и печеночной недостаточности, которые могут заканчиваться летальным исходом. Предотвратить их и может вакцинация.

Прививку от гепатита Б делают и взрослым, и детям. Правда, в последнем случае родители часто сомневаются в том, нужна ли она. Медики же утверждают, что вред от нее в разы меньше вреда от самой болезни.

Существует несколько видов вакцины против гепатита Б. Изготавливается она иностранными и отечественными производителями, имея при этом одинаковый состав и свойства, но отличаясь ценой.

Самые распространенные препараты:

  • Регевак (Россия);
  • Энджерикс В (Бельгия);
  • Биовак (Индия).

2. Кому и когда делают прививку от гепатита Б

Вакцинация против гепатита Б является обязательной с 2002 года. Но, как и от других, от нее можно отказаться, правда, если нет повышенного риска заражения.

  • у матери в крови нет вируса;
  • родители малыша не употребляют наркотики;
  • у ребенка нет родственников, болеющих гепатитом.

Существует и несколько схем вакцинации. Правда, большей популярностью пользуется стандартная. Она предусматривает постановку прививки:

  1. в течение 12 часов после рождения;
  2. в 1 месяц;
  3. в 6 месяцев.

Стандартная схема считается самой эффективной и, к тому же, позволяет удлинить интервал между инъекциями при необходимости.

При наличии повышенного риска инфицирования прививают по другому графику:

  1. первая прививка в течение 12 часов после рождения;
  2. затем в 1 месяц;
  3. в 2 месяца;
  4. в год.

Сколько действует вакцина против гепатита Б? Результаты научных исследований говорят, что 22 года при условии ее получения в младенчестве. А представители ВОЗ – что активный иммунитет сохраняется около 8 лет. Позже нужно сдавать кровь на анализ для выявления антител к недугу или проходить повторную вакцинацию.

3. Куда делают прививку от гепатита


Детям в возрасте до 3 лет прививку ставят в бедро, остальным – в плечо. Объясняется это тем, что там сосредоточены более развитые мышцы, которые близко подходят к коже.

Не рекомендуется ставить ее в ягодицу, так как в лучшем случае подкожный жировой слой снизит эффективность от вакцинации, а в худшем – будут задеты сосуды и нервы.

При выявлении нарушений свертываемости крови в виде исключения прививку могут сделать подкожно.

4. Реакция на прививки от гепатита Б

Благодаря высокому качеству современных вакцин появление побочных эффектов от их введения практически не фиксируются.

Тем не менее, всегда возможны:

  • покраснение, болезненность в месте укола или зуд – объясняются они реакцией на гидроксид алюминия, который есть в составе вакцин, или попадание воды. Этот факт, кстати, а также риск заражения различными недугами через воду и заставляют некоторых мам отказываться от купания в день получения прививки от гепатита. Однако врачи его разрешают при условии хорошего самочувствия крохи и отсутствии у него температуры;
  • повышение температуры;
  • слабость, раздражительность вследствие головной боли;
  • повышенная потливость;
  • расстройство желудка.

Стоит ли говорить о том, что все эти побочные действия являются нормой и, как правило, проходят в течение 2 – 3 суток после введения препарата. Облегчать состояние ребенка при этом можно жаропонижающими или антигистаминными. Другое дело – осложнения.

5. Осложнения после прививки от гепатита Б


Их считают редкостью, так как возникают они в 1 случае из 100 тысяч. Но все же они есть и о них нужно знать.

  • крапивница;
  • сыпь;
  • обострение аллергических реакций;
  • узловатая эритема;
  • анафилактический шок.

Чаще всего, по словам врачей, они проявляются в случае игнорирования противопоказаний к вакцинации.

6. Противопоказания к прививке от гепатита


Их не так уж и много:

  • аллергия на хлебопекарные дрожжи у ребенка или у матери;
  • диатез (в этом случае прививают после исчезновения его клинических проявлений);
  • инфекционное заболевание или простуда;
  • менингит (вакцинация после него разрешена через 6 месяцев);
  • осложнения на предыдущую прививку;
  • признаки первичного иммунодефицита;
  • малый вес ребенка (до 2 кг).

7. Вакцинация: быть или не быть

Стоит ли делать прививку от гепатита Б? Пожалуй, этот вопрос рано или поздно возникает у всех молодых родителей. А отказываясь от нее в итоге, они опираются не столько на последствия вакцинации, сколько на знания о способах заражения недугом. В конце концов, он не передается воздушно-капельным путем, а в семье крохи никто не страдает гепатитами и не увлекается наркотиками. Но правильно ли это?

Медики утверждают, что нет. Во-первых, потому что болезнь может протекать в скрытой форме. А во-вторых, потому что заразиться можно не только от случайных половых связей или использованных шприцов, но и в кабинете у стоматолога, в маникюрном салоне, в больнице при переливании крови или других манипуляциях и даже в детском саду. Тем более что возбудитель может жить в высохших клетках крови на одежде до 2 недель.

Да и прививка, полученная в роддоме или в младенчестве, убережет ребенка от этого заболевания в подростковом возрасте. А если заражения все же избежать не удастся, предотвратит его переход в хроническую форму. Во всяком случае, так твердят специалисты.

На деле же, ответственность за поставленную или не поставленную прививку лежит только на плечах родителей. Поэтому соглашаясь на нее, или отказываясь от нее, обязательно взвешивайте все «за» и «против».

8. Отзывы

Инесса:

Сделали прививку по индивидуальному графику из-за простуды. Дочка перенесла хорошо, нареканий нет.

Лера:

Своим детям не делала, так как не вижу в ней смысла. Риск заболеваний минимален, а детей надо мучить.

Ксения:

Ох, и натерпелись мы после этой прививки. Ребенок капризничал, плохо спал, была температура. Неважно перенес, в общем.

Подробное видео про прививку от гепатита Б от Тутты Ларсен можно посмотреть здесь:

Ставить прививку или нет – личное дело каждого. Но знать о ней обязаны все! Поэтому делитесь этой статьей в соцсетях, а также подписывайтесь на наши обновления! И будьте здоровы! До встречи!

Сейчас читают:

Прививка АДСМ — что это, для чего и когда делают

Здравствуйте, дорогие мамы и папы! Вокруг прививок, в том числе и АДСМ, всегда велись споры. Одни …

Добавить комментарий