Реактивный гепатит у детей: у грудного ребенка и старше, что это такое

Гепатит у новорожденных: причины врожденного гепатита

У новорожденных детей появляется гепатит обычно после передачи возбудителя вируса от матери к плоду через плаценту.

Классификация

В настоящее время наукой доказано наличие 8 видов гепатита вирусной природы, но особый интерес для медицины вызывают только 5:

  1. Болезнь Боткина или гепатит А. Передается путем заражения через грязные руки, немытые овощи и фрукты, некачественные продукты, а также фекально-оральным способом. Тип гепатита настолько заразен, что работники общепита вынуждены проходить медосмотр минимум раз в год на предмет выявления этой патологии. У новорожденных этот вид не встречается.
  2. Вирусный гепатит В. Если сравнивать с предыдущим видом, то этот несет гораздо большую опасность. 1/10 часть всех больных получит хроническую форму течения болезни, которая требует больших сил и финансовых затрат. Если схема лечения была составлена неверно или соблюдалась не в полном объеме, то вполне вероятно формирование цирроза печени. Снизить риск заражения поможет вакцинация. Главным способом заражения является парентеральный. Во взрослом возрасте можно получить гепатит В после переливания крови, стоматологических или маникюрных манипуляций зараженными инструментами, внутривенных инъекций. Не исключено заражение половым путем. Ребенок получает врожденный гепатит В во время родов или беременности через плаценту. Еще в 20 веке установили обязательную проверку крови доноров на наличие гепатита В, что помогло существенно снизить риск заболеваемости среди населения, которым требуется периодическое вливание крови. При проведенной вакцинации прогрессирование заболевания будет значительно снижаться.
  3. Вирусный гепатит С у новорожденных. Пути передачи аналогичны виду гепатита В, но развитие патологии не будет столь стремительным. У новорожденных долгое время не будут проявляться клинические признаки заболевания, тем временем в печени происходят деструктивные процессы. На сегодняшний день профилактических мер по борьбе с болезнью не существует. Существуют тесты высокой чувствительности, которые помогают проверить кровь донора на наличие гепатита С.
  4. Гепатиты Е и D вирусного характера у новорожденных детей особой роли в численности заболеваемости не играют.

Симптоматика

Фетальный гепатит у ребенка после рождения может проявиться только через неделю или две. В редких случаях признаки появляются только ко второму или третьему месяцу жизни. Первым главным симптомом у новорожденного станет желтуха. Она проявится в первую неделю, а в большинстве случаев в первые сутки после рождения.

Дополнительные симптомы, которые могут проявляться при вирусном гепатите:

  1. Кал ребенка станет обесцвеченным, это можно наблюдать постоянно или эпизодически. Учет изменений окраса каловых масс за сутки является важной составляющей в диагностировании гепатита. Сбои в биллирубиновом обмене повлияют на изменение окраса мочи. В первые дни оттенок будет самым обычным, но потом она будет похожа на темное пиво. Зуд дермы, характерный гепатитам, у новорожденных отмечаться не будет.
  2. Печень постоянно находится в увеличенном состоянии, но не полностью, а только в левой доле. Изменение размеров печени обязательно нужно постоянно фиксировать. Так врач сможет определить тяжесть патологии и ее прогрессирование.
  3. В редких случаях отмечается увеличение селезенки. Такой признак можно назвать осложнением, но к счастью, диагностируется оно крайне редко.
  4. Печень активно помогает в пищеварении человека, поэтому при ее поражении наблюдается нарушения и в работе ЖКТ. У новорожденных это может быть выражено в частой и обильной рвоте, что приводит к большой потере жидкости. Ребенка будет беспокоить вялость и усталость. Иногда такие признаки, как нарушения ЖКТ и изменения в печени предшествуют желтухе.
  5. Общее состояние ребенка будет изменено всего в одном случае из пяти. Ухудшение состояния малыша нередко развивается мгновенно, появляются отеки, нарушается периферическое кровообращение, ребенок начинает отставать в развитии. Тем не менее, клинические случаи фиксируются и те, при которых ребенок нормально развивается и набирает в весе.
  6. Небольшие неврологические отклонения сопутствуют гепатиту у малыша очень часто и их обязательно нужно фиксировать, чтобы провести дифференциальную диагностику заболевания. Основные рефлексы будут угнетены, мышечный тонус конечностей ослаблен. В редких и особо тяжелых случаях отмечаются судороги и воспалительные процессы в оболочках головного мозга.

Диагностика

Для диагностики фетального гепатита у новорожденного необходимо:

  • сдать общий и химический анализ крови;
  • сдать мочу на анализ количества билирубина;
  • сдать кровь для иммуноферментного исследования, что поможет определить возбудителя болезни, стоит отметить, что анализ является малоинформативным и часто дает ложные результаты (для подтверждения результата кровь сдают несколько раз);
  • серологический тест, который позволит определить антитела к возбудителю гепатита;
  • диагностика полимеразной цепной реакции;
  • УЗИ печени и селезенки, для определения для фиксирования размеров и возможных патологических изменений.

Многие виды гепатитов протекают абсолютно бесследно, по этой причине сдача биоанализов является обязательным условием в диагностических мероприятиях. Особенно тяжело определить наличие патологии у новорожденных малышей, когда услышать жалобы от них еще не представляется возможным.

Терапия

Гепатит у новорожденных после его диагностирования необходимо обязательно незамедлительно лечить. Главной целью остается восстановление состояния печени и ее клеток с учетом течения болезни и ее вида. Лечение гепатита у новорожденных не имеет какой-то специальной методики. Лечение будет иметь скорее поддерживающий характер.

При диагнозе острого фетального гепатита назначают:

  • Гепатопротекторы, которые помогут печени нормально функционировать и восстановят ее клетки (Эссенциале, Карсил).
  • Противовирусные препараты, которые ведут борьбу против возбудителя. Чаще всего выписывают Виферон, за дозу устанавливают с учетом массы тела новорожденного.

Немаловажным составляющим грамотного лечения является диета кормящей матери. Из рациона женщины необходимо в обязательном порядке исключить:

  1. продукты, которые считаются сильнейшим аллергеном – орехи, цитрусовые, продукты с добавками в виде усилителя вкуса и запаха;
  2. жирные и жареные блюда;
  3. алкоголь.

Для новорожденного обязательно проводится дегитрационная терапия с использованием инфузионных растворов. Малышу необходимо улучшить сворачиваемость крови, а для этого применяют введение витамина К.

Профилактические меры

Гепатит у только что родившегося ребенка встречается в большинстве случаев только тогда, когда мать не следит за собственным здоровьем. Чтобы не допустить детского инфицирования, необходимо соблюдать следующие меры:

  1. При планировании беременности, не забудьте сдать все анализы на определение инфекции.
  2. Тесты сдаются не только женщиной, но и мужчиной.
  3. Анализы сдаются дополнительно еще и во время беременности, среди них обязательно установить или опровергнуть носительство гепатита В.
  4. Не исключайте вакцинацию, которая является эффективной профилактикой многих видов гепатита. При отсутствии противопоказаний вакцина вводится родившемуся ребенку уже в первые сутки.
  5. Если ребенок входит в группу риска, то им ставится 4 вакцины на протяжении года. Если противопоказания носят временный характер, то необходимо вводить специфический иммуноглобулин.

Прогноз заболевания

Прогноз фетального гепатита у маленьких детей зависит от причин и последствий развития, к которому патология успела привести. В современной медицине есть все ресурсы, чтобы снизить риск негативных последствий гепатита. Даже если соблюдаются все меры профилактики, от инфицирования никто не застрахован.

Реактивный гепатит у детей

Причины заболевания

Реактивный гепатит у детей становится причиной развития патологических процессов в печени. Данное заболевание не является инфекционным и не передается привычными способами, а возникает на фоне прочих недугов.

Развитие реактивного гепатита у детей отличается от взрослых по источнику поражения.

Патология у детей имеет код по МКБ-10, в этой системе он классифицируется как МКБ-К75.2.


Гепатит этого вида обуславливается тем, что ткани печени реагируют на сбои в работе других внутренних органов, возникающих при инфицировании патогенными вирусами. При этом происходит высвобождение токсинов, которые появляются в результате жизнедеятельности болезнетворных бактерий.

В такой ситуации печень перестает справляться с повышенной нагрузкой, что приводит к поражению тканей этого органа токсическими веществами. При своевременном назначении лечения и проведении курса терапии заболевание полностью устраняется без негативных последствий.

Самыми частыми причинами возникновения этой болезни у детей являются следующие нарушения:

  • поражение верхних дыхательных путей и тканей легких;
  • сбои в функционировании эндокринной системы;
  • нарушение кожных покровов в результате дерматологических болезней;
  • инфекционные недуги;
  • врожденные неврологические болезни.

Обнаруживают гепатит не только в результате осложнения инфекционных заболеваний, но и при обострениях хронических болезней. Часто причиной данного недуга становятся следующие патологии:

Язва желудка

  • язва желудка;
  • кольпиты;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • сахарный диабет;
  • патологии щитовидной железы.

В редких случаях причиной возникновения реактивного гепатита становится поражение организма паразитами, которые вызывают острые гельминтозы.

Симптоматика

Развитие заболевания у малышей отличается от течения болезни у взрослых пациентов. В целом у детей недуг проявляется слабыми симптомами, также признаки недуга могут вообще отсутствовать.

Симптоматика болезни у детей выражается в следующих проявлениях:

  • ребенок становится вялым, быстро устает;
  • моча приобретает темный оттенок;
  • малыш часто жалуется на головную боль;
  • во рту появляется привкус горечи;
  • кожа приобретает желтоватый оттенок;
  • проявляется желтизна на белках глаз;
  • диарея.

Синдромы заболевания у грудничков схожи с признаками пищевого отравления. Обычно у младенцев наблюдаются следующие проявления:

Нарушение сна

  • в рвотных массах преобладает желчь;
  • температура тела превышает норму;
  • при пальпации правого бока возникают болевые ощущения;
  • малыш отказывается от привычного рациона питания;
  • нарушение сна;
  • беспричинная раздражительность;
  • частый плач и беспокойство.

Диагностика

Часто причины отклонения в поведении ребенка не ясны, а признаки болезни не дают возможности точно установить проблему. Чтобы подтвердить диагноз реактивного гепатита, проводят тестирование биологического материала малыша и инструментальные исследования.

Чтобы исключить опасные заболевания, проводят следующие исследования:

  • анализ крови. Тестирование позволяет определить наличие у маленького пациента инфекции и выяснить стадию нарушения функций внутренних органов. При таком типе гепатита обнаруживают превышение нормы печеночных ферментов, а также изменение баланса белковых элементов;
  • биопсия. Этот метод изучения биологического материала, взятого из больного органа, позволяет определить стадию поражения тканей. Данный анализ необходим при переходе заболевания в хроническую форму, что дает возможность корректировки лечения и устранения неприятных явлений в виде осложнений;
  • УЗИ. Патологические процессы в печени провоцируют увеличение размеров этого органа, также возможно изменение объема селезенки;
  • осмотр педиатром. Врач сопоставляет внешние признаки проявления болезни и результаты исследований, после чего формирует прогноз течения недуга и назначает терапию для устранения причин заболевания.

Как лечить реактивный гепатит

Чтобы избежать негативных последствий ненадлежащей терапии, следует придерживаться рекомендаций врача, который при назначении лечебного курса учитывает особенности каждого случая.

К общим способам терапии относят:

  • диету при реактивном гепатите. Главным условием успешного лечения данного заболевания считают сбалансированное питание. Рекомендуется не включать в рацион ребенка вредные и тяжелые для ослабленной печени жареные и жирные блюда. Нужно избавиться от копченостей, наваристых супов из рыбы, мяса или грибов;
  • медикаментозные средства. Для устранения причин заболевания врач назначает препараты, способствующие выводу токсинов из детского организма. В этой ситуации используют энтеросорбенты, витаминные комплексы и дезинтоксикационные средства. Перечисленные вещества стимулируют восстановление иммунитета и позволяют нормализовать общее состояние;
  • исключение физических нагрузок и волнений. Стрессы и чрезмерное использование силы не позволяют эффективно лечить недуг.

Прием медикаментов и диетическое питание оказывают существенное влияние на скорость выздоровления, но нужно помнить, что болезнь является следствием прочих заболеваний, поэтому главное воздействие необходимо направить на терапию причины проблемы.

Рекомендуется использовать народные рецепты, которые направлены на укрепление иммунитета и повышение общего тонуса.

Профилактические меры

Главным условием предупреждения заражения ребенка неспецифическими заболеваниями, к которым относят и реактивный гепатит, считают регулярное использование гигиенических процедур. Также важно своевременно сделать прививки от различных вирусов, вызывающих болезнь.

К общим профилактическим мерам, позволяющим избежать тяжелых заболеваний, относят:

  • при посещении медицинских учреждений рекомендуется следить, чтобы использовались одноразовые инструменты;
  • при оперативном вмешательстве требуется тщательная стерилизация хирургических инструментов;
  • перед переливанием крови рекомендуется убедиться в стерильности донорского материала;
  • чтобы избежать вертикальной передачи вирусов при родах, беременная женщина проходит обследование на выявление присутствия инфекции.

Вакцинация

При обнаружении вируса гепатита у одного из членов семьи, всем остальным людям, проживающим в одной квартире, в том числе и новорожденным детям, следует пройти вакцинацию.

Обычно при вакцинации ребенок испытывает зуд в месте укола, регистрируется незначительное повышение температуры, но после этой процедуры можно не бояться контакта с заразным человеком, малыш будет защищен.

Профилактическая вакцинация от гриппа проводится с самого рождения малыша:

  • первая – в течение 12 часов после появления на свет младенца;
  • вторая – через один месяц;
  • третья – через полгода.

В некоторых случаях проводят четвертую вакцинацию через год после первой прививки. Обычно такая схема требуется для поддержания надежного иммунитета у детей, родившихся от инфицированной мамы, которая переболела гепатитом во время беременности.

Профилактические прививки позволяют достичь 95% иммунитета от вирусных заболеваний.

Осложнения

Лечение реактивного гепатита у детей заключается в избавлении от истинной причины заболевания, которая, как правило, кроется в развитии прочих инфекционных недугов. Такой подход позволяет полностью устранить проблему без последствий для организма ребенка.


Чаще всего прогноз недуга у детей благоприятный. Клиническая картина заболевания при своевременном принятии мер не осложняется прочими патологиями. Функциональность печени после терапии восстанавливается в надлежащем объеме и качестве.

Статистические данные, собранные в ходе проведения лечебных мероприятий по устранению симптомов гепатита у детей, подтверждают, что это заболевание в некоторых случаях становится предпосылкой для развития других вирусных патологий.

Игнорирование первичных симптомов заболеваний приводит к развитию вирусных гепатитов и риску возникновения цирроза печени. Это означает, что без надлежащей терапии первичного заболевания данный вид гепатита может стать причиной тяжелых поражений организма ребенка.

Чтобы избежать негативных проявлений и риска заражения вирусными инфекциями, родителям необходимо вовремя проводить вакцинацию ребенка, не игнорировать регулярную диспансеризацию и контрольные проверки у специалистов.

Симптомы и лечение гепатита у детей

Возникновение гепатита у детей характеризуется нарушением функциональности печени, что приводит к окрашиванию кожного покрова и слизистых оболочек в желтый оттенок.

Формы заболевания

Возникновение гепатита у детей происходит из-за вирусного заражения. Вирус способен передаваться от отца (во время зачатия) или матери. От матери болезнь может передаться как через плаценту, так и во время родов, когда ребёнок движется по родовым путям матери. Инфицирование способно произойти и в дальнейшем, через повреждённый кожный покров одного из носителей.

  • A (инфекционный);
  • B (сывороточный);
  • C (хронический);
  • D (дельтавирус, которому подвержены люди уже заболевшие хроническим или острым гепатитом);
  • E (самый опасный вирус при беременности);
  • вирусы: F, G, SEN, TTV – недостаточно изучены и вакцинация против них не проводится.

Самые частые гепатиты: A, B, C, но у детей чаще всего возникает гепатит A. Все они поражают клетки печени, но различаются между собой по симптомам и тяжести протекания болезни. Вирусы очень чувствительны к высоким и низким температурам, химикатам и ультрафиолету.

А, В, С

Гепатит A передаётся через инфицированный кал или мочу. Ребёнок может попить заражённой воды, поесть продукты, до которых дотрагивался человек с немытыми после туалета руками. В роддоме заражение ребёнка происходит при смене подгузника на пеленальном столе, на котором до этого пеленали инфицированного малыша.

Заражение гепатитом B, у детей происходит через заражённую кровь (при переливании) или сперму. Большое число заболевших среди подростков и новорождённых малышей, рождённых от инфицированной матери. Появление гепатита B у детей провоцируется хроническим или острым протеканием этого вида болезни у матери (внутриутробное заражение ребёнка). Заражение происходит и во время родов. Подростки могут инфицироваться через незащищённый половой акт.

Гепатит C передаётся через инфицированную кровь. В настоящий момент, при переливании крови обследуется вся донорская кровь, поэтому риск заражения через этот путь сократился. Использование одноразовых шприцов также сокращает риск передачи вируса. Болезнь у ребёнка может протекать с неявным признаками: пониженная активность и слабое протекание желтухи. Эта форма болезни способна перейти в хроническую.

Хронический гепатит у детей становится причиной серьёзного поражения печени, что нередко становится причиной летального исхода ребёнка.

Аутоиммунный гепатит

Форма болезни проявляется воспалением печени. Аутоиммунный гепатит характеризуется высоким показателем сывороточных аутоантител и положительным эффектом от иммуносупрессивной терапии. Аутоиммунный гепатит появляется из-за сбоя в первичном нарушении иммунного ответа. Возможными факторами проявления болезни становятся вирусы или лекарственные средства. Аутоиммунный гепатит может возникнуть из-за генетической предрасположенности к этому виду вируса. Чаще всего, болезнь возникает в возрасте от двух до четырнадцати лет.

Аутоиммунный гепатит носит острый характер проявления:

  • Боль в правом подреберье;
  • Проявление желтухи (на последних стадиях болезни);
  • Повышение температуры;
  • Расширение мелких сосудов на шее, лице и руках;
  • Ладони становятся ярко — красного цвета;
  • Расширение и уплотнение печени и селезёнки;
  • У девочек подросткового возраста возможно прекращение менструаций;
  • У мальчиков возможно болезненное увеличение молочной железы;
  • Воспаление суставов без их деформации.

Аутоиммунный гепатит выявляется с помощью лабораторных исследований:

  • Анализ крови на биохимию;
  • Анализы на антитела;
  • Иммуноферментные анализы.

Токсический гепатит

Этот вид заболевания появляется из-за недосмотра родителей. Токсический гепатит развивается вследствие отравляющих веществ, попавших в организм. Это могут быть токсины медицинских препаратов, токсические яды промышленного производства (бытовая химия), токсины ядовитых грибов.

Токсический гепатит проявляет следующие симптомы:

  • Боль в правом подреберье;
  • Расширение печени и селезёнки;
  • Повышение температуры;
  • Тошнота и рвота;
  • Кровотечения из носа и дёсен;
  • Расширение мелких сосудов;
  • Расслабленность или возбуждённое состояние;
  • Желтизна кожных покровов и слизистых.

Токсический гепатит поражает организм стремительно, нужно вовремя среагировать на признаки болезни.

Хронический

Хронический токсический гепатит проявляет постепенный характер.

  • Плохой аппетит;
  • Тошнота;
  • Привкус горечи;
  • Незначительное повышение температуры тела;
  • Боли в брюшной области;
  • Аллергические высыпания;
  • Расширение печени и селезёнки.

Хронический токсический гепатит сопровождается признаками, которые угасают на некоторое время. Токсический гепатит у беременных женщин встречается крайне редко. Женщина проходит терапию, и после этого беременность прерывается. Токсический гепатит не оставит шансов выжить и благополучно развиться плоду.

Вирус хорошо поддаётся иммуносупрессивной терапии. Назначаются подходящие медицинские препараты. Аутоиммунный гепатит излечивается полностью, до устранения признаков воспаления и гистологических данных болезни.

Реактивный гепатит

Реактивный гепатит у детей встречается довольно часто, и возникает из — за нарушений в функционировании организма, спровоцированного многими факторами:

  • Заболевания лёгких:
  • Нарушения в эндокринной системе;
  • Дерматологические заболевания кожи;
  • Инфекционные заболевания;
  • Неврологические заболевания с врождённым характером.

Реактивный гепатит проявляется слабостью, сбоями в работе ЖКТ, ребёнок чувствует привкус горечи во рту, кожа приобретает жёлтый оттенок.

Реактивный гепатит способен протекать абсолютно бессимптомно и выявляется только в ходе планового осмотра педиатром. Реактивный гепатит в отличие от вирусного, не вызывает серьёзные нарушения. Хронической стадии болезни не существует.

Диагностика

Ребёнок в строгом порядке должен быть обследован специалистами при подозрениях на гепатит. Необходимые анализы:

  • Анализы на биохимию крови;
  • Исследование крови на антитела;
  • ПЦР;
  • Иммуноферментные анализы.

Назначается ультразвуковое исследование полости живота. В ходе исследования выявляются размеры внутренних органов и сосудов, и происходящие в них патологические явления. С помощью УЗИ подбирается подходящая область прокола для исследования печени на биопсию. Процедура абсолютно безопасна и способна детально выяснить происходящие изменения в печени.

Симптомы

Болезнь начинает проявляться только после истечения инкубационного периода. Для гепатита A он составляет от 7 до 50 дней; для B – от 7 до 12; для C – от 49 до 56 дней.

Гепатит A по другому называется желтуха, но не всегда этот вид вируса протекает с признаками этого заболевания. Симптомы зависят от формы болезни. Обычная желтушная форма болезни провоцирует температуру, которая на определённое время останавливается на 38 — 39 градусов. Заболевший ребёнок чувствует боль в животе, которая локализуется в разных местах, на этой части тела.

Появляются: тошнота, обильная рвота, низкая физическая активность, плохой аппетит. Моча приобретает тёмный цвет, а кал теряет нормальный оттенок. Печень и селезёнка увеличены в размерах.

Заболевший ребёнок не всегда может показать, где болит, это касается новорождённых детей. На второй недели болезни появляются симптомы желтухи, которая окрашивает склеры, слизистую оболочку, уши, кожный покров. Через некоторое время желтуха максимализируется и постепенно идёт на спад. Симптомы болезни постепенно угасают, но моча продолжает оставаться тёмной, а печень увеличенной.

  • Желтуха с холицестическим компонентом обладает более выраженными и длительными симптомами, чем у обычной желтушной формы болезни. К признакам добавляется кожный зуд.
  • Нетипичная желтушная болезнь встречается у подростков. Симптомы интоксикации организма отсутствуют, но форма сопровождается усиленным кожным зудом и желтушными признаками.
  • Безжелтушный вид болезни провоцирует незначительные симптомы апатии и плохого аппетита. Бессимптомное проявление болезни не вызывает подозрение у матери ребёнка, что приводит к запущенной форме.
  • Аппаратная и субклиническая форма имеет бессимптомный характер протекания. Наблюдаются только увеличение печени ребёнка.

Длительность заболевания колеблется от 1 недели до 2 месяцев. Нередко, болезнь заканчивается спонтанно. Период реабилитации длится около 6 месяцев.

Симптомы гепатита B у детей в период ослабления болезни не проявляются вовсе. При обострении болезни наблюдаются:

  • Тошнота и рвота;
  • Плохой аппетит;
  • Привкус горечи во рту;
  • Метеоризм и боли в эпигастральной области;
  • Окраска в жёлтый оттенок слизистых оболочек и кожного покрова;
  • Расширение печени и селезёнки;
  • Моча становится тёмного цвета, а кал светлеет.

При продолжительном течении гепатита B у детей, наблюдаются кровотечения из носа или дёсен.

Признаки гепатита C у ребёнка во многом зависят от характера болезни. Она носит хронический, острый или затяжной характер. Продолжается болезнь не меньше трёх месяцев и заканчивается до шести месяцев. Ребёнок во время болезни ощущает:

  • Тошноту, возможна рвота;
  • Апатия;
  • Плохой аппетит;
  • Диспепсические явления в эпигастральной области;
  • Увеличивается температура до 39 градусов;
  • Темнеет моча и теряет привычный оттенок кал;
  • Болезненное увеличение печени.

Только у части заболевших, наблюдается окрашивание покрова и слизистых оболочек в жёлтый оттенок. При хроническом течении болезни часто отсутствуют признаки, но болезнь напрямую действует разрушительно на печень ребёнка, что провоцирует цирроз и другие тяжёлые нарушения печени и почек.

Лечение

Метод терапии зависит от причины, побудившей заболевание. Лечение гепатита у детей происходит в совокупности с диетой. Врачом подбираются медицинские препараты для поддержания функций печени. Назначаются желчегонные и противовирусные средства, витамины. Для устранения интоксикации применяются сорбенты и минеральная вода. С разрешения врача проводится курс фитотерапии.

Гепатит у грудничков

Инфицирование грудного ребёнка часто происходит через кровь, и такая болезнь для малыша носит тяжёлый характер. Заражение происходит внутриутробно от инициированной матери или отца малыша. Инфицирование будущей матери на ранних этапах беременности, приводит к осложнению родов и патологии развития плода. Внутриутробное развитие вируса приводит к тому, что ребёнок рождается его носителем.

У новорожденных детей безжелтушный вид врождённого гепатита характеризуется усиленным увеличением печёночных ферментов и расширением печени и селезёнки. Врождённый гепатит носит подострую или хроническую форму. Крайне редко у новорожденных детей происходит цирроз печени и блокировка желчных путей.

Вирусный гепатит у ребёнка протекает в инфекционной и микробной форме. Часто анализы при обследовании показывают стафилококковою инфекцию. Развитие болезни у детей протекает в скрытой, безжелтушной или со слабыми проявлениями желтухи.

У матери малыша должны вызвать подозрения следующие признаки:

  • Тёмная моча, которую можно заметить по тёмным следам на пелёнке;
  • Беспокойство;
  • Обильные срыгивания;
  • Отказ от еды.

Часто, заболевание у грудничков диагностируется уже на стадии обострения. Вирусный гепатит у новорожденных отличается характером протекания болезни. Преджелтушные признаки гепатита у детей могут отсутствовать. Острый период болезни начинается с резким повышением температуры, возможны катаральные явления. Желтушный период длится около месяца: анализы показывают увеличение билирубина, резко увеличивается печень и селезёнка. Течение болезни провоцирует у грудничка воспалительные осложнения в организме.

Профилактика

Основой предупреждения гепатита A является соблюдение личной гигиены. Необходимо изолировать больных на весь период заболевания. Профилактика проводится с помощью вакцинации от данного вида вируса.

Профилактика вирусов B и C намного сложнее:

  • Использование одноразовых медицинских приборов;
  • Обработка медицинских инструментов;
  • Устранение контактов детей с медицинскими приборами;
  • Обследование донорской крови;
  • Обследование беременных на вирусы;
  • Осведомление подростков о способах передачи и профилактики гепатитов;
  • Вакцинация.

Вакцинация проходит в семьях, заболевших хроническим гепатитом. Прививка от гепатита у детей очень важна. Профилактика заболевания проходит уже в первые сутки после рождения малыша. Родители беспокоятся, как перенесёт вакцинацию ребёнок. Вакцинация сопровождается зудом и болью в области укола, возможно повышение температуры. Случаются (крайне редко) аллергические реакции.

Ребёнок должен в положенные сроки получить иммунитет против вируса гепатита:

  • В первые двенадцать часов после рождения – первая вакцинация.
  • Через месяц после первой прививки – вторая вакцинация.
  • Через шесть месяцев после первой прививки – третья вакцинация.

Профилактика в некоторых случаях имеет альтернативную схему:

  • В первые двенадцать часов после рождения – первая вакцинация.
  • Через месяц после первой прививки – вторая вакцинация.
  • Через два месяца после первой прививки – третья вакцинация.
  • Через двенадцать месяцев после первой прививки – четвёртая вакцинация.

Данная схема прививок применяется для детей, рождённые носителями вируса или женщинами, которые переболели во время беременности. Такой график прививок используется при переливании крови. Данная профилактика гепатита у детей повышает иммунитет против заболевания на 95%.

Реактивный гепатит у детей что это такое

Гепатит реактивный — это вторичное поражение печени, развивающееся на фоне других системных заболеваний организма. Нередко такое поражение печени наблюдается на фоне системного поражения организма инфекцией, когда значительное количество токсинов, высвобождающихся в процессе жизнедеятельности микроорганизмов и разрушения собственных тканей, не может быть быстро утилизировано печенью, а потому становится причиной токсического отравления этого органа. Реактивный гепатит, как правило, сопровождается слабыми морфологическими изменениями, а поражение в большинстве случаев носит обратимый характер.

Этиология и патогенез реактивного гепатита

Встречается реактивный гепатит у детей и у взрослых, поэтому довольно сложно выявить основную группу риска развития этой патологии. Процесс развития токсического повреждения печени могут запускать не только инфекционные заболевания, но и почти все хронические болезни в стадии обострения. Наиболее часто реактивный гепатит развивается на фоне таких болезней, как:

системная красная волчанка; хронический и острый панкреатит; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; гастродуодениты; кольпиты; хронический гастрит; лимфогранулематоз; гемолитическая анемия; лейкоз; ревматоидный артрит; хронические заболевания щитовидной железы; сахарный диабет.

Помимо всего прочего, гепатит может развиться на фоне поражения организма вирусами и паразитами. Нередко появление реактивного гепатита имеет место при острых гельминтозах, поражении лептоспирами и риккетсиями. При обширных токсических повреждениях кожи, ожогах и даже после операций может развиться поражение печени.

Патогенез развитием реактивного гепатита напрямую связан со снижением очистительной функции печени вследствие тяжелой интоксикации. В этом случае нарушается нормальный обмен веществ в организме, в том числе в тканях печени, что запускает дистрофические процессы и еще больше способствует снижению уровня нейтрализации вредных веществ, скорости их выведения из организма. Как правило, поражение клеток печени впоследствии приводит к появлению множества мелких очагов некроза, окруженных инфильтратами, состоящими из макрофагов, нейтрофилов или лейкоцитов.

Симптоматические проявления реактивного гепатита

Гепатит этого типа, независимо от причины появления, имеет острое начало и трудное течение, поэтому имеющиеся симптомы и признаки всегда дают понять о том, что причина резкого ухудшения общего состояния кроется именно в поражении печени. К наиболее характерным симптомам реактивного артрита относятся:

сильнейшая слабость; быстрая утомляемость; головные боли; желтушная пигментация кожи; темная моча; окрашивание склер в желтый цвет.

Стоит отметить, что далеко не во всех случаях могут наблюдаться все симптомы одновременно, так как все зависит от степени поражения печени и особенностей организма больного.

Диагностика и лечение реактивного гепатита

Правильное и своевременное лечение реактивного гепатита гарантирует хороший результат и полное восстановление функциональной способности печени. В первую очередь врач должен подтвердить диагноз. После сбора анамнеза требуется проведение пальпации. В случае с реактивным гепатитом печень, как правило, незначительно увеличена в размерах. Кроме того, может быть увеличена еще и селезенка.

При проведении анализов крови на реактивный гепатит может быть выявлено повышенное содержание ферментов печени. В расшифровке анализа показатели ферментов отмечаются как АЛТ и АСТ. В некоторых случаях при проведении анализа может наблюдаться серьезное нарушение соотношения некоторых белковых фракций, содержащихся в крови. Сложность диагностики реактивного гепатита состоит в том, что этот диагноз ставится лишь в случаях, когда все другие типы этого заболевания были исключены. Все дело в том, что любой хронический вирусный гепатит имеет схожие симптомы и признаки в неострой фазе течения.

Лечение в первую очередь предполагает правильную диету, не содержащую тяжелую для усвоения пищу, а также вредные элементы, способные негативно влиять на печень.

Медикаментозное лечение направлено на устранение первоначального заболевания.

Кроме того, не рекомендуются значительные нагрузки. В случае если человек принимает лекарственные средства, оказывающие токсическое воздействие на печень, лечение ими стоит прекратить. Как у детей, так и у взрослых своевременное лечение позволяет полностью восстановить печень.

Реактивный гепатит (неспецифический) – это болезнь, сопровождающаяся поражением печеночных клеток, носящим воспалительно-дистрофический характер и являющимся ответной реакцией органа на внепеченочные заболевания.

Поражение печени при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Рассмотрим, по каким причинам развивается это заболевание, как оно проявляется и каким образом его следует лечить.

Причины развития

Как правило, неспецифический реактивный гепатит развивается на фоне следующих заболеваний:

язвы желудка; болезней желчного пузыря; склеродермии; сахарного диабета; панкреатита; панкреатита как в острой, так и в хронической форме; хронического гастрита; лейкоза; неспецифического язвенного колита; гемолитической анемии; гастродуоденитов; лимфогранулематоза; системной красной волчанки; кольпитов; ревматизма; болезней щитовидной железы; гельминитоза; склеродермии; заболеваний вирусного и бактериального характера.

Первыми признаками заболевания могут быть слабость и головная боль

Симптомы заболевания

В подавляющем большинстве случаев начало и течение болезни не сопровождается ярко выраженными симптомами. Более того, достаточно часто симптоматика вовсе отсутствует.

Первыми признаками заболевания, как правило, являются:

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство ОТ ГЕПАТИТА. 5 лет исследований. Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

слабость и сильная утомляемость; головная боль; плохое самочувствие.

Кроме того, заболевших могут беспокоить:

болезненные ощущения и тяжесть в зоне правого нижнего ребра; тошнота; отсутствие аппетита.

Однако описанная симптоматика далеко не всегда указывает на реактивный гепатит — симптомы могут являться и признаками основной болезни, связанной с органами ЖКТ.

Присущая остальным формам гепатитов, желтушность кожных покровов и склер в этом случае бывает не всегда. Причем может отсутствовать не только желтуха, но и осветление каловых масс и потемнение мочи.

При осмотре может быть выявлено незначительное увеличение печени. Изредка неспецифический реактивный гепатит может привести к изменению размера селезенки.

В крови заболевших выявляется высокое содержание ферментов печени, а также билирубина. Изредка может наблюдаться нарушение пропорции белковых фракций крови.

Течение болезни у детей

Реактивный гепатит у детей обладает доброкачественным течением соответствующим протеканию хронического персистирующего гепатита.

Диагностика болезни включает в себя КТ печени и ЖКТ

Основной особенностью подобного нарушения является то, что его развитие, как правило, происходит на фоне атопического дерматита и бронхиальной астмы. Однако существуют и исключения из этого правила. Так, болезнь может проявиться вследствие:

болезней органов ЖКТ; вирусных и инфекционных заболеваний, носящих хронический характер; сахарного диабета; болезней органов кроветворения.

Первыми признаками указанной патологии являются:

капризность, зачастую переходящая в агрессию; снижение двигательной активности; общая слабость.

По мере прогрессирования болезни к вышеперечисленной симптоматике присоединяются:

тошнота, в некоторых случаях оканчивающаяся рвотой; головная боль; ощущение горечи во рту; запор или диарея.

Затем кожа ребенка приобретает желтоватый оттенок, появляется кожный зуд, моча темнеет, а кал обесцвечивается.

Выявление и терапия

Диагностика болезни проводится на основании:

эндоскопического исследования органов желудочно-кишечного тракта, позволяющего выявить наличие болезней, на фоне которых и развился гепатит; УЗИ; КТ; чрескожной биопсии печени; лабораторных исследований, включающих в себя серологические пробы.

Рекомендуется во время диеты употреблять овощные супы

Лечение реактивного гепатита производится в условиях стационара. Объясняется такое положение дел тем, что врачам требуется осуществлять контроль над уровнем ферментов печени с целью недопущения цирроза и печеночной недостаточности.

Именно поэтому самолечение в данном случае не только недопустимо, но и очень опасно.
Что касается самой терапии, то она проводится комплексно и подразумевает:

соблюдение определенной диеты; очищение организма от токсинов; прием медикаментозных средств.

Диета при реактивном гепатите подразумевает использование стола No5, допускающего употребление следующих продуктов, напитков и блюд:

свежевыжатых соков из овощей без каких-либо добавок; киселей и компотов, сваренных из сладких сухофруктов; слабого чая с обезжиренным молоком; подсушенного (суточного) белого хлеба; супов на овощном бульоне; обезжиренного молока и продуктов из него; слизистых, хорошо проваренных каш; диетического мяса; нежирной рыбы; отварных, тушеных или протертых овощей; яиц всмятку или в виде омлета, приготовленного на пару (не более одного яйца в сутки); растительного и сливочного масла в различных блюдах; запеченных сладких фруктов и сухофруктов.

Кофе и сдоба — подлежат исключению из питания

Исключению же подлежат следующие продукты, напитки и блюда:

алкогольные напитки; лимонады; черный кофе; энергетики; квас; мясные бульоны; рассольник, щи, зеленый борщ; грибы и бобовые; пшенная, перловая и кукурузная крупы; жирное мясо и рыба; сало; субпродукты; консервированные, маринованные, жареные, соленые, пряные, копченые и острые блюда; сваренные вкрутую яйца; свежий и черный хлеб; ржаные сухари; жирные молочные продукты; шоколад; сдоба; кетчуп и майонез; фастфуд.

Очистка крови осуществляется посредством капельниц, содержащих адсорбенты и энтеросорбенты.

С целью ускорения регенерации клеток печени назначаются гепатопротекторы на растительной основе

С целью ускорения регенерации клеток органа назначаются гепатопротекторы на растительной основе. Помимо этого, может быть назначен препарат Гепабене, улучшающий работоспособность клеток и их устойчивость к токсинам.

Кроме того, могут быть назначены:

гепатопротекторы на животной основе, ускоряющие клеточную регенерацию; эссенциальные фосфолипиды, улучшающие ферментную активность клеток; аминокислоты, нормализующие работу печени и участвующие в фосфолипидных синтетических процессах органа.

Указанная терапевтическая схема позволяет справиться с болезнью в кратчайшие сроки. Однако не стоит запускать реактивный гепатит – лечение в этом случае может быть долгим.

Кто сказал, что вылечить ГЕПАТИТ печени не возможно?

Много способов перепробовано, но ничего не помогает… И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Симптомы гепатита у детей

Гепатит развивается из-за протекающих воспалительных процессов в печени, вызванных вирусными инфекциями или как осложнение вследствие перенесённых заболеваний. Симптоматика и течение болезни у детей несколько отличается от тех, что проявляются у взрослых.

Чаще, чем вирусный у детей встречается гепатит реактивный. Как правило, реактивный вид у детей развивается вследствие неправильного функционирования организма, вызванного различными факторами:

  • Нарушениями в работе эндокринной системы;
  • Заболеваниями кожи, вызванными аллергической реакцией;
  • Заболеваниями лёгких, например, бронхиальной астмой;
  • Врождёнными неврологическими заболеваниями;
  • Инфекционными заболеваниями.

Первым признаком наличия заболевания у ребёнка является нарушение стула, боль в животе, ощущение горечи во рту, изменение окраски кожи, слабость и утомляемость. В первую очередь, эти симптомы означают о наличии заболевания печени. Симптомы гепатита у детей могут не проявляться вовсе, о болезни родители узнают в ходе планового осмотра ребёнка педиатром.

О том, каким видом и типом болен ребёнок, можно узнать при детальном обследовании, которое включает в себя анализ крови и мочи, а также обследование с применением ультразвука. Чтобы избавить ребёнка от этой разновидности заболевания, достаточно устранить причину реакции, то есть основное заболевание.

Нередко формой заболевания печени является токсический гепатит у детей, вызванный неблагоприятным действием на ткани печени различных химических веществ. Как правило, возникает эта форма при отравлении продуктами питания или после применения лекарственных препаратов с превышением дозировки.

Устранение основных причин отравления, тщательный уход и своевременно начатое лечение токсического гепатита могут гарантировать полное выздоровление без появления осложнений со стороны печени. При регулярном поражении организма ребёнка веществами, вызывающими поражение тканей печени, могут возникнуть печёночная недостаточность и цирроз печени.

В отличие от реактивного и токсического гепатитов, вирусный гепатит у детей может вызвать серьёзные осложнения или перейти в хроническую стадию, после чего полностью вылечить его станет практически невозможно.

Виды вирусного гепатита у детей

В зависимости от того, какой тип вируса попал в организм ребёнка, различают 6 видов гепатитов, поражающего детскую печень:

    Тип А, который проникает в организм через пищеварительный тракт.

В отличие от взрослых, дети, которые заражены любым видом вируса гепатита, внешне признаков заражения часто не проявляют. Основными симптомами может быть лишь незначительное повышение температуры, вялость и расстройство пищеварения, которое выражается в отсутствии аппетита, тошноте и болям в области живота. Зависит это, прежде всего, от реакции организма на появление вируса в организме.

Например, при сильной иммунологической реакции симптомы гепатита С у детей проявляются достаточно ярко: поднимается температура, заметны явные изменение цвета кожных покровов и мочи. При слабой иммунологической реакции такие симптомы выражены очень слабо или отсутствуют вовсе.

При раннем выявлении гепатита С у детей прогнозы благоприятные, так как вовремя начатое лечение приводит к тому, что полное выздоровление наступает в большинстве случаев. Особое течение заболевания наблюдается у детей до года. Обусловлено это тем, что наряду с вирусной инфекцией, в организме ребёнка имеют место быть микробные возбудители, такие как стафилококки.

Перед появлением желтушности может вообще не возникнуть никаких проявлений заболевания, кроме частого срыгивания и беспокойства ребёнка. Часто желтуха, которая становится заметна на 5-7 день после инфицирования, является единственным признаком наличия вируса в организме.

Течение гепатита у детей до года прогрессирует крайне неоднородно: стремительно развивающийся процесс в преджелтушном периоде сменяется затяжным желтушным, который может длиться до 2-х месяцев. Кроме того, нередко возникают сопутствующие заболевания воспалительного характера.

Процесс лечения таких инфекций, как гепатит, особенно в сочетании с микробной инфекцией, в раннем возрасте достаточно продолжителен и труден, так как нет возможности применять большинство лекарственных препаратов в силу противопоказаний.

Последствия гепатита у детей

При своевременном обращении в лечебное учреждение и вовремя начатом лечении хронический гепатит у детей развивается гораздо реже, чем у взрослых.

Восстановительный период после курса лечения гепатита у детей длиться достаточно долго. Как правило, симптомы заболевания ещё какое-то время могут наблюдаться, так как помимо печени могут подвергнуться изменениям и другие органы, например, двенадцатиперстная кишка и поджелудочная железа.

Соблюдение диеты, регулярное наблюдение у врача поможет до определённой степени снизить эти неприятные явления и риск появления рецидива.

Прививка от гепатита В грудным детям видео

Что такое реактивный гепатит у детей и взрослых?

Реактивный гепатит – вторичное заболевание печени, которое развивается по причине болезней ЖКТ, мочеполовой системы и пр. Отличается неспецифичностью, прогрессирует при воздействии лекарств, токсинов или на фоне инфекционных процессов, системных недугов.

Деструктивные процессы в железе провоцируют дисфункцию органа. Диагностируют болезнь вне зависимости от возраста – у взрослых и детей, не наблюдается корреляция с полом. Чаще всего реактивная форма гепатита развивается в виде осложнения первичной патологии.

Острый и хронический реактивный гепатит, клинические проявления и причины возникновения, варианты лечения и профилактики – подробно в статье.

Этиология развития реактивной формы гепатита

Неспецифический реактивный гепатит не может передаваться от больного к здоровому человеку, потому что болезнь носит вторичный характер. Развивается заболевание по причине патологий желудка, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря и желчевыводящих каналов и др. органов.

Поэтому основой лечения выступает терапевтическое воздействие на первичный недуг, который спровоцировал воспалительные и деструктивные процессы в печени.

Реактивная форма гепатита может развиться у беременных женщин, что связано с гормональной перестройкой, возросшей нагрузкой на организм.

  1. Резкое снижение иммунного статуса.
  2. Инфекционные, паразитарные процессы.
  3. Патологии эндокринного характера.
  4. Влияние аллергенов.
  5. Болезни ЖКТ.
  6. Оперативные вмешательства любой локализации.
  7. Аутоиммунные нарушения.
  8. Недуги неврологического типа.

Перечень заболеваний, способных спровоцировать реактивный вид гепатита.

  • Ревматоидная форма артрита.
  • Сахарный диабет.
  • Язвенный колит.
  • Холецистит.
  • Красная волчанка.
  • Гипертиреоз.
  • Анемия.
  • Паразитарная инвазия.
  • Лямблиоз, аскаридоз, эхинококкоз.
  • Панкреатит, гастрит и др.

Некоторые медики рассматривают раннюю стадию поражения печени токсического, лекарственного характера как морфологическое проявление реактивного гепатита. Недуг не заразный, поскольку носит вторичную природу, профилактические мероприятия со стороны близких пациента не нужны.

Симптоматика реактивного гепатита

Отличительная особенность реактивной формы от вирусной или неинфекционной заключается в том, что отсутствует специфическая клиника. Смазанные признаки чаще всего относят к другому заболеванию, не подозревая о нарушениях функциональности печени.

Выделяют несколько маркеров, которые указывают на гепатит, – пожелтение белков глаз и кожного покрова, постоянная усталость вне физической нагрузки, изменение цвета мочи – коричневый окрас, рвота с примесью желчи. Такая клиника может отсутствовать.

Некоторые пациенты жалуются на дискомфорт или периодическое покалывание в области правого подреберья, нарушение работы пищеварительного тракта. При пальпации диагностируют умеренную гепатомегалию – изменение печени в размерах в большую сторону.

  1. У более 90% пациентов, у которых в анамнезе ЖКБ, язвенное поражение желудка, 12-перстной кишки.
  2. У 35% пациентов, страдающих от проявлений хронического воспаления в поджелудочной железе.
  3. У 25% людей, страдающих от ревматоидного артрита.

Поскольку симптомы заболевания не отличаются специфичностью, требуется комплекс диагностических мер, позволяющих правильно поставить диагноз, назначить адекватное лечение, что предупредит негативные последствия.

Как протекает гепатит реактивной формы в детском возрасте?

Заболевание в детском возрасте имеет легкое течение, в большинстве случаев симптоматика отсутствует.

  • Головные боли.
  • Усталость, вялость.
  • Изменение цвета мочи.
  • Горечь в ротовой полости.
  • Пигментация кожного покрова.
  • Белки глаз становятся желтого окраса.
  • Нарушение работы пищеварительной системы.

Методы диагностики

Существует много видов гепатитов, поэтому диагностика дифференциальная. Процесс обследования пациента с характерными жалобами начинают со сбора анамнеза, физикального осмотра, пальпации проекции печени, перкуссии (позволяет обнаружить гепатомегалию).

Лабораторные анализы – ОАК, биохимический скрининг, гистологическое исследование, фибротест, ОАМ, анализ на скрытую кровь в каловых массах. Аппаратные методики – УЗИ, чрескожная биопсия, МРТ, КТ, ЭФГДС.

При реактивном течении гепатита биохимия подтверждает факт болезни, степень тяжести – минимальные нарушения – повышение АЛТ до 3 норм, средние – АЛТ до 5 норм, умеренные – АЛТ до 10 норм.

Фибросканирование проводится в качестве дополнительного метода исследования, когда имеется подозрение на фиброз.

Когда требуется биопсия печени?

Специфический способ диагностики, позволяющий исследовать паренхиматозную ткань, в частности, небольшой кусочек. Его берут посредством чрескожного прокола полой пункционной иглой. Специальный наконечник иглы «забирает» кусочек биологического материала, который исследуют в условиях лаборатории.

Биопсия предстает эффективным вариантом диагностики, однако имеются определенные риски во время манипуляции. Благодаря гистологическому исследованию можно выявить различные патологические процессы в печени.

Биопсия проводится с целью дифференциальной диагностики, когда нужно отличить реактивный гепатит от болезней.

  1. Циррозное поражение печени.
  2. Алкогольное поражение органа.
  3. Высокая концентрация билирубина неясного генеза.
  4. Подозрение на гепатит вирусного происхождения, наследственные болезни.
  5. Функциональные нарушения печени, спровоцированные лекарственными средствами.

Способы лечения реактивного гепатита

Лечение реактивного гепатита назначается с учетом показателей билирубина, АСТ, АЛТ. Так, пациенту прописывают лекарственные препараты разных фармакологических групп, диетическое питание в течение всей терапии. В тяжелых случаях диеты придется придерживаться всю жизнь.

Важно исключить курение, потребление алкогольной продукции, кофе и энергетиков, физическую активность. Под запретом применение препаратов, которые обладают даже незначительным гепатотоксическим эффектом.

Традиционная схема лечения включает в себя гепатопротекторы:

НазваниеСпособ примененияПротивопоказания
Эссенциале ФортеДозировка для взрослого человека 1,8 г в сутки. Капсулы принимают 3 раза в сутки по 2 штуки во время приема пищи.Органическая непереносимость состава лекарства.
ЛегалонВзрослым рекомендуется принимать по 1-2 капсулы несколько раз в сутки. При лечении реактивного гепатита у детей назначают по ½ капсулы или по 1 три раза в день.Гиперчувствительность к составляющим веществам.
УрсосанИспользуются разные схемы применения и дозировки в зависимости от конкретной болезни (первопричины).Панкреатит, свищи в ЖКТ, беременность, лактация, воспалительные патологии тонкой кишки, эмпиема желчного пузыря.
СилиборВзрослым рекомендуется принимать по 210 мг 3 раза в сутки. Детям дозировка назначается в зависимости от веса.Запрещено лечение детей до 6-летнего возраста.

Дополнительно в схему лечения включаются витаминно-минеральные комплексы, энтеросорбенты (с учетом противопоказаний).

Некоторые врачи придерживаются мнения, что лечение реактивного гепатита как самостоятельной патологии нецелесообразно, поскольку причиной выступает первоисточник – первичный недуг, поэтому нужно воздействовать исключительно на него.

Диетическое питание

Основной диеты выступает стол № 5, который был составлен М. Певзнером – основоположник клинической гастроэнтерологии и диетологии.

  • Сбалансированное питание. В меню рекомендуется включать продукты, которые изобилуют витаминами, минералами, антиоксидантами, клетчаткой растительного происхождения.
  • Под категорическим запретом находится жирная, острая, соляная, копченая и пряная еда.
  • В сутки разрешено употреблять до 10 г поваренной соли, по возможности лучше от нее отказаться.
  • Соблюдение питьевого режима – в день от 2000 мл чистой жидкости, при условии, что в анамнезе отсутствуют нарушения функциональности почек.
  • Кушать нужно маленькими порциями. Одна порция – 250-300 г. В день три полноценных приема пищи, несколько перекусов.
  • Допустимые варианты приготовления еды – отваривание, на пару, запекание без масла.

Прогноз и профилактические мероприятия

У реактивного гепатита прогноз в большинстве случаев благоприятный – морфологические преобразования паренхиматозных тканей практически никогда не достигают выраженной степени, а вследствие лечения первичной патологии, которая привела к воспалению в железе, быстро достигается регресс без необратимых изменений.

Реактивный гепатит выступает благоприятным условием для возникновения первичных недугов печени – гепатитов вирусного, алкогольного и лекарственного происхождения. Эти разновидности болезней быстро прогрессируют при реактивной форме, что может спровоцировать цирротические процессы.

Специфической профилактики не существует, поскольку реактивный гепатит не является самостоятельным заболеванием, а возникает по причине внутренних нарушений. К мерам вторичной профилактики относят своевременную диагностику и лечение заболеваний, на фоне которых могут начаться реактивные преобразования печеночных тканей.

Читайте также:  Скарлатина у детей: фото, лечение, антибиотики
Добавить комментарий