Признаки бронхита у детей до 3 лет и старше

Причины возникновения бронхита у детей 2-3 лет, симптомы и лечение в домашних условиях

Бронхит у детей – это респираторное заболевание, характеризующееся неспецифическим воспалительным процессом в области нижнего отдела дыхательных путей. Болезни чаще всего подвергаются маленькие дети, поскольку их иммунитет полностью еще не сформирован.

Основным проявлением этого воспалительного заболевания является затяжной кашель, интенсивность которого с каждым днем возрастает. Такой симптом должен стать первым тревожным звоночком для родителей и побудить к посещению детского специалиста.

Первый симптом, заставляющий предположить о наличии бронхита у ребенка, – затяжной сухой кашель

Причины заболевания

Причины возникновения бронхита у детей разнообразны. Этот недуг у младенцев развивается, когда в организм проникают такие болезнетворные микроорганизмы и раздражители, как:

  • Вирусы. Сначала они активизируются в носоглотке. Если вовремя не принять соответствующие меры, вирусы попадают на слизистую бронхов. Вирусный бронхит может стать результатом недолеченого ОРВИ или гриппа.
  • Бактерии, которые поражают бронхи. Возбудителями воспаления выступают стрептококки, пневмококки, хламидии, стафилококки, которые невозможно вывести из организма без антибиотиков.
  • Аллергены, которые через носоглотку попадают в дыхательные пути.
  • Грибки. Бронхит этой этимологии случается у ослабленных детей, например, недоношенных или тех, кто ранее часто подвергался антибиотиковой терапии.
  • Токсины, попадающие в организм при вдыхании загрязненного воздуха. Организм младенцев очень остро реагирует на табачный дым, поэтому пассивное курение должно быть под запретом.
  • Кроме того, недуг может быстро проявиться после длительного переохлаждения или пребывания на сквозняке.

Симптомы бронхита

Признаки бронхита у детей настолько явные, что внимательные мамочки могут распознать их, когда заболевание только начало развиваться. Оно проявляется у младенцев основными симптомами:

  • Мокрый кашель, который приходит на смену сухому. Сильные приступы беспокоят дитя во время и после сна.
  • Тяжелое дыхание, сопровождающееся хрипами.
  • Боль в грудной клетке при кашле.
  • В отдельных случаях – температура.

Иногда у малышей случается одышка с сильным сердцебиением. Второстепенные признаки этого заболевания могут отличаться, поскольку напрямую зависят от его стадии и формы.

Повышается ли температура?

У детей затяжной бронхит, как правило, редко вызывает высокую температуру. Для этого заболевания характерна нестабильность температурного режима. У младенцев при бронхите часто держится температура в пределах 37,5-38 градусов, после чего бывает ее резкий подъем или падение без приема жаропонижающих средств.

В редких случаях у детей происходит температурное повышение до фебрильных (38-39 ºС) или пиретических (39-40 ºС) отметок. Родителям в такой ситуации не нужно паниковать. Им следует понять, что температура при бронхите у детей – это симптом того, что организм пытается бороться с болезнью, локализируя воспаление.

Помимо кашля при бронхите повышается температура (чаше всего до отметки в 38 градусов)

На вопрос о том, какой температурный показатель является нормой при этом воспалительном заболевании, четкого ответа до сих пор нет. Цифры чисто условные и зависят от стойкости иммунной системы малыша, а также от причины возникновения недуга.

Источник зараженияПродолжительность повышенной температуры
Пневмококки, стрептококки, хламидииСопровождается невысокой температурой на протяжении 3-х дней или протекает без температуры
Вирус парагриппаДержится в пределах 3 дней
Вирус настоящего гриппаДержится около 5 дней
Аденовирус или микоплазмаДержится до 10 дней

Каким бывает кашель при бронхите?

На начальной стадии у маленького пациента отмечается сухой кашель, который спустя некоторое время переходит в мокрый. Сухой кашель мучителен для малыша, поскольку при нем ребенок не может до конца откашлять мокроту.

При влажном кашле у младенца отходит огромное количество слизи, которая скапливается в бронхах. У годовалого ребенка он усложняет дыхание, поскольку дыхательные пути в таком возрасте намного уже, чем у старших ребят. Основные приступы кашля случаются во время сна или после пробуждения.

Самые сильные приступы кашля приходятся на ночное время

Если лечение, которые было назначено ребенку, оказалось неэффективным, кашель переходит в рецидивирующую форму. Затянувшийся кашель у детей очень тяжело поддается лечению в амбулаторных условиях. Чаще всего требуется госпитализации малыша.

Изменяется ли дыхание?

При бронхите родители сами могут заметить изменения в дыхании карапуза. Для любой мамы не останутся незамеченными хрипы и свисты на выдохе и вдохе. Очень редко на фоне недуга возникает одышка, сопровождающаяся учащенным сердцебиением.

На начальной стадии педиатр прослушивает сухие хрипы, которые при изменении кашля становятся влажными. Перкуторный звук при этом остается в пределах нормы, если болезнь протекает в незапущенной форме.

Виды бронхита

В зависимости от длительности протекания болезни у малыша, врачи выделяют:

  • Острый бронхит. Он начинается на фоне переохлаждения. Другая причина – в бронхи проникли бактерии или вирусы. Данной форме заболевания подвержены дети после 1 года. У малыша болит голова, он становится апатичным и вялым, пропадает интерес к еде, ребенок начинает кашлять. Кашель в первые дни сухой, после чего переходит в мокрый. При этом интенсивность кашля с каждым днем возрастает. Откашливание мокроты – это залог выздоровления ребенка, поэтому родителям нужно следить за тем, сколько мокроты откашливает их чадо. Что касается температуры, то она может оставаться в норме, однако чаще всего поднимается до отметки 37,5-38 градусов.
  • Хроническая форма. Несвоевременное и неэффективное лечение острой формы бронхита приводит к хронической стадии заболевания, то есть к рецидиву несколько раз за год. При этом кашель у ребенка в острой форме бывает 1-2 месяца.

В зависимости от степени тяжести, можно говорить о трех видах болезни:

  1. Неосложненный бронхит. Характеризуется обильным выделением мокроты и глубоким мокрым кашлем.
  2. Обструктивный бронхит (рекомендуем прочитать: какой должна быть профилактика обструктивного бронхита у детей?). У ребенка четко прослушиваются хрипы. Отличительной чертой этой формы является непроходимость бронхов, выражающаяся одышкой. На начальной стадии ребенка может беспокоить ринит и сухой кашель. Вскоре родители могут услышать у ребенка хрипы, которые мешают ему спокойно спать. При этом у малыша начинает меняться температура, иногда она достигает высоких показателей.
  3. Облитерирующий. Это затяжной бронхит. Он характеризуется зарастанием каналов, которые находятся в бронхах, что значительно осложняет дыхание малыша.

В зависимости от стадии развития и степени тяжести заболевания врач составляет определенное лечение

Локализация – еще один критерий для распределения видов бронхита на такие категории, как:

  • Трахеобронхит. Воспалительный процесс локализируется в бронхах и трахее. Ребенка мучают приступы кашля, но мокрота при этом отходит очень проблематично.
  • Бронхиолит, поражающий бронхи и бронхиолы. Этому заболеванию подвержены преимущественно дети до года, поскольку их иммунная система еще не в состоянии защититься от вирусов, проникающих глубоко в органы дыхания. Основные проявления – это мелкопузырчатые хрипы, одышка, учащенное сердцебиение. Еще один признак бронхиолита – повышение температуры до фебрильных отметок.

Как лечить детей от бронхита?

Чаще всего допускается лечение младенца от бронхита в домашних условиях. Однако иногда врачи хотят перестраховаться и настаивают на госпитализации. Это бывает, когда болезнь протекает тяжело или если пациенту меньше 3 месяцев.

Если близкие родственники и врач согласованно пришли к общему решению о лечении дома, родителям необходимо безукоризненно выполнять все предписания врача. Только эффективное лечение позволит ребенку основательно вылечиться и не запустить болезнь.

Лекарственные препараты

Основное лечение бронхита базируется на приеме медикаментозных препаратов, самые действенные среди которых такие таблетки и сиропы:

Группы лекарственных препаратовНазвания средств
Противовирусные препараты, которыми лечится вирусный бронхит
  • Умифеновира ­гидрохлорид
  • Римантадин
  • Интерферон
  • Виферон
Антибиотики, которые необходимо принимать, если температура держится на протяжении 3-х и больше дней, а также, если заболевание имеет бактериальную этиологию
  • Амоксиклав
  • Амоксицилиин
  • Аугментин
Антигистаминные средства, рекомендованные для детей-аллергиков
  • Фенистил
  • Супратин
  • Зиртек
  • L-Цет
Жаропонижающие препараты, которые дают малышам при температуре, достигающей фебрильных показателей (более 38,5 градусов)
  • Нурофен
  • Парацетамол
Лекарства от кашля, которые разжижают мокроту и выводят ее из бронхов
  • Сироп Амбробене (подробнее в статье: сироп «Амбробене»: инструкция по применению для детей)
  • Лазолван
  • Флюдитек (подробнее в статье: как давать сироп от кашля «Флюдитек» для детей?)
  • Мукосол
  • Амброксол
  • Геделикс
  • Эреспал (рекомендуем прочитать: сироп «Эреспал» для детей: инструкция по применению )
  • Проспан
  • Гербион
  • Бронхолитин
Спазмолитики, уменьшающие спазмирование бронхов при обструктивном бронхите
  • Дротаверин
  • Но-шпа
  • Папаверин
Бронхолитики, предназначены для снятия обструкции
  • Теопэк
  • Эуфиллин
  • Сальметерол
  • Аскорил (см. также: «Аскорил»: инструкция по применению для детей)
  • Кленбутерол

Во всех остальных случаях уместным будет лечение бронхита у детей без антибиотиков, с использованием таблеток и сиропов.

Дренажный массаж

Дренажный массаж относится к вспомогательным методам терапии ребенка при лечении от бронхита. Он очень эффективен для выведения мокроты. Массаж разрешен только с 6-месячного возраста. Сухой кашель и повышенная температура являются противопоказаниями для дренажного массажа. Его проводят не более 10 минут 2 раза в сутки.

Техника выполнения дренажного массажа такова:

  1. Cначала ребенка нужно уложить на живот. Под тело малыша лучше всего положить одеяло или большую подушку. Это делается для того, чтоб голова находилась в полуспущенном состоянии.
  2. Далее родитель переходит к непосредственному массированию спины, используя эфирное масло. После этого необходимо начать простукивать ответвления вдоль позвоночника при помощи подушечек пальцев. Проводить процедуру следует нежными и ненавязчивыми движениями без применения излишней силы. Во время этих мягких постукиваний осуществляется отхождение слизи от стенок бронхов и ее выведение из них.
  3. Последний этап – усаживание малыша на стул для того, чтобы он мог принять вертикальное положение и откашлять мокроту.

Ингаляции

Во время ингаляции лекарство воздействует на бронхи, благодаря чему достигается положительный эффект.

На сегодняшний день можно проводить ингаляции в домашних условиях, используя небулайзер. Единственное противопоказание для ингаляций – повышенная температура тела.

Перед применением средств для ингаляций следует ознакомиться с инструкцией, поскольку некоторые из них разрешены только после 2-х лет. Лекарства, используемые для ингаляций при разных формах бронхита:

НазваниеНазначение
ФизрастворИспользуется при всех формах бронхита как в качестве самостоятельного лекарственного средства, так и с другими препаратами
  • Вентолин
  • Флексотид
  • Беродуал (рекомендуем прочитать: как применять «Беродуал» для детей?)
  • Беротек
  • Сальбутамол
  • Атровент
Применяется при обструктивном кашле для удаления обструкции
  • Флуимуцил
  • АЦЦ Инъект
  • Лазолван
  • Амбробене
Используется для разжижения и выведения мокроты при различных формах бронхита

Средства народной медицины

Для того, чтобы вылечить бронхит без употребления медикаментов, некоторые родители прибегают к средствам народной медицины.

При лечении бронхита очень важно пить большое количество жидкости: простые чаи рекомендуется заменять отварами трав, которые имеют иммуностимулирующее и общеукрепляющее действие

Самые известные среди них:

  • Компрессы из подсолнечного масла и меда. Масляный компресс подогревается на водяной бане, после чего накладывается на область спины или грудной клетки малыша и обертывается полиэтиленом, после чего необходимо укутать ребенка теплым шерстяным платком или одеялом. К маслу можно также добавлять мед и смешивать компоненты в равных пропорциях. Однако следует помнить, что мед – это аллергенный продукт, поэтому использовать его нужно с особой осторожностью.
  • Лепешка из картошки является самой безопасной и быстро избавляет от кашля. Для ее приготовления необходимо отварить картошку в мундирах, после чего потолочь ее и поместить в марлю. В таком виде лепешка наносится на спину и обертывается полиэтиленом, а сверху накрывается теплым одеялом.
  • Горчичники. Их можно накладывать детям от 5 лет на область грудной клетки, не затрагивая сердечную зону.

Лечение народными средствами подразумевает также употребление трав:

  • Один из наиболее эффективных – это отвар из чабреца, который нужно принимать 3 раза в день вместо чая.
  • Положительный результат дает также настойка из следующих трав – корня алтея, солодки, плодов аниса, шалфея и почек сосны. Этот сбор необходимо залить стаканом кипятка и варить на водяной бане на протяжении 15 минут, после чего сцедить, разделить на 4 части и пить 4 раза в день.
  • Лекарственный сироп можно заменить отваром из мяты и пырея. Для этого необходимо залить 3 чайные ложки мяты и 5 чайных ложек пырея тремя стаканами воды, поставить на огонь, довести до кипения и употреблять по 1/3 стакана перед каждым приемом пищи.

Как не допустить появление бронхита у малыша?

Профилактика бронхита у ребенка направлена на укрепление иммунной системы, поэтому для предотвращения этого заболевания родителям следует оздоравливать детей такими способами, как:

  • витаминотерапия;
  • здоровое питание;
  • закаливание.

Если малыш заболел ОРВИ и при этом его мучает сильный кашель, необязательно, что заболевание перетечет в бронхит. Для того, чтобы не допустить бронхит, родителям следует уделить внимание терапии младенца – пройти полный курс медикаментозного лечения, назначенного педиатром, не переохлаждать ребенка, как можно чаще давать теплое питье, витамины, а также соблюдать постельный режим.

Витаминотерапия и диета

Употребление витаминов укрепляет иммунитет, поэтому помогает не допустить бронхит у маленького ребенка:

  • Для этого родителям необходимо позаботиться о приеме комплекса поливитаминов группы A, B и С во время обострения инфекционных и вирусных заболеваний, а также в периоды авитаминоза.
  • Витамины нужны ребенку также при болезни. Иммунитет в этот период очень ослаблен и очень нуждается в витаминах группы В и С.
  • Диета играет важную роль в профилактике болезней дыхательных путей. Питание ребенка должно быть разнообразным и максимально обогащенным полезными веществами. Врачи рекомендуют употреблять салаты из овощей, морепродукты, мясные блюда, куриные бульоны, фрукты.

Процедуры закаливания

Разумное закаливание с ранних лет помогает укреплению иммунной системы малыша, а также стойкости к различным болезням, включая бронхит. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

  • Ребенка нельзя кутать. Его необходимо одевать так, как одевается мама, ничуть не жарче.
  • В летний сезон малыша нужно вывозить на море или в горы, а также стараться выходить гулять при любых погодных условиях.
  • Улучшению общего состояние ребенка способствуют регулярные физические упражнения.


Бронхит у детей: первые признаки болезни

Бронхит – это воспалительное заболевание бронхов инфекционной (чаще) или токсической этиологии. Признаки бронхита у детей могут быть явными или стертыми, в зависимости от общего состояния здоровья ребенка.

Вызывают бронхит микробы, вирусы, попавшие в дыхательные пути воздушно-капельным, лимфо- и гематогенным путем, а также внешние условия (чрезмерно сухой, загрязненный или непривычно холодный воздух).

Часто бронхиты развиваются как исход респираторных инфекций верхних дыхательных путей, например, острого ринита, ларингита или трахеита. В этом случае их начало может пройти незаметно, что способствует быстрому распространению болезни.

Важно! Вовремя распознать бронхит – значит предотвратить серьезные легочные осложнения.

Признаки бронхита у детей: симптоматика заболевания

Признаки бронхита у ребенка зависят от формы заболевания: легкой, средней тяжести, тяжелой.

Легкая степень острого бронхита у детей

При этой форме болезнь проявляется:

  • Саднением за грудной костью;
  • Сухим (реже влажным) кашлем;
  • Снижением тонуса, ощущением разбитости в теле.

На этом этапе еще нет физикальных признаков, только изредка доктор может определить жесткость дыхания и сухие незначительные хрипы. Температура часто остается нормальной или достигает субфебрильных значений.

При проведении анализов крови на этой стадии отклонений от нормы в них не обнаруживают.

Данная форма болезни очень типична при поражении трахеи и крупных ветвей бронхов. При адекватной терапии болезнь проходит без следа примерно через 10 дней.

Среднетяжелая форма бронхита

Признаки бронхита у детей данной формы заболевания, характеризуются более выраженными показателями:

  • Общим плохим самочувствием, упадком сил;
  • Сухим кашлем в любое время суток;
  • Трудностями с процессом дыхания, одышкой;
  • Болью в груди и в области пресса (по причине значительного сокращения мышц при кашле);
  • Последующим увлажнением кашля с появлением мокроты (слизистой или смешанной с гноем);
  • При прослушивании – жесткостью дыхательных звуков и мелкопузырчатостью хрипов;
  • Устойчивым субфебрилитетом (стойкое повышение температуры до максимум 37,5 градусов) в течение по меньшей мере 5 дней;
  • Отсутствием явных изменений показателей в общем анализе крови.

Признаки бронхита у детей, которые удалось своевременно диагностировать, при своевременном лечении полностью проходят в течение 2 недель и дают надежду на неосложненное течение заболевания.

Тяжелая степень бронхита — обструктивный бронхит у детей

Тяжелая форма носит название обструктивного бронхита у детей. Процесс воспаления захватывает не только слизистые поверхности бронхов, но и глубокие ткани стенки. Это может привести к обструкции участков дыхательного дерева – замещению функциональных участков слизистых, обеспечивающих нормальный процесс газообмена, соединительной тканью. Такой исход болезни не может не сказаться на дальнейшем развитии ребенка.

Чаще всего протекает в форме бронхиолита – острого воспаления бронхиол, влекущего за собой нарушения газообмена и даже кровообращения в организме.

Бронхиолит у детей возникает как отдельное заболевание (первично), например, поле пребывания (даже кратковременного) в условиях чрезмерно холодного воздуха, вдыхании некоторых газов, или как исход простудных заболеваний и более легких стадий бронхита.

Признаки обструктивного бронхита у детей, при инфекционном характере заболевания:

  • Внезапность начала или в результате трахеобронхита;
  • Жар до 38 – 39°С;
  • Выраженность одышки – 40 – 60 дыхательных движений в минуту (чем младше ребенок, тем выше частота дыхания);
  • Поверхностность дыхания с вовлечением вспомогательной мускулатуры;
  • Расширение грудной клетки, фиксированность ее на вдохе;
  • Приподнятое (компенсирующее) положение плечевого пояса;
  • Приступообразный кашель небольшим количеством слизистой мокроты;
  • Болезненность в груди, реберных мышцах и мускулах живота из-за постоянного напряжения при кашле;
  • Определение при аускультации (прослушивании с помощью фонендоскопа) обильных хрипов мелкопузырчатого происхождения;
  • Слышимые со стороны свистящие звуки на выдохе;
  • Нарастающие признаки обструктивной эмфиземы – ослабление дыхательных движений, низкое положение диафрагмы с одновременным сокращением ее подвижности, уменьшение переносимости физических нагрузок;
  • Усиление прозрачности полей легких на рентгеновском снимке.

Очень тяжела картина токсического бронхита (после контакта с химическими или природными вредными веществами). Признаки бронхита у детей в этом случае выражаются в следующих симптомах:

  • Начало болезни резкое с изнуряющим кашлем и трудным отхождением мокроты, возможно с примесью крови;
  • Присоединение бронхоспазма – проявляется как удлиненный выдох, сопровождающийся слышимыми сухими и свистящими звуками;
  • Прогрессирует одышка (признаки удушья), проявляется цианоз слизистых и кожи вокруг рта;
  • Нарастают признаки недостаточной вентиляции легких вплоть до асфиксии.

На рентгенограмме – признаки эмфиземы: частичное расширение легочных корней и усиление прозрачности полей.

Анализ крови изменен в сравнении с нормой.

Важно! Обеспечение организма воздухом – основная предпосылка здоровья. Предотвратить ослабление дыхательных функций можно при своевременном лечении острых бронхитов.

Хронический бронхит

Хронический бронхит– это склонное к прогрессированию диффузное (распространенное по ткани) заболевание. Предпосылками этой формы служат постоянно существующие очаги воспаления в легких и верхних дыхательных путях, привычное раздражение бронхов вредными составляющими вдыхаемого воздуха. В начале это вызывает гиперфункцию бронхов, приводящую к увеличению выделения секрета, затем к повышению его вязкости. В результате происходит истощение компенсаторных возможностей местного иммунитета, что приводит к затруднениям с обновлением содержимого бронхиального дерева – очищение просветов происходит только при кашле. На таком фоне велика вероятность присоединения инфекции, разрушающей бронхи.

Читайте также:  Ветрянка у детей до года: симптомы и лечение

Для диагностики хронической формы бронхита важно:

  • Неострое начало с постепенным нарастанием кашля;
  • Наличие кашля в течение не менее 3 месяцев в году как минимум 2 года подряд.

Первым признаком хронического бронхита выступает кашель по утрам до отхождения слизистой мокроты – утренний туалет бронхов. Со временем кашель возникает и в другое время суток. Провоцирующим фактором становится резкая смена температуры – холодный воздух вызывает приступ. Постепенно кашель становится постоянным.

Признаки хронического бронхита у детей

Хронический бронхит проходит 4 формы. Признаки хронического бронхита у детей приведены в таблице:

Вид хронического бронхитаКашельМокротаДыхание
НеосложненныйУтренний легкий;Слизистая;Одышки нет;
ГнойныйПостоянный;Слизисто-гнойная;Одышка несильная;
ОбструктивныйПостоянный с признаками обструкции (снижение функции бронхов);Скудная;Сильная одышка;
Гнойно- обструктивныйПостоянный, с выраженной обструкцией бронхов;Гнойная;Дыхательная недостаточность даже в состоянии покоя.

Важно! В любой стадии есть вероятность развития бронхо-спастического синдрома. Течение прогрессирующее, приводящее рано или поздно к следующей стадии и эмфиземе. Часто присоединяется ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких

У детей младшего возраста хронический бронхит случается редко. Для его возникновения должны присутствовать несколько провоцирующих факторов из следующих:

  • Врожденное несовершенство отдельных участков органов дыхания;
  • Недостаточное врачебное наблюдение;
  • Плохие условия жизни;
  • Сопутствующие заболевания детского возраста (рахит, анемия) и неадекватное их лечение;
  • Иммунная недостаточность;
  • Наследственная предрасположенность.

Профилактика бронхита

Возникновение бронхита у детей предпочтительно предупреждать, а не лечить. Профилактика всех типов и форм бронхита заключается в установлении здорового образа жизни с рождения и организации общеукрепляющих мероприятий. Хрестоматийные условия помогут каждому ребенку избежать этого серьезного заболевания, как и многих других:

  • Свежий воздух с рождения – проветривание помещений, достаточная продолжительность ежедневных прогулок;
  • Физическая активность в любом возрасте – свободное пеленание и массаж младенцев, достаточные нагрузки после года, занятия спортом;
  • Закаливающие процедуры – сон на свежем воздухе, исключение чрезмерного укутывания, легка одежда, водные процедуры ежедневно;
  • Правильное и достаточное питание соответственно возрасту;
  • Своевременное и полное лечение заболеваний;
  • Выполнение санитарно-гигиенических норм содержания детей.

Большинство предрасполагающих к возникновению бронхолегочных заболеваний определяются еще в первые месяцы после рождения. Задача родителей – обеспечить выравнивание показателей как можно раньше. Для этого необходимо просто контактировать с педиатром.

Таким образом, бронхит – серьезное заболевание для детского организма. Роль родителей в обеспечении условий для полного выздоровления очень ответственна – именно своевременное обращение к врачу предотвращает грозные осложнения, а тщательное выполнение медицинских процедур способствует быстрой реабилитации.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

Симптомы, лечение и профилактика бронхита у детей

09.05.2017 дети 4,388 Просмотры

Бронхит – патология, характеризующаяся воспалительным процессом внутренней оболочки бронхов и бронхиол. Чаще всего она возникает при попадании в дыхательные пути патогенных микроорганизмов. Обычно это происходит при распространении инфекции из соседних органов – носоглотки, евстахиевой трубы или горла. В детском возрасте это заболевание часто вызывает проблемы с дыханием: кашель, одышку, боль в груди, лихорадку.

Воспалению бронхов подвержены в одинаковой степени как новорожденные малыши (особенно недоношенные), так и дети более старшего возраста. Согласно статистике педиатров, наиболее часто данная болезнь встречается в возрасте до 3 лет. Это связано с анатомическими особенностями органов дыхания и несовершенной работой защитных факторов организма ребенка. Каждый год у 10 до 25% детей дошкольного возраста проявляется бронхит. Преимущественно это происходит в зимнее время или межсезонье, когда усиливается активность болезнетворной микрофлоры и снижается устойчивость организма.

Классификация

Существует четкое разделение форм болезни, основанное на различных ее характеристиках. По длительности течения выделяют следующие виды бронхита у детей:

  • острый – обычно развивается на фоне других инфекций (ОРВИ, гриппа, ринита). Его признаки проявляются до 3 недель, после чего ребенок полностью выздоравливает;
  • хронический – отличается длительным невыраженным воспалительным процессом в слизистой бронхов с большим выделением слизи. Обострение его происходит при развитии других инфекций, переохлаждении, дыхании загрязненным воздухом. Этот диагноз ставится только после того, как у ребенка 2 года и более проявляются признаки болезни.

В зависимости от причины заболевания бронхит делится на следующие формы:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • аллергический;
  • грибковый.

Чаще всего точно назвать возбудителя заболевания можно только после ряда лабораторных исследований, поэтому встречается общее название «инфекционный бронхит» без указания рода вызвавшего его микроорганизма.

По локализации воспаления существует разделение на следующие формы:

— трахеобронхит – в патологический процесс вовлечены ткани трахеи и крупные бронхи;

— бронхит – инфицирование бронхов среднего и малого диаметра;

— бронхиолит – поражение самых мелких участков – бронхиол.

Благодаря данной классификации в окончательном диагнозе указываются основные характеристики заболевания.

Механизм развития бронхита

В норме здоровые дыхательные пути человека очищаются от попавших инородных частиц с помощью выделяемой слизи и иммунных клеток. Возникновение острого бронхита у ребенка случается на фоне снижения иммунитета из-за первичной инфекции. При развитии воспаления происходит сгущение вырабатываемой мокроты, благодаря чему микроорганизмы или частички аллергенов оседают на стенках органа, вызывая местную реакцию тканей.

Она проявляется спазмом внутренней мускулатуры нижних респираторных путей и отеком слизистой оболочки, что ведет к сужению их внутреннего просвета. Таким образом развивается обструкция бронхов, которая приводит к проблемам с дыханием. В некоторых случаях она проявляется незначительно, в других же может стать причиной легочной недостаточности и нехватки кислорода.

Необструктивный бронхит относится к хронической форме заболевания. При этой разновидности воспаления бронхов происходит нарушение нормального строения эпителия бронхов. В них постоянно находится вязкий секрет, вызывающий хронический кашель и одышку у ребенка. Обычно эта форма заболевания в подавляющем большинстве случаев встречается у детей старшего школьного возраста и взрослых.

Причины болезни

Основной причиной острого бронхита является развитие инфекционного либо аллергического процесса в нижних отделах дыхательных путей. Однако само по себе оно не происходит. Обычно он начинается с распространения вирусов из полости носа или горла. В некоторых случаях на воспаленной слизистой создается среда и для роста бактерий. В таком случае возникает острая смешанная инфекция, которая создает возможность для обструкции легких.

Для развития острого бронхита у детей необходимы определенные провоцирующие факторы. К ним можно отнести:

  • переохлаждение;
  • привычное дыхание ртом;
  • пассивное или активное курение;
  • вдыхание токсичных веществ (ацетона, смолы, клея);
  • попадание инородных предметов;
  • пороки развития дыхательной системы;
  • низкая физическая активность;
  • наличие аллергических реакций;
  • иммунодефицит;
  • некоторые системные заболевания (муковисцидоз, сахарный диабет).

Наличие этих обстоятельств создает благоприятную среду для разрастания колоний микроорганизмов. Многие из них становятся поводами для рецидивирующего бронхита и перехода его в хроническую форму.

Иногда причиной частых бронхитов у ребенка могут также быть повышенная масса тела и низкая физическая активность. В этом случае объем циркулирующего воздуха в легких сокращается, что приводит к его застою. Здоровому ребенку активное движение и занятия спортом необходимы не только для развития мышечной массы, но и для правильного развития внутренних органов и скелета.

Внимание! Наиболее подвержены острому и рецидивирующему обструктивному бронхиту те дети, которые часто вдыхают табачный дым или находятся в непроветриваемых помещениях.

Загрязненный частицами пыли и дыма воздух очень часто становится фактором развития болезней дыхательной системы, в том числе астмы, пневмонии, эмфиземы.

Клинические признаки бронхита у детей

Проявления заболевания у детей могут быть различными. Это зависит от формы и локализации воспаления, возраста ребенка, длительности течения и причины возникновения болезни. Наиболее часто возбудителем болезни является вирус (до 80% случаев). Отличительным симптомом бактериального бронхита становится наличие желтой или зеленоватой гнойной мокроты.

В этом случае нужно без промедления показать ребенка врачу, чтобы исключить пневмонию. У самых маленьких детей распознать бронхит и его разновидности без помощи доктора очень трудно, так как в этом случае его признаки могут совпадать с другими проблемами со здоровьем.

Бронхит у ребенка до года

В этом возрасте естественной защитой от инфекций у новорожденного становится грудное молоко. Если малыш по каким-то причинам его не получает, то риск инфекций у него будет сравнительно выше. Основным признаком бронхита у детей до года становится кашель. Он появляется после незначительной простуды или насморка и имеет сухой, приступообразный характер. Через несколько дней начинает отделяться мокрота, становятся слышны хрипы в бронхах, возможно повышение температуры. Ребенок становится беспокойным и часто плачет, нарушается аппетит и сон, могут появиться признаки обезвоживания.

В силу возраста дитя не может пожаловаться на свое состояние, поэтому для постановки диагноза важны данные внешнего осмотра, выслушивания легких и опроса матери. У грудного ребенка болезнь обычно поражает мелкие бронхи и бронхиолы, что затрудняет дыхание. Развитие обструкции в дыхательных путях приводит к одышке или удушью, которое может проявляться посинением губ и ногтей. Бронхит у грудничка без температуры часто является признаком аллергического источника патологии.

Бронхит у ребенка ясельного и садовского возраста

Проявление заболевания у ребенка в 5 лет будет отличаться от симптомов грудничка. В этом возрасте дети уже могут объяснить свои жалобы и пожаловаться на самочувствие. Для многих из них начало посещения детского сада становится поводом для затяжных бронхитов. Многие матери жалуются, что в это время ребенок буквально цепляет на себя все возможные инфекции. Это происходит из-за реакции маленького организма на тесное общение с большим количеством детей.

Острый бронхит отмечается в этом возрасте резким началом. Обычно оно происходит в вечернее или ночное время: изнуряющие приступы сухого кашля мешают полноценному сну. Ребенок может жаловаться на боль за грудиной, говорит, что ему тяжело дышать. Появляются признаки интоксикации:

  • головная боль;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • лихорадка.

Появление кашля с мокротой говорит о том, что начинается процесс выздоровления. Слизь в норме может отходить до 3 недель. Длительность восстановления зависит от тяжести течения заболевания, состояния иммунитета и соблюдения назначений врача.

Обструктивная форма болезни

Этот вариант патологии достаточно серьезен. Многие родители считают бронхообструкцию началом развития астмы. Обструктивный бронхит у детей может быть признаком индивидуальной непереносимости каких-либо веществ, а может указывать на инфекцию в бронхиолах. Обычно наличие аллергии в этом случае усугубляет ситуацию.

Признаками бронхита у ребенка в этом случае становятся хрипы, слышимые и без стетоскопа, выраженная одышка, свистящее дыхание, затруднения на выдохе, обструктивный кашель. При осмотре заметно как втягиваются межреберные промежутки на вдохе. Температура тела может подниматься, а может и оставаться нормальной. У ребенка может появиться посинение участков тела: губ, кончиков пальцев, что является признаком кислородного голодания тканей. При таком развитии событий дети часто нуждаются в неотложной помощи.

Аллергический бронхит

Данную форму воспаления дыхательных путей еще называют атопическим бронхитом. Он отличается от инфекционного механизмом развития. При нем отек и спазм в дыхательных путях вызывается патологической реакцией организма на пыльцу растений, пищевые продукты, пыль или шерсть животных. Симптомы бронхита у детей появляются после контакта с аллергеном. Они начинают тяжело дышать, кашлять, появляется заложенность носа и изменение голоса.

В некоторых случаях возможно развитие отека Квинке – тяжелого осложнения, приводящего к разбуханию тканей лица, шеи, дыхательных путей. Все это происходит очень быстро и может стать причиной удушья, которое без медицинской помощи может стать причиной гибели человека.

Признаки бронхита у детей без температуры часто указывают на данную причину болезни. Обычно со временем матери уже знают, какие вещества вызывают нежелательные реакции и принимают меры для того, чтобы их избежать.

Детский бронхит в большинстве случаев не является тяжелым заболеванием и легче переносится в домашних условиях. Однако иногда он может приводит к появлению осложнений:

  • пневмонии;
  • абсцесса легких;
  • перехода в хроническую форму;
  • бронхиальной астмы;
  • легочной недостаточности.

При развитии этих состояний последствия для жизни и здоровья малыша могут быть довольно тяжелыми, поэтому не стоит недооценивать бронхит с обструктивным синдромом и заниматься самолечением с помощью советов знакомых и интернета.

Запомните! Хоть бронхит часто является инфекционным заболеванием, заразиться им от другого человека нельзя. Но существует высокая вероятность подхватить от него вирус, который стал источником болезни.

Диагностика

Для того, чтобы распознать форму и особенности болезни, необходимо провести тщательное обследование ребенка. В него входят осмотр и выслушивание легких доктором с помощью стетоскопа, сбор жалоб, выявление предрасполагающих факторов. Обязательно берутся анализы крови для определения выраженности воспалительного процесса. Для дифференциальной диагностики с пневмонией проводят рентгенографию грудной клетки. При частых бронхитах применяют посев мокроты для выявления возбудителя и его чувствительности к препаратам.

При диагностике бронхитов аллергической природы производятся пробы для выявления веществ, которые вызывают нежелательную реакцию у ребенка. Для этого на специально нанесенные царапины наносят аллергены домашней пыли, шерсти животных или пыльцы растений и отмечают реакцию кожи на них. Такие пробы результативны у ребенка в 3 года и старше. В более раннем возрасте из-за незрелости иммунитета такие анализы недостоверны.

Определить бронхит с обструкцией и отличить его от бронхиальной астмы может только специалист, поэтому при появлении признаков отека бронхов не стоит паниковать. Очень часто после проведения качественного обследования и лечения бронхита у детей все признаки нарушения дыхания полностью пропадают.

Особенности терапии бронхита у детей

Лечение острого бронхита у ребенка зависит в первую очередь от причины, вызвавшей патологические процессы. Выявить ее зачастую можно только после прохождения всех назначенных обследований.

При неосложненных формах болезни, когда нет явных симптомов интоксикации и высокой температуры, возможно использование схемы лечения бронхита без антибиотиков. В нее входит обильное питье, противовирусные и иммуностимулирующие препараты (Виферон, Интерферон, Анаферон). Специализированных средств от бронхита в этом случае нет, поэтому назначаются препараты для снятия и облегчения симптомов:

  • при сухом кашле – противокашлевые (Коделак Нео, Либексин, Синекод);
  • отхаркивающие препараты (Линкас, Гербион с первоцветом, Гербион);
  • жаропонижающие (Парацетамол, Нурофен, Ибуклин Юниор).

Лечение бактериального бронхита

При выявлении воспаления, вызванного стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой и другими микробами, вылечить бронхит у ребенка без применения антибиотиков нельзя. Часто эта форма болезни сопровождается сильным ухудшением общего самочувствия, высокой температурой тела, вялостью и сонливостью. Противомикробные лекарства при бронхите можно принимать внутрь в виде таблеток и капсул, в инъекциях или с помощью ингалятора.

Название препарата, дозировку и способ применения определяет педиатр с учетом особенностей течения болезни и организма, возраста ребенка, ведь список разрешенных препаратов у годовалого ребенка и в 4 года будет разным. Кроме того, назначаются лекарства для восстановления микрофлоры кишечника (Линекс, Хилак Форте, Симбилакт), витаминные комплексы (Витрум, Компливит, Алфавит).

Лечение обструктивного бронхита

Первая помощь при обструкции заключается в том, чтобы максимально улучшить доступ воздуха в дыхательную систему. Для того, чтобы облегчить дыхание при бронхите, нужно по возможности снять или расстегнуть одежду с верхней части тела, открыть доступ свежему воздуху, поставить горчичники на грудную клетку или сделать горячую ванночку для ног в качестве отвлекающего средства.

При явных признаках недостатка кислорода стоит немедленно вызвать скорую помощь. Облегчение принесут ингаляции с физраствором или минеральной водой. Использовать бронхорасширяющие препараты при бронхите можно только если они назначены врачом.

Вызывать скорую помощь в случае обструкции обязательно в следующих случаях:

  • новорожденные и грудные малыши;
  • наличие сопутствующих заболеваний (недоношенность, эпилепсия, бронхиальная астма);
  • инородные предметы в дыхательных путях;
  • отсутствие эффекта от принимаемых мер;
  • появление тошноты, рвоты, судорог.

В таких случаях лечение острого бронхита у детей лучше проводить в стационаре под наблюдением докторов.

Лечение аллергического бронхита

Терапия данного вида патологии требует ответственного подхода и комплексных мер. Лечить бронхит у детей с аллергией нужно только по назначенной схеме, так как самостоятельный прием лекарств может вызвать ухудшение текущего состояния ребенка. Для того, чтобы снять отек и признаки воспаления, выписываются антигистаминные препараты (Диазолин, Кларитин, Супрастин). Эти лекарства от бронхита аллергической природы облегчают такие проявления как одышка и кашель. Иногда для снятия симптомов используют глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон).

Кроме противоаллергических лекарств, лечение бронхита у детей требует соблюдения диеты и влажной уборки, для снижения контакта с непереносимыми веществами. Питание должно быть полноценным, но без излишеств. Хорошо, если в детской комнате будет стоять увлажнитель воздуха.

Применение трав или других народных средств для лечения бронхита без консультации с лечащим доктором недопустимо. Горчичники, эфирные масла или согревающие мази могут вызвать еще больший спазм бронхов, поэтому их использовать не стоит.

Физиотерапию назначают только после стихания активного воспаления. Она направлена на восстановление детского организма и не может заменить лекарств и диеты. К физиопроцедурам при бронхите относятся электрофорез с лекарственными веществами, УВЧ, аппликации парафина и озокерита. Хорошим эффектом для выведения бронхиальной слизи обладает дыхательная гимнастика и массаж.

Из народных средств при бронхите у детей можно использовать сок редьки с добавлением меда, напиток из горячего молока, топленого масла и меда, молоко с щепоткой пищевой соды. Эти средства помогают облегчить кашель и разжижить мокроту, но их стоит давать пить ребенку только если у него нет реакции на составляющие. Горчичники при бронхите не оказывают никакого лечебного действия. Их использование только отвлекает от неприятных ощущений.

Внимание! Симптомы и лечение бронхита у детей персональны для каждого малыша, поэтому не стоит доверять советам людей, не имеющих отношения к медицине. Жизнь ребенка не должна подвергаться опасности из-за экспериментов с лечением.

Профилактика

Для того, чтобы предупредить появление респираторных заболеваний, стоит одевать детей соответственно погоде, не отпускать на самотек простудные явления, следить за тем, чтобы они не вдыхали табачный дым и пыльный воздух. Для профилактики бронхита у детей подходит морской воздух, прогулки по хвойному лесу или посещение соляных пещер. Занятия спортом и активные игры на свежем воздухе помогут предотвратить болезни дыхательной системы гораздо лучше, чем лекарственные средства.

Бронхитом заболевает любой ребенок хоть раз в своей жизни, поэтому не стоит поддаваться панике. Лучше знать способы и уметь их применить, чтобы помочь и успокоить заболевшую кроху. Эта патология не окажет явного вреда, если прислушиваться к мнению специалистов и внимательно относится к здоровью своих детей.

Смотрите видео доктора Комаровского — бронхит у детей:

Признаки бронхита у ребенка в 3 года

Маленькие дети довольно-таки часто болеют, а для родителей здоровье малыша всегда в приоритете. Очень распространенным недугом, который поражает дыхательные пути, является бронхит, и для того, чтобы ребенок быстро поправился, следует незамедлительно обращаться к врачу. Также родителям необходимо знать основные признаки бронхита у ребенка, особенно если малышу 3 года или около того.

Краткое содержание статьи

Что такое бронхит и почему он возникает у детей в 3 года?

Бронхит – это воспалительный процесс слизистой оболочки бронхов. Возникнуть данный недуг может по разным факторам:

  1. Инфекционный фактор – попадание в организм ребенка вируса, бактерии либо грибка.
  2. Неинфекционный фактор – аллергическая природа болезни (контакт ребенка с аллергеном) либо ирригационная природа (химическое, токсическое либо физическое воздействие на слизистую органов дыхания малыша).

ВАЖНО! За детьми следует тщательно следить, ведь в 3 года или около того малышу интересно изучать окружающий мир. Ненадежно спрятанная домашняя химия может сильно навредить ребенку, в том числе и вызвать бронхит.

Какие виды бронхита существуют?

Если рассматривать бронхит у ребенка в 3 года по характеру течения, то существуют следующие виды:

  • острый бронхит – недуг возникает внезапно и очень быстро развивается, длится на протяжении 2 – 3 недель;
  • рецидивирующий бронхит – болезнь длиться около месяца, отличительной особенностью является то, что малыш может болеть 3 раза и более в течение года;
  • хронический бронхит – ребенок на протяжении 2 лет каждые 3 либо 4 месяца подвергается обострению болезни. Симптомы проявляются слабо. Данный вид практически не встречается у малышей в 3 года. Он характерен для детей старшего возраста.

Также существуют разновидности данного заболевания у детей по степени тяжести. Итак:

  1. Обычный бронхит. Самый распространенный вид недуга у детей в трехлетнем возрасте.
  2. Обструктивный. Заболевание протекает с усугублением признаков, происходит осложнение. Малышу трудно дышать из-за нарушения бронхиальной проходимости. Также часто встречается в возрасте трех лет.
  3. Облитерирующий. Редкий вид болезни, особенно для детей в 3 года. Происходит необратимое зарастание бронхиальных каналов, которое приводит к затруднению дыхания.

Чтобы определить точный вид и тип недуга, следует не затягивать с визитом к врачу, а сразу же идти в поликлинику. Однако знать родителям основные признаки недуга обязательно.

Основные признаки данного заболевания у ребенка (3 года и старше)

Каждый вид и тип бронхита проявляется со своими особенностями и признаками, однако в любом случае у ребенка наблюдается следующее:

  • повышение температуры тела в пределах от 37 до 39 градусов;
  • наличие сухого, интенсивного кашля, который со временем приобретает влажный вид;
  • отхождение во время кашля мокроты (прозрачной, желтой, зеленой);
  • наличие у ребенка свистов и хрипов во время вдоха либо выдоха;
  • боль в области грудной клетки;
  • общая слабость, одышка и учащение пульса.

ВАЖНО! В случае наличия у ребенка вышеперечисленных симптомов необходимо немедленно переходить к процессу лечения. Самолечение недопустимо, ведь это может привести к осложнениям и даже к летальному исходу.

Признаки заболевания острой формы у детей в 3 года

Когда у детей только начинается данная форма недуга, наблюдается общая слабость, недомогание, потеря аппетита. Затем повышается температура тела, причем повышение может быть как небольшим, так и значительным (зависит от типа возбудителя).

Признак повышения температуры тела может длиться до трех дней (если возбудитель — вирус парагриппа) либо до 10 дней и более (возбудитель – аденовирус либо микоплазма). На начальной стадии болезни ребенка мучает сухой кашель, по истечении недели кашель становиться продуктивным.

Признаки бронхита рецидивирующей формы у ребенка в 3 года

Как уже говорилось ранее, для рецидивирующей формы недуга характерно появление бронхита 3 либо более раз в год. Данная форма очень часто встречается у детей в 3 года. Признаки подобны признакам острой формы, однако проявляются в периоды обострения и длятся до 30 ней.

  • в первые дни обострения происходит повышение температуры тела до показателя в 38 градусов;
  • лихорадка быстро проходит, однако возможно наблюдать незначительное повышение температуры несколько недель;
  • у детей наблюдается общая слабость, насморк и головная боль;
  • через 5 дней появляется сухой кашель, который длиться примерно 4 дня. Затем кашель становиться влажным, с выделением гнойной мокроты;
  • дыхание малыша жесткое, прослушиваются хрипы.

Признаки заболевания хронической формы у детей в 3 года

Данный вид недуга у детей в три года практически не встречается, ведь бронхит считается хроническим, если ребенок болеет каждые 3-4 месяца на протяжении двух лет. Болезнь может появиться вследствие наличия постоянного фактора раздражения (например, дым сигарет, аллерген, грязный воздух).

Признаками хронического бронхита можно считать следующее:

  1. Постоянное наличие кашля (сухой в период ремиссии, а при обострении влажный).
  2. Ярко выраженные хрипы, которые могут наблюдаться около трех месяцев и даже свыше указанного периода.
  3. Наличие одышки.
  4. Лихорадка в период обострения.
  5. Общая слабость, бессонница, головная боль и снижение аппетита.
  6. Синюшность кожи на лице (область носогубного треугольника), постоянное потоотделение.

Признаки аллергического бронхита у детей в трехлетнем возрасте

Данный вид недуга также не стоит упускать из вида, так как при определении аллергена успех в лечении обеспечен.

ВАЖНО! Доктор в первую очередь должен исключить наличие аллергического бронхита, ведь без устранения аллергена никакое лечение не даст положительных результатов.

Недуг проявляется в случае контакта детей с раздражителем, причем это может быть, как пыльца растения, так и продукт питания. Признаки ярко выражены во время контакта с аллергеном и включают следующее:

  • небольшое повышение температуры тела у ребенка;
  • наличие сухого кашля с отделением прозрачной мокроты, особенно ночью;
  • появление одышки во время нагрузок, крика либо стресса. Порой встречается и приступ удушья;
  • наличие влажных хрипов при прослушивании. Во время обострения хрипы слышны и на расстоянии;
  • у малыша текут слезы и прозрачная слизь из носа.

Признаки обструктивного бронхита у детей в три года

Данное заболевание обструктивной формы часто мучает детей в возрасте трех лет и характеризуется осложнением во время дыхания. Такой эффект возникает из-за того, что просвет бронхов сужается либо закупоривается мокротой. Если не начать вовремя лечение, то у малыша может начаться приступ удушья, а затем гипоксия.

Понять о наличии обструкции можно по таким признакам:

  1. Дыхание у больных детей шумное, со свистами.
  2. Постоянная одышка (и при нагрузках, и в спокойствии).
  3. Сухой приступообразный кашель, при котором мокрота выделяется в малых количествах. Кашель усиливается ночью.
  4. У ребенка наблюдается вздутие грудной клетки, а в процесс дыхания включены мышцы живота.
  5. Температура тела практически не повышается.

Следует помнить о том, что обнаружение у ребенка вышеперечисленных признаков может только указывать на возможное наличие того или иного типа бронхита. Точный диагноз может поставить только доктор, предварительно изучив результаты анализов и исследований.

Для того, чтобы малыш в три года и в любом другом возрасте чувствовал себя прекрасно и не болел, следует всевозможными методами повышать ему иммунитет. Очень полезно проводить время на свежем воздухе, особенно в хвойных лесах и посадках, кормить ребенка свежими овощами и фруктами по сезону, а также одевать его по погоде. Крепкая иммунная система – залог отличного здоровья малыша!

Сегодня большое количество людей пренебрегают своим здоровьем и позволяют такую пагубную привычку, как.

Лечение бронхита требует особой внимательности и ответственности, особенно если это касается ребенка.

Бронхит у взрослых людей лечится антибиотиками и после прохождения курса приёма препарата от заболевания.

Бронхит – это недуг бронхов и тракта дыхательной системы, который характеризуется воспалением в слизистых.

Бронхит у детей – это довольно распространенное заболевание, в воспалительном процессе которого.

Отправляя сообщение, Вы разрешаете сбор и обработку персональных данных.
Политика конфиденциальности.

Эксперимент показал, если такие маски надевал инфицированный и кашлял, это не предотвращало диссеминацию вирусных частиц в окружающую среду. Об этом предупреждают корейские ученые.

Соединение, содержащееся в шкурке яблок и слив, а также в некоторых травах, может уменьшить повреждение нейронов и восстановить защитную миелиновую оболочку нервных волокон, страдающую при рассеянном склерозе.

Продавать оптом и в розницу медицинские маски можно только компаниям, имеющим лицензию на осуществление фармацевтической деятельности. Также вводится ограничение наценки на эти изделия.

Согласно рекомендациям, все пакеты из магазина нужно распаковать в прихожей, не занося в кухню. Далее все упаковки необходимо протереть тряпкой или бумажным полотенцем с мыльным растворе или хлорсодержащим раствором.

Даларгин – средство, борющееся с отеком легких. Доклиническая фаза его испытаний завершена. Ожидается, что этот препарат поможет в лечении пациентов с коронавирусом, вызывающим дыхательную недостаточность.

В Северной Осетии в Клинической больнице скорой помощи, где принимают пациентов с внебольничной […]

В Красноярске напали на медсестру скорой помощи. Бригаду вызвали на бытовой конфликт. Пока врач […]

В марте Минздрав России отчитался о готовности инфекционной больницы Ярославской области к […]

Лаборатории Москвы объявили о дополнительном наборе сотрудников из регионов России. Они […]

Губернатор Пермского края Дмитрий Махонин распорядился обеспечить социальную защиту […]

Бронхит у детей: признаки и симптомы, лечение и профилактика

Ребенок кашляет – «звенит» тревога в груди у мамы. При бронхите ребенок кашляет особенно сильно, заставляя родителей буквально паниковать. Меж тем, признаки и симптомы бронхита у ребенка – еще не приговор его здоровью. Как адекватно проводить лечение бронхита у детей, не допуская осложнений – расскажем подробно.

Что за «зверь» такой — бронхит

Бронхит — это воспаление бронхов, которые являются частью дыхательных путей и представляют собой трубчатые ветви трахеи, необходимые для ее соединения с легкими. Медикам, не лишенным романтики, внешний вид бронхов напоминает деревца в ветвистыми кронами, которые у основании ствола надежно крепятся к трахеи, а макушками ветвей «впиваются» в нежную ткань легких.

Не секрет, что в воздухе, каким бы чистым он ни был, всегда присутствуют всевозможные вирусы, бактерии и аллергены. Которые с каждым вздохом устремляются в наш организм.

На любом участке пути они могут «прикрепиться» к слизистой ткани, «осесть» там, «прижиться» и начать размножаться, вызывая тем самым воспалительный процесс. Если это происходит в верхних дыхательных путях (носоглотка, гортань), мы получаем такие заболевания как ринит, ларингит, фарингит, синусит, или например тонзиллит или ангина.

А бывает и так, что враждебные вирусы, микробы или аллергены проникают глубже — в нижние дыхательные пути — то есть в бронхи и сами легкие. В этом случае воспаления обычно носят уже такие устрашающие названия как бронхит, пневмония и т. п.

Повторимся: «ветки» бронхов по структуре напоминают этакие полые трубочки. Когда в них происходит воспаление (если быть более точными — оно возникает на слизистой оболочке внутренней поверхности бронхов), то эта «трубочка», по которой в норме воздух должен беспрепятственно поступать в легкие, сильно отекает (а значит — суживается!).

Кроме того, в ответ на воспаление на внутренне поверхности бронхов начинает образовываться повышенное количество слизи. Чтобы избавить себя от возможной закупорки, бронхи (посредством сокращения внешней мышечной оболочки) начинают производить своего рода спазмы. Врачи способны прослушивать подобное явление с помощью стетоскопа. Обычно они именуют подобные сокращения в бронхах «бронхоспазм».

Итак, три обстоятельства: отек бронхов, повышенное образование мокроты в бронхах и бронхоспазмы дают основание медикам, в том числе и педиатрам, поставить диагноз — «бронхит». Увы, но родителям в домашних условиях доступен лишь один, но наиболее выразительный, симптом — малышу реально трудно дышать. И особенно — при попытке сделать глубокий вдох.

Чем опасен бронхит для детей

Поскольку при бронхите проходимость дыхательных путей сильно уменьшается, то прежде всего это заболевание опасно тем, что ухудшает вентиляцию легких у ребенка. Меньше кислорода попадает в легкие — значит, меньше кислорода проникает и в кровь. В итоге — временно все органы и ткани организма недополучают жизненно важный кислород.

Кроме того, именно бронхит является наиболее благоприятным условием для развития пневмонии — то есть воспаления легких. Происходит это примерно так: из-за временной малопроходимости бронхов легкие плохо вентилируются. Однако вирусы и бактерии туда все равно проникают. Осев на участке внутренней поверхности легких, который временно лишен вентиляции, «вероломные гости» начинают мгновенно размножаться. Воспалительный процесс, вызванный этой деятельностью, и является воспалением легких. Увы, но у детей, воспаление легких – это одно из наиболее частых осложнений бронхита, особенно при неправильном лечении.

Сам по себе бронхит – серьезное и опасное заболевание, которое даже взрослым подчас «сдается» с трудом. Дети же страдают от бронхита еще сильнее – поскольку сгустки мокроты скапливаются глубоко в бронхах, и малыши почти лишены возможности самостоятельно избавиться от них.

Дело в том, что удалить слизь из дыхательных путей человеческий организм может только с помощью так называемой дыхательной мускулатуры, которая у детей до 6-7 лет еще плохо развита. Проще говоря – дети могут кашлять и в полтора года, но эффективно откашливаться способны лишь тогда, когда их дыхательная мускулатура окрепнет – то есть примерно в возрасте 6-7 лет.

Этим и объясняется тот факт, что большинство заболеваний дыхательных путей, включая бронхит, протекают у детей тяжелее и сложнее, чем у взрослых.

Бронхит: симптомы у детей

Наиболее распространенные и очевидные симптомы бронхита у детей следующие:

  • Высокая температура, жар;
  • Затрудненное и «шумное» дыхание;
  • Учащенное и не глубокое дыхание;
  • Кашель у ребенка;
  • Отсутствие аппетита;
  • Общая слабость;
  • Сонливость;

Все перечисленные симптомы бронхита у детей относятся к наиболее распространенной форме болезни – бронхиту, вызванному вирусами. Но справедливости ради стоит также упомянуть и симптомы бактериального бронхита, который протекает гораздо более тяжело, чем его вирусный «собрат».

Бактериальное воспаление бронхов (не более 1% от всех случаев бронхита) отличается:

  • Крайне тяжелым состоянием ребенка (нередко – с потерей сознания);
  • Сильным жаром;
  • Признаками интоксикации (возможны рвота, головная боль, нервные расстройства и т.п.);
  • Отсутствием насморка на фоне крайне затрудненного дыхания (хрипов, кашля и т.п.).

Даже малейшие подозрение на бактериальное воспаление бронхов требует немедленной госпитализации ребенка.

Если у врача есть затруднения в диагностики бронхита у ребенка, то просто клинический анализ крови точно развеет все сомнения.

Причины возникновения бронхита у детей

В подавляющем большинстве случаев бронхит у детей возникает на фоне ОРВИ и вызывается деятельностью вирусов. Есть целая группа вирусов, которая наиболее часто «приживается» именно на слизистой оболочке бронхов. Считается, что, например, вирусы гриппа особенно «любят» размножаться именно на внутренней поверхности бронхов, провоцируя развитие бронхита. Это значит, что ваш ребенок вполне может заболеть бронхитом, просто проконтактировав с другим малышом, больным ОРВИ.

Важно понимать, что возникновение бронхита у ребенка не связано напрямую с такими факторами как:

    Переохлаждение (подхватить бронхит можно даже сидя у горячего камина, если при этом ваш собеседник – носитель, например, вируса гриппа);

Прецедентное заболевание бронхитов в прошлом (в отличие, например, от ветрянки, болел ли ребенок бронхитом уже однажды, или еще нет — не играет никакой роли);

  • Заложенность носа, невозможность осуществлять носовое дыхание (попадут вирусы в бронхи через нос или через рот – не имеет значения);
  • Существует весьма распространенный миф: мол, бронхит может развиться, когда воспаление, начавшееся в носу, в трахее или в гортани, «опустится» ниже. То есть бронхит, в глазах обывателей, нередко является продолжением ларингита, фарингита, тонзиллита и т.п. В действительности, если воспаление возникло на слизистой, скажем, носа или гортани, то ни в какие другие области оно переместиться уже не может.

    Как лечить бронхит у детей

    Антибиотики бесполезны! Какого родителя ни спроси, каждый второй полагает, что лечение бронхита у детей непременно связано с курсом антибиотиков. На самом же деле антибиотики, даже самые современные и эффективные, в 99 % случаях бронхита совершенно бесполезны. Потому что, как мы уже ни раз упоминали, бронхит — в 99 случаях из 100 – это вирусное заболевание! И стало быть любые противомикробные препараты в борьбе с ним совершенно беспомощны. Почему же тогда сами врачи нередко назначают антибиотики при бронхите у ребенка?

    Дело в том, что большинство медиков стремится таким образом предупредить возникновение детской пневмонии — мы уже упоминали, что на фоне бронхита воспаление легких (которое, в отличие от бронхита, возникает вследствие активности болезнетворных бактерий, а не вирусов) весьма вероятно. Однако, такая превентивная антибактериальная терапия не оправдана.

    Популярный детский врач, доктор Е. О. Комаровский: «Назначение антибиотиков при острых вирусных инфекциях, в том числе и при бронхите, не уменьшает, а наоборот – увеличивает вероятность возникновения осложнений»

    Итак, антибиотиками бронхит у ребенка лечить нельзя. А как же осуществить адекватное лечение бронхита у детей?

    Шаг 1: Режим обильного питья. Обильное питье разжижает кровь – это общеизвестный факт. При этом множество медицинских исследований доказали, что плотность крови и степень густоты слизи на слизистых оболочках напрямую связаны. Стало быть, чем более жидкая кровь у ребенка — тем меньше засохшей слизи скапливается в дыхательных путях, в том числе и в бронхах.

    Проще говоря: чем после ломать голову над тем, как помочь малышу откашлять лишнюю мокроту из бронхов, просто не допускайте, чтобы она там скапливалась и присыхала к стенкам. Чем больше жидкости пьет малыш – тем легче ему дышать.

    Шаг 2: Использование жаропонижающих средств. Если у ребенка температура повышается стремительно, и переходит отметку 38°С, ему следует дать жаропонижающее средство.

    Шаг 3: Влажный и прохладный климат в помещении, где живет ребенок. Чем суше и жарче воздух, которым дышит малыш, тем больше слизи образуется в его дыхательных путях, и тем быстрее она ссыхается в опасные сгустки. Чтобы не дать мокроте скапливаться в бронхах, достаточно изменить климат в детской комнате – в идеале влажность должна достигать 65-70%, а температура не превышать 21°С.

    Шаг 4: Особый массаж. При бронхите у детей в бронхах скапливается слизь, которая частично засыхает, буквально «приклеиваясь» к стенкам дыхательных путей. Если малыш не способен откашлять ее самостоятельно, ему можно помочь с помощью специального массажа:

    1. Положите ребенка себе на колени (лицом вниз) таким образом, чтобы его попа находилась чуть выше головы. Такой наклон к полу необходим, чтобы задействовать силу притяжения — она тоже поспособствует выводу мокроты из бронхов.
    2. Затем кончиками пальцев аккуратно, но достаточно сильно постучите ему по спинке в области лопаток. Движения ваших пальцев должны быть слегка «загребающими» – словно вы пытаетесь рукой вырыть в земле маленькую ямку. Эти «загребающие движения» выполняйте строго в одном направлении – «гребите» от поясницы к голове.
    3. Затем резко посадите ребенка к себе на колени и попросите покашлять.
    4. Эти манипуляции можно повторить 2-3 раза подряд.

    Учтите, что массаж ни в коем случае нельзя проводить, пока у ребенка высокая температура, жар. А также его не рекомендовано делать тем детям, которые еще не могут покашлять «по команде».

    Шаг 5: Идите гулять. Очевидно, что при острой форме бронхита детей на улицу никто на прогулки не выводит. И не потому, что больному ребенку свежий воздух и солнечный свет вредны — наоборот, они ему крайне необходимы. Просто при наличии жара (высокой температуры) и общего плохого самочувствия гулять ему действительно нелегко. Но если вы можете организовать малышу «полупрогулку» не выходя из дома (тепло одеть и дать посидеть/ полежать на балконе или на веранде) — это пойдет только на пользу его системе дыхания. Ведь чтобы уменьшить активность вирусов в ней, необходим свежий воздух, необходима банальная вентиляция легких. Которая естественным образом происходит во время прогулки на свежем воздухе.

    Если острая фаза бронхита у ребенка уже позади — гулять на свежем воздухе ему не только можно, но и нужно!

    Что нельзя делать с ребенком, у которого бронхит

    Все перечисленные ниже манипуляции не только не помогут вылечить бронхит у ребенка, но и наоборот – способны вызвать резкое ухудшение болезни. Итак, малышу с бронхитом нельзя:

    1. Делать ингаляции. Вообразите себе, что случится с изюминкой, если вы опустите ее в горячую воду – правильно, она распарится и превратится в полноценную виноградину, увеличившись в размерах. Ровно то же самое происходит и со сгустками мокроты в бронхах, когда вы делаете ингаляции ребенку. Даже при обычном кашле откашлять лишнюю мокроту детям крайне затруднительно (из-за незрелости дыхательной мускулатуры), а при бронхите – труднее в разы. После ингаляции состояние ребенка может резко ухудшится – он будет не только хрипеть и тяжело дышать, но и захлебываться той мокротой, которую не в состоянии откашлять.
    2. По той же самой причине не рекомендуется купать малыша в ванне, если у него бронхит. Теплая вода будет испаряться, создавая эффект ингаляции.
    3. И по той же самой причине – из-за риска увеличения слизи в дыхательных путях – малышу нельзя давать при бронхите никаких отхаркивающих средств. Само их действие построено на разжижении мокроты. До бронхов они, конечно, не «добираются» – все отхаркивающие препараты работают только в области верхних дыхательных путей. Но если у ребенка будут закупорены не только бронхи, но и нос, и гортань – дышать ему станет совсем тяжело.
    4. Если у малыша повышенная температура, его нельзя кутать, растирать согревающими мазями, ставить горчичники и т.п. Жар и лихорадка от подобных манипуляций только усилится.

    Особенности протекания и лечения бронхита у детей

    Эликсир КОДЕЛАК ® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ подходит для лечения кашля с затрудненным отхождением мокроты как у взрослых, так и у детей с 2 лет.

    Подробнее о КОДЕЛАК ® БРОНХО.

    При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.

    Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.

    При лечении влажного кашля у детей целесообразно использовать средства не только уменьшающие вязкость мокроты, но и обладающие отхаркивающим действием.

    Узнать подробнее об эликсире КОДЕЛАК ® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ.

    Сухой и влажный кашель имеют разные причины возникновения и механизмы развития, поэтому для лечения разных видов кашля используют разные лекарственные препараты.

    Для удобства применения и точности дозирования препараты от кашля для детей обычно комплектуются мерной ложечкой или мерным колпачком.

    Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

    Препарат КОДЕЛАК ® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ удачно сочетает изученные свойства синтетических молекул и целебные свойства лекарственных трав.

    Подробнее о КОДЕЛАК ® БРОНХО.

    Бронхит — распространенное заболевание дыхательных путей. У детей чаще всего болезнь протекает остро, имеет инфекционную природу, что обусловлено воздействием респираторных вирусов на слизистую, покрывающую бронхи изнутри. Как и для всех респираторных заболеваний, для вирусного бронхита характерен сезонный рост заболеваемости, с пиком в осенне-зимний период. Следует отметить, что поражение бронхов более типично именно для детей, нежели для взрослых.

    Как вылечить острый бронхит у ребенка и при этом не навредить малышу? Об этом пойдет речь в нашей статье.

    Бронхит и его симптомы у детей

    Как следует уже из названия заболевания, для него характерно воспаление бронхов, слизистой оболочки или всей толщи стенок бронхов. Причиной воспалительного процесса могут быть инфекционные агенты, аллергены, а также негативное воздействие факторов внешней среды — смог, частички пыли, выхлопы автомобилей, вдыхание паров химических веществ и многое другое.

    В зависимости от причины, вызвавшей развитие заболевания, выделяют инфекционный и неинфекционный бронхит.

    • В подавляющем большинстве случаев причиной острого инфекционного бронхита являются респираторные вирусы — вирусы гриппа и ОРВИ. Значительно реже острый бронхит имеет бактериальную или смешанную вирусно-бактериальную природу. Как правило, бактериальный, или гнойный, бронхит является вторичным. Развивается он на фоне первичной вирусной природы заболевания и, по сути, является его осложнением при неадекватном или несвоевременном лечении.
    • Разновидностью неинфекционного бронхита является аллергический, а также обусловленный химическими или физическими факторами.

    По продолжительности и цикличности возникающего в бронхах воспалительного процесса бронхит может быть острым или хроническим.

    • Для острого типичны «грудной» кашель с возможным периодическим отхождением сгустков мокроты. Также могут быть общие симптомы, свойственные простудным заболеваниям: повышенная температура тела, слабость, недомогание, астения и другие проявления интоксикации. Как правило, продолжительность острого бронхита не превышает 2–3 недель.
    • Для хронического бронхита типичны периодически повторяющиеся эпизоды обострений в течение года.

    Помимо прочего, вследствие хронического воспалительного процесса происходят вторичные изменения структуры бронхов и формируются нарушения дыхательной функции легких. Обострения бронхита при такой форме болезни повторяются с частотой не менее 3 раз в год [1] .

    Среди всех болезней органов дыхания у детей на долю острого бронхита приходится около 20% [2] . При этом у детей раннего и младшего дошкольного возраста этот показатель еще выше и достигает 30–40% [3] . Например, у детей в возрасте до 4 лет случаи заболевания острым бронхитом встречаются в 2–4 раза чаще, чем у детей более старших возрастных групп (7–15 лет) [4] .

    Локальный иммунитет верхних дыхательных путей у детей до 6 лет еще не до конца сформирован, секреторный иммуноглобулин А и противовоспалительные цитокины синтезируются в недостаточном количестве. Поэтому инфекция у детей из носоглотки и горла легко «спускается» в нижние дыхательные пути и вызывает воспаление [5] . Особенно опасен острый бронхит в первые 18 месяцев жизни ребенка. Именно в этот период в его легких происходят формирование бронхиол и альвеол, становление местного иммунитета [6] .

    Почти в 90% случаев острый бронхит вызывают именно вирусы [7] . Поэтому шанс заболеть значительно повышается осенью и зимой, в период активности гриппа и других ОРВИ [8] .

    Когда инфекционный агент попадает на слизистую бронхов, начинается воспалительный процесс. Организм вырабатывает большое количество биологически активных веществ, цитокинов и медиаторов воспаления [11] . Воспаленная слизистая отекает, увеличиваясь в толщине. Как следствие — сужается внутренний просвет бронхов, что может приводить к нарушению вентиляции легких и затрудненному дыханию. Этому аспекту необходимо уделять повышенное внимание, особенно у детей младшего возраста. Даже незначительное воспаление слизистой бронхов может стать причиной дыхательной недостаточности.

    Параллельно под влиянием раздражающего действия вирусов и формирующегося воспалительного процесса начинает активнее вырабатываться слизистый секрет бронхов. С его помощью в нормальных условиях бронхи самостоятельно очищают себя изнутри от чужеродных агентов, попавших на их поверхность. Однако при воспалении эвакуационная работа слизистой бронхов нарушается, и выведение секрета становится затруднительным. Как следствие, слизь скапливается в просвете бронхов, затаивается, становится густой и вязкой. Так формируется патологическая мокрота, состоящая из слизистого секрета, отмерших клеток слизистой бронхов, микробов и продуктов их жизнедеятельности. Мокрота служит хорошей питательной средой и субстратом для размножения бактерий. Поэтому застой мокроты в бронхах грозит риском развития вторичных бактериальных осложнений, таких как гнойный бронхит или пневмония.

    В связи с этим при лечении бронхита у детей комплекс лечебных действий должен быть направлен на скорейшую борьбу с воспалением, а также разжижение и стимуляцию отхождения мокроты из бронхов.

    Типичным симптомом бронхита у детей является кашель. Зачастую он — единственное проявление заболевания. Приступы, как правило, идут «из глубины» грудной клетки и могут сочетаться с неприятными ощущениями за грудиной. Кашель может быть с незначительным отхождением мокроты или вовсе без нее. В детском возрасте процесс отхаркивания намного сложнее, чем у взрослых — мокрота у детей более вязкая, а дыхательная мускулатура, выталкивающая слизистые массы, еще недостаточно развита. Слабая сила кашлевых толчков, анатомически узкий просвет бронхов, сопровождающийся при бронхите дополнительным бронхоспазмом и отеком слизистой, затрудняют выведение мокроты. Вот почему лечение кашля при бронхите у детей должно быть комплексным, направленным как на разжижение густой мокроты, так и на стимуляцию самого процесса отхаркивания, а также на борьбу с воспалением и спазмом гладкой мускулатуры бронхов.

    Помимо кашля, проявлениями бронхита у ребенка могут быть также:

    • незначительное повышение температуры;
    • слабость, астения;
    • снижение активности, аппетита;
    • ухудшение общего состояния [12] .

    Дети младшего возраста не могут точно сказать, что именно их беспокоит, но становятся капризными, раздражительными, вялыми [13] .

    Последствия заболевания

    Неправильное или несвоевременное лечение бронхита у ребенка может привести к развитию осложнений, затяжному течению болезни или переходу ее в хроническую форму. Наиболее грозным осложнением бронхита является пневмония. Часто острый бронхит может сочетаться с воспалительными процессами верхних дыхательных путей и ЛОР-органов — синуситом, отитом или тонзиллитом [14] .

    Если воспалительный процесс в бронхах затягивается, может изменяться само строение слизистой оболочки [15] . В этом случае происходит ее необратимая деформация, которая становится предрасполагающим фактором развития астмы и/или хронической обструктивной болезни легких.

    Поэтому не стоит ждать, что острый бронхит пройдет сам по себе. Необходимо своевременно обратиться за помощью к педиатру и далее четко соблюдать его рекомендации.

    Как правильно лечить бронхит у ребенка: особенности терапии

    Чтобы вылечить бронхит у ребенка, необходимо обеспечить создание ему условий, способствующих скорейшему выздоровлению, и подобрать подходящие лекарственные препараты.

    Малышу следует обеспечить покой и полупостельный режим. Воздух в помещении должен быть теплым, но при этом комнату рекомендуется несколько раз в день проветривать. На время проветривания ребенка следует или увести из комнаты, или накрыть одеялом и повернуть спиной к окну.

    Желательно, чтобы воздух не был слишком сухим, особенно зимой. Для поддержания оптимальной влажности воздуха можно использовать специальные готовые увлажнители или подручные средства, например, поставить емкость с водой около нагревательных приборов или завесить радиаторы отопления влажной тканью и периодически ее менять. В питании ребенка при бронхите должно быть достаточно белка, дополнительно можно давать поливитамины [16] .

    Из лекарственных средств используют средства этиотропной терапии — противовирусные препараты и/или антибиотики, в зависимости от вида возбудителя, ставшего причиной болезни. Также применяют широкую палитру симптоматических средств — жаропонижающие, противовоспалительные, муколитические и отхаркивающие препараты. Оптимально использовать 2–3 препарата, которые в совокупности обладают всеми перечисленными свойствами.

    В среднем острый бронхит у детей лечат 1–2 недели, если нет осложнений или предрасполагающих к ним факторов. Длительность приема препаратов указывается в инструкции и может несколько отличаться от сроков самого заболевания.

    Лекарственные средства для детей

    К лекарствам для детей предъявляют повышенные требования. Они должны быть безопасны, а разница между лечебной и токсической дозой должна быть как можно больше. Это уменьшает риск развития нежелательных явлений в случае передозировки при непреднамеренном приеме препарата.

    Детские лекарственные средства должны быть удобными для приема и применения у малышей, поэтому предпочтительны жидкие формы выпуска (капли, сиропы, суспензии) или свечи. В сиропах желательно минимизировать наличие спирта, сахара, ароматизаторов, красителей, а также других ингредиентов, несущих потенциальный риск развития аллергических реакций. Зачастую основу детских препаратов образуют натуральные составляющие, в частности растительные средства и экстракты целебных трав. Как мы уже говорили, лучше использовать комбинированные препараты, которые содержат в своем составе несколько компонентов, направленных на комплексное лечебное действие.

    Распространенной ошибкой при лечении бронхита является бесконтрольно широкое применение антибактериальных препаратов. Так как в подавляющем большинстве случаев острый бронхит вызывают вирусы, то лечение необходимо начинать с приема противовирусных средств. Антибиотики же следует использовать исключительно по назначению врача. Их выписывают только при бронхите подтвержденной бактериальной природы, при осложнениях и при наличии хронических очагов инфекции [17] .

    Целесообразно применение противовирусных средств, интерферонов или иммуномодулирующих препаратов, стимулирующих выработку собственных интерферонов в организме [19] . Особенно если ОРВИ началась с поражения верхних дыхательных путей (носа и горла). К таким лекарственным препаратам относят «Арбидол», «Гриппферон», «Генферон Лайт», «Виферон», «Амиксин».

    Применять их лучше всего с первых же дней заболевания, оптимально ― в первые 48 часов от момента появления начальных симптомов простуды. Необходимо четко следовать схеме приема, которая указана в инструкции по медицинскому применению этих препаратов. Для детей существуют специальные детские формы и дозировки указанных препаратов, каждую из которых можно использовать с определенного возраста ребенка. Этот момент обязательно следует уточнить перед покупкой лекарственного средства.

    При кашле и остром бронхите у детей также используют препараты, которые уменьшают выраженность воспаления в дыхательных путях и в слизистой бронхов. Одним из наиболее популярных действующих веществ является фенспирид (средства на его основе: «Эреспал», «Эриспирус», «Сиресп» и другие). Для детей эти препараты выпускают в виде сиропа.

    Облегчение кашля и выведение мокроты из бронхов — главные направления терапии острого бронхита у детей. Они позволяют предотвратить присоединение вторичной бактериальной инфекции, улучшить состояние ребенка, снизить длительность лечения и не допустить осложнений [20] .

    Стоит особо отметить, что при бронхите не рекомендуется использовать противокашлевые средства, подавляющие или угнетающие кашлевой рефлекс. Подавление кашля препятствует нормальному отхождению мокроты из бронхов, способствует ее застою и несет потенциальный риск развития осложнений. Рекомендуется раннее применение муколитиков, стимулирующих очищение бронхов [21] и способствующих скорейшему переходу кашля из непродуктивного или малопродуктивного в продуктивный с мокротой. Наиболее популярными муколитическими веществами являются амброксол, бромгексин и ацетилцистеин. Основной принцип действия всех муколитиков заключается в разжижении вязкой густой мокроты. Переход мокроты в жидкое состояние уже облегчает ее отхождение.

    Вместе с тем у детей этого может быть недостаточно. Слабая сила кашлевых толчков и несформированный навык отхаркивания могут создавать предпосылки к плохому отхождению даже жидкой мокроты и, как следствие, риску «заболачивания» легких. Поэтому часто лечение дополняется применением отхаркивающих средств, активно стимулирующих выведение мокроты из бронхов. Большинство этих средств имеют растительное происхождение — тимьян (чабрец), алтей, термопсис, экстракт листьев плюща, подорожника и т.д. Растительные экстракты входят в состав многих препаратов, которые применяют для лечения бронхита у детей. Например, «Коделак Бронхо с чабрецом», «Бронхикум», «Проспан» и другие.

    Также следует отметить, что среди муколитиков отхаркивающим потенциалом обладают молекулы бромгексина и амброксола.

    Отдельно стоит рассмотреть группу комбинированных препаратов для лечения бронхита у детей. Они содержат в своем составе сразу несколько компонентов и одновременно обладают комплексным эффектом — муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим и даже противовирусным действием.

    Примеры таких препаратов — «Аскорил экспекторант» и «Коделак Бронхо». Первый препарат содержит в своем составе бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол. «Аскорил экспекторант» способствует разжижению мокроты и ее выведению, имеет бронхолитическое и муколитическое действие. Из аптек его отпускают только по назначению врача, так как препарат имеет рецептурный статус.

    «Коделак Бронхо» выпускается в двух лекарственных формах — эликсир и таблетки, несколько отличающихся в своем составе. Эликсир «Коделак бронхо с чабрецом» разрешен к применению у детей с 2 лет и имеет в составе три основных компонента — амброксол, глицират (получаемый из корня солодки) и экстракт травы чабреца. Таблетки «Коделак бронхо» могут применяться у детей с 12 лет и также имеют многокомпонентный состав — амброксол, глицират, термопсис и натрия гидрокарбонат. В комплексе препараты обладают муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и противовирусным действием. При этом действующие вещества в нем содержатся в тщательно выверенной дозировке — компоненты усиливают действие друг друга [22] .

    При лечении острого бронхита у детей важно обеспечить ребенку уход и правильно подобрать лекарства. Препараты для выведения мокроты и противовирусные средства можно использовать с первых же дней заболевания. При этом лекарства комплексного действия предпочтительнее. А вот антибиотики следует принимать только после обследования у педиатра.

    Советы по выбору комплексного препарата

    Существует несколько препаратов, которые позиционируются как комплексные лекарства от кашля. Как выбрать среди них подходящий?

    Перед тем как купить препарат для лечения бронхита у ребенка, в первую очередь смотрите, с какого возраста можно принимать лекарство. Также в инструкции обязательно указан состав препарата, его вспомогательные компоненты, дано описание действия каждого вещества — изучите эту информацию внимательно.

    Иногда комбинированными называют препараты, состоящие из нескольких компонентов, даже если оба этих компонента направлены на решение одной и той же проблемы, например, выведение мокроты. Однако предпочтительнее выбирать препараты, которые оказывают действие сразу на несколько звеньев патологического процесса при бронхите у ребенка. Например, которые одновременно снимут воспаление, улучшат отхождение мокроты, помогут организму бороться с вирусами и бактериями, восстановить поврежденную слизистую оболочку, снять спазм бронхов.

    Например, глицирризиновая кислота, которая входит в состав эликсира «Коделак Бронхо», обладает одновременно противовирусным и противовоспалительным эффектом, снимает выраженность аллергического компонента бронхита. Экстракт чабреца обладает сразу отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим действием, стимулирует регенерацию и восстановление поврежденной слизистой бронхов. А амброксол обладает выраженным муколитическим эффектом.

    Читайте также:  Коревая краснуха у детей: симптомы, фото, лечение
    Добавить комментарий