Стафилококк у грудничка и новорожденного: симптомы, лечение, фото

Стафилококк у грудничка

  • Бледность кожи
  • Боль в горле
  • Боль в животе
  • Высыпания на коже
  • Гнойный налет на миндалинах
  • Гнойный налет на небе
  • Гнойный налет на языке
  • Головокружение
  • Капризность
  • Насморк
  • Отказ от пищи
  • Плаксивость
  • Повышенная температура
  • Покраснение горла
  • Понос
  • Потеря аппетита
  • Потеря веса
  • Рвота
  • Слабость
  • Тонзиллит

Золотистый стафилококк – бактерия, выделяющая сильнейший токсин, и неблагоприятно действующая на организм человека. В организме эта бактерия обитает в небольшом количестве, не причиняя вреда, но если ослабляется иммунитет, стафилококк начинает активно размножаться и приводит к развитию гнойно-воспалительных процессов. Особенно опасен золотистый стафилококк для грудничков, поскольку малыши имеют несформированный иммунитет и не способны противостоять агрессивному воздействию микроорганизма.

На фоне заражения этой бактерией у них могут развиваться самые разные патологии, вплоть до самых тяжёлых, таких как менингит и сепсис. А так как золотистый стафилококк является преимущественно внутрибольничной инфекцией, то груднички заражаются ею сразу после рождения – от матери, загрязнённых предметов или персонала.

Причины стафилококковой инфекции

Золотистый стафилококк у новорождённых появляется в нескольких случаях. Во-первых, если малыш заражается от больной матери или матери-носителя бактерии. В этом случае заражение может произойти тремя путями:

  • при контакте женщины с ребёнком;
  • при кормлении через грудное молоко;
  • инфицирование может произойти непосредственно во время прохождения ребёнка по родовым путям матери.

Во-вторых, стафилококк золотистый у новорождённого может появиться при несоблюдении правил личной гигиены в медицинском учреждении или дома. Например, если мать недостаточно часто подмывает малыша, моет ему ручки и т. д., ведь ребёнок постоянно тянет что-то в рот, а стафилококк находится везде вокруг нас, и с лёгкостью может попасть на тело и руки.

Также стафилококк у новорождённых часто появляется по причине заражения им от медперсонала роддома. Происходит это в тех случаях, когда у медработников не был своевременно выявлен данный возбудитель или они недостаточно тщательно обрабатывают руки, прежде чем выполнять процедуры по уходу за малышом в условиях роддома, из-за чего стафилококк из окружающей среды и попадает на новорождённого.

Воздушно-капельным путём золотистый стафилококк тоже может попасть в организм новорождённого, но в этом случае он вызывает такие патологии, как ангина, фарингит и ринит стафилококковой этиологии. Иногда новорождённые заражаются этой бактерией через пупочную ранку, опять-таки из-за недостаточного соблюдения гигиены персоналом роддома или самой матери.

Стафилококк в определённом количестве определяется в организме каждого новорождённого, но не у всех он провоцирует развитие опасных патологий. Чаще всего они развиваются у детей, у которых снижен иммунитет. А предрасполагающими факторами к развитию заболевания могут быть:

  • недоношенность;
  • патологическое течение беременности и родоразрешения;
  • гипотрофия новорождённого.

Также у детей, которые отправились домой, золотистый стафилококк может развиться в тех случаях, когда они часто болеют ОРВИ и их иммунная защита нарушена. Родители могут столкнуться с данной патологией и у ребёнка, страдающего дисбактериозами.

Симптомы

Признаки того, что в организм малыша попал золотистый стафилококк, различные, ведь все зависит от иммунной защиты, агрессивности микроба и места его локализации. Чаще всего золотистый стафилококк поражает ротовую полость и дыхательные пути, а также пищеварительный тракт – это связано с основными путями проникновения инфекции в организм грудничка.

Если бактерия поселилась в носу, будут отмечаться такие симптомы, как:

  • ринит с незначительным отделяемым;
  • нарушение аппетита;
  • снижение веса.

Общее состояние новорождённого обычно не нарушается, температура не повышается.

В тех случаях, когда микроб попадает в ротовую полость, развивается стафилококковый ларингит, тонзиллит или ларинготрахеит.

Признаки такого поражения следующие:

  • гнойно-некротический налёт на небе, миндалинах, языке;
  • гиперемия зева, не имеющая чёткой локализации;
  • повышенная температура.

Обычно когда определяется стафилококк у новорождённого в зеве, у него сильно болит горло, но пожаловаться на боль ребёнок не может, поэтому родители могут догадаться, что этот симптом присутствует по тому, что малыш отказывается от пищи, плачет (плач усиливается при глотании).

Несмотря на то что пути заражения золотистым стафилококком могут быть различными, самый популярный путь заражения у новорождённых – пищевой, поэтому очень часто обнаруживается стафилококк в кале у грудничка, которого в норме там быть не должно. Если стафилококк у новорождённого определяется в кале, значит, есть вероятность того, что у него разовьётся гастрит или гастроэнтерит.

Признаки того, что в ЖКТ ребёнка попал микроорганизм, следующие:

  • рвота, носящая безостановочный характер;
  • бледность кожных покровов;
  • диарея до 6 раз в сутки;
  • кожные высыпания — от фурункулов до пузырчатки новорождённых.

Также симптомы нарушений в ЖКТ на фоне стафилококковой инфекции могут быть следующими – боль в животе, головокружение, слабость. Но маленький ребёнок не может сказать про эти симптомы, поэтому об их наличии свидетельствует его поведение – плаксивость, капризность, отказ от пищи и т. д. Дети в возрасте постарше уже могут пожаловаться на те или иные признаки, исходя из чего врач может предположить наличие в организме стафилококковой инфекции.

Очень грозным осложнением стафилококка у новорождённого может стать сепсис, при котором микроб распространяется через кровь по организму. Сепсис часто становится причиной летального исхода, поэтому так важно своевременно начинать лечение патологии.

Диагностика и лечение

Золотистый стафилококк обнаруживается в кале или в мазках из носоглотки грудничка. Также при постановке диагноза врач учитывает жалобы родителей ребёнка и его общее самочувствие. Лечение обязательно должно осуществляться в условиях стационара, причём грудничка и его маму нужно поместить в отдельных бокс, так как инфекция эта заразна для других пациентов больницы.

Обычно лечение включает в себя антибактериальные препараты, которые назначаются в комплексе (сразу несколько) для предотвращения развития у бактерии резистентности к ним. Желательно, прежде чем начать лечение, определить чувствительность возбудителя к антибиотикам – тогда оно будет эффективнее. Также лечение предполагает применение противостафилококковых препаратов и проведение дезинтоксикационной терапии. Одновременно лечение должно быть направлено на повышение иммунитета ребёнка, для чего малышу назначаются витаминные комплексы.

Если золотистый стафилококк обнаружен в кишечнике маленького пациента, нужно в лечение включить пробиотические препараты, например, Бифидумбактерин.

К сожалению, стафилококк тяжело поддаётся терапии, поэтому лечение может быть длительным, а его результаты оцениваются повторным бакпосевом или взятием кала на анализ.

Признаки стафилококка у грудничка, лечение стафилококковой инфекции

→ В р е м я ч т е н ия 2-е ми н у ты ←

В р е м я ч т е н ия 2-е ми н у ты

Здравствуйте, дорогие читатели! Сегодня я расскажу вам о нашем опыте: о том, какие признаки стафилококка у грудничка возможны, какие конкретно были у нас, какое лечение и какие меры были предприняты, и о результат лечения. Также вы встретите немного общей информации о том, что же в принципе такое золотистый стафилококк.

Содержание
1. Стафилококковая инфекция – что это?
2. Признаки стафилококка у грудного ребёнка
3. Стафилококк – Школа доктора Комаровского (Видео)
4. Лечение стафилококка у грудничка
5. Заключение

Стафилококковая инфекция – что это?

С самого рождения мы окружены микроорганизмами, с ними же мы идем по жизни, с некоторыми из них мы мирно состоим в симбиозе, а некоторые, к сожалению, способные вызывать у нас различные заболевания.

К таким болезнетворным микроорганизмам и относятся стафилококки. Они обитают на коже, слизистых оболочках, в дыхательных путях, кишечнике, половых и мочевыводящих органах, однако они являются условно-патогенными, т.е. наносят вред человеческому организму только в том случае, если титр стафилококка (содержание) выше, чем считается нормой.Такая ситуация и называется стафилококковой инфекцией.

В этом случае стафилококки вырабатывают токсины и ферменты, разрушительно влияющие на ткани, таким образом может возникнуть ряд опаснейших заболеваний таких как сепсис, менингит, пневмония, абсцессы различных локализаций, поражения опорно-двигательного аппарата, перитонит, глазные инфекции, пищевые отравления, расстройства центральной нервной системы, гнойные кожные поражения, и т.п.

Опасность стафилококковой инфекции состоит в том, что данные микроорганизмы очень устойчивы к действию большинства антибиотиков.

Разновидностей стафилококка большое количество, наиболее распространенными и патогенными являются золотистый (aureus), эпидермальный, сапрофитный и гемолитический стафилококки. Самый опасный и наиболее часто встречающийся – золотистый (aureus). О нем и поговорим дальше.

Признаки стафилококка у грудного ребёнка

У новорожденных чаще всего золотистый стафилококк локализируется в кишечнике. В связи с этим могут быть проблемы со стулом, а именно: беспокойство , зеленый цвет стула , слизь .

Следствием стафилококковой инфекции может быть повышенная температура тела, гнойные высыпания на коже, стул с кровью.

Если вы заметили, что у вашего ребенка имеются данные признаки, при этом ребенок старше 2-3 дней, т.е. того возраста, когда у него выходит мекконий зеленого цвета, у вас стабилизировалось грудное вскармливание или выработался определенный режим кормления молочной смесью, вы не ввели прикорм ( когда вводится прикорм , возможно изменение цвета стула) и не экспериментируете с продуктами, которые нельзя есть кормящей маме , тогда стоит обратиться к педиатру за тем, чтобы вам дали направление на копрологическое исследование кала. Оно покажет, есть ли повышенное количество лейкоцитов или крови в кале, что указывает на воспалительный процесс. В таком случае следует обратиться за консультацией к врачу-инфекционисту и сдать анализы на бактериологический посев кала.

У моей дочери Валерии как и у большинства грудничков с рождения было беспокойство при акте дефекации. Стучала и поджимала ножки, плакала. Цвет стула при этом был зеленый, имелась слизь и непереваренные комочки. Все бы ничего, но на коже постоянно образовывалась сыпь. И мне уже казалось, что это не пищевая аллергия.

Сдавали пару раз кал на копрологическое исследование, в динамике улучшений не было: было повышенное количество лейкоцитов и небольшое содержание крови в кале. С этим мы и пошли к врачу-инфекционисту.

Сдали бакпосев, из которого стало ясно – у нас повышенное содержание стафилококка золотистого: [10]^5. При норме ≤ [10]^4.

6 проявлений, по которым можно опознать золотистый стафилококк у грудничка

На протяжении всей жизни человек ежедневно контактирует с множеством бактерий. Большинство из них не приносят людям никакого вреда, а некоторое микробы просто необходимы для нормальной жизнедеятельности организма. В то же время существуют бактерии, способные вызывать серьёзные заболевания, особенно опасные для малышей грудного возраста.

Золотистый стафилококк у грудничка может привести к развитию ряда заболеваний. Обнаруженный в анализе крохи, этот инфекционный агент вызывает много вопросов и беспокойств у родителей. Чтобы разобраться, насколько опасно инфицирование патогенным стафилококком, нужно узнать о его особенностях и болезнях, которые он вызывает.

Знакомство с золотистым стафилококком

Семейство стафилококков включает в себя более 20 видов, каждый из которых имеет свои отличительные признаки. Но посмотрев на любого из представителей данного рода в микроскоп, мы обнаружим скопление округлых бактерий, напоминающее «виноградные гроздья». Этот феномен объясняется способностью микроорганизма делиться одновременно в нескольких плоскостях, образуя специфическую картину.

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) по праву считается самым известным из всех видов семейства и может вызывать массу разнообразных заболеваний. Диапазон проявлений стафилококковой инфекции огромный, начиная от небольших кожных болезней, заканчивая тяжёлым необратимым поражением внутренних органов.

Но не только цветом отличается данный стафилококк, большее значение играют его патогенные свойства, способность вызывать заболевания и невероятная устойчивость к факторам окружающей среды. Именно эта бактерия способна расти и размножаться в широком диапазоне температур (от 7 до 50 °С), устойчива к колебанию кислотности и воздействию различных антисептиков.

Кроме того, Staphylococcus aureus синтезирует ряд ферментов, способствующих проникновению и быстрому распространению в организме. Например, каталаза защищает микроб от действия кислородных радикалов, а b-лактамазы разрушают структуру антибиотиков. Коагулаза вызывает свёртывание плазмы крови, образуя своеобразную защитную капсулу вокруг бактерии. S. aureus вырабатывает множество токсинов, которые и определяют тяжёлое течение стафилококковой инфекции.

Откуда берётся золотистый стафилококк

Излюбленным местом обитания золотистого стафилококка является слизистая оболочка носа и ротовой полости. Реже микроб можно обнаружить в кишечнике, на коже промежности и подмышечных впадин. Около 39 % здоровых взрослых людей являются носителем S. aureus, а обнаруживают микроб, обычно, при плановом обследование ротоносоглотки.

Передаётся возбудитель воздушно-капельным (при разговоре, кашле, чихании) или контактным (через загрязнённые руки, предметы обихода) путём. Появление S. aureus в полости носа и рта часто обнаруживается уже у новорождённых детей. В таком случае источником инфекции являются матери или медицинские работники с бессимптомным носительством стафилококка, предметы ухода за крохой.

Подхватить стафилококк можно и вне больничных стен. Частота носительства бактерии в носоглотке годовалых детей достигает 50 %. Золотистый стафилококк в кишечнике грудничка входит в состав микрофлоры у 40 % детей, к 2–3 годам этот показатель снижается до 10–15 %.

Что такое транзиторный дисбактериоз новорождённых?

Если беременность протекает нормально, а плацента справляется со своей защитной функцией, плод остаётся стерильным. При попадании в новый мир, полный микроорганизмов, происходит заселение кожи и кишечника крохи различными бактериями. Уже во время родов малыш получает микрофлору материнских половых путей, затем из воздуха, молока матери, рук медперсонала происходит дальнейшая контаминация микроорганизмами.

Но если сравнить состав микрофлоры младенца и взрослого, то можно обнаружить совершенно различных бактерий. В первые недели жизни на коже, слизистых оболочках и в кишечнике младенца часто обнаруживаются и условно-патогенные стафилококки, и грибы, различные штаммы протея.

Читайте также:  Симптомы скарлатины у детей

Это состояние называется транзиторным (проходящим) дисбактериозом новорождённых. По мере роста малыша, уже на 1–3 неделе жизни, происходит трансформация микрофлоры. Вредные бактерии постепенно вытесняются из кишечника бифидобактериями, а кожа заселяется сапрофитами. Получается, что стафилококк у новорождённых совсем нередкое явления.

Факторы риска развития стафилококковой инфекции

Но почему у некоторых детей проявляются заболевания, а другие даже не догадываются о своём носительстве?

Установлено, что предрасполагающими к болезни условиями являются:

  • нарушения в работе иммунной системы;
  • повреждение кожных покровов и слизистых оболочек;
  • угнетение роста нормальной микрофлоры ребёнка.

В случаях несоблюдения санитарно-гигиенического режима, недостаточном уходе за ребёнком, кормления крохи молочной смесью, замещение нормальной микрофлоры может затянуться, увеличивается риск развития заболеваний.

Проявления стафилококковой инфекции у новорождённых и грудничков

Первые признаки заболевания могут появиться как через несколько дней после рождения, так и на первом году жизни. Золотистый стафилококк у ребёнка может вызывать самые различные болезни, но чаще поражается кожа, пупочная ранка и кишечник крохи.

Омфалит

В случае несоблюдения гигиенического режима возможно проникновения инфекции в пупочную ранку. Воспаление быстро охватывает не только пупочный остаток, но и поражает кожу, подкожно-жировую клетчатку и даже сосуды в этой области. Состояние малыша резко ухудшается, кроха становится вялым, сонливым, теряет в весе.

Поражение кожных покровов

Везикулопустулёз

Этот недуг поражает малышей первой недели жизни. На коже головы, бёдер, ягодиц, в естественных складках появляются небольшие (до нескольких миллиметров) пузырёчки. Образовавшиеся элементы наполнены прозрачной жидкостью, но со временем она мутнеет. Тяжесть состояния крохи зависит от количества высыпаний, но в целом течение недуга благоприятное.

Пузырчатка новорождённых

Поражение кожи при этом заболевании проявляется образованием пузырьков до 1 см в диаметре, наполненных мутной, серозно-гнойной жидкостью. После вскрытия элемента обнаруживается эрозивная поверхность, затем появляется корочка. Состояние крохи нарушается, у малыша возникают все признаки интоксикации.

Эксфолиативный дерматит Риттера

Эта самая тяжёлая форма стафилококковой инфекции кожи у новорождённых начинается на 1 – 2 неделе жизни крохи. Недуг манифестирует с образования трещин и мокнутия в области физиологических складок, пупка, уголков рта.

Буквально через несколько часов инфекция распространяется по телу, образуя участки покраснения на животе, туловище, конечностях. В дальнейшем в поражённых местах возникают пузыри, трещины, эрозии, которые сложно поддаются лечению. Состояние младенца при этом значительно ухудшается.

Другие заболевания кожи, вызванные золотистым стафилококком

Золотистый стафилококк у грудничка может вызывать гнойное воспаление волосяных фолликулов, в таком случае говорят о фолликулите. Распространяясь вглубь тканей, возбудитель способен вызвать абсцесс, фурункулёз или карбункул (если в процесс вовлекается несколько фолликулов).

Заболевания кишечника

Затяжные стафилококковые энтероколиты нередко мучают малышей первых трёх месяцев. В таком случае у ребёнка возникает частый жидкий стул, нередко зеленоватого цвета, с примесью слизи или крови. Состояние малыша во многом зависит от тяжести инфекции. В лёгких случаях кроху беспокоит незначительное учащение стула и невыраженные диспепсические расстройства.

Если же болезнь носит тяжёлое течение, то велики риски развития обезвоживая на фоне диареи и многократной рвоты. При микробиологическом исследовании испражнений крохи обнаруживается золотистый стафилококк у грудничка в кале.

Болезни дыхательных путей

Хотя Staphylococcus aureus может вызвать разнообразные поражения дыхательной системы у грудничков, но возникают они чаще у детей среднего и старшего возраста. В некоторых ситуациях возможно появление трахеитов, бронхитов, пневмоний, отитов стафилококковой природы и у младенцев. Такие недуги отличаются тяжестью течения, а стафилококковые пневмонии нередко приводят к развитию осложнений (абсцесса, плеврита, пневмоторакса).

Поражение различных органов

Стафилококк у грудничка может вызвать заболевание практически любого органа. Нередки случаи гнойного воспаления костной ткани (остеомиелита), вызванного именно этим возбудителем. Около 2 – 3% менингитов у младенцев возникают из-за проникновения в мозговые оболочки S. aureus. Множественные гнойные поражения различных органов обычно возникают при сепсисе (распространённом воспалительном процессе).

Сепсис

Развитию системного ответа предшествует попадание возбудителя в кровяное русло малыша и распространение его по всем органам. Благодаря своим необычным свойствам, высокой устойчивости и выработке токсинов, микроб способен быстро размножаться в организме, образуя очаги гнойной инфекции.

Чем опасен стафилококк для новорождённого

Особенно опасно заражение стафилококком новорождённых с различной патологией и недоношенных малышей. Эти крохи более склонны к возникновению системного воспалительного ответа. Даже при правильном лечении смертность в этой группе достигает 20%.

В то же время именно такие малыши наиболее подвержены опасной болезни. Причиной тому служит и сниженная иммунная реактивность, и длительное нахождение в отделениях реанимации и второго этапа выхаживания, и проведение инвазивных манипуляций (постановка катеров, ИВЛ).

Методы диагностики

Микроскопия

Чтобы определить, является ли малыш носителем стафилококковой инфекции, можно провести микроскопическое исследование отделяемого из носовых ходов и ротовой полости, фекалий и биологических жидкостей. Результаты этого исследования можно получить практически сразу, после окраски биоматериала по Грамму. Но ставить диагноз, опираясь лишь на данный метод, не стоит. Этот способ помогает заподозрить возбудителя и определить план дальнейшего обследования малыша.

Бактериологический метод

Наиболее широко распространённым и клинически значимым методом диагностики уже долгое время остаётся посев биоматериала на питательную среду. Уже через 18 – 24 часа исследователи могут обнаружить появление колоний желтоватого цвета. С помощью данного метода можно не только обнаружить Staphylococcus aureus, но и идентифицировать его, определить его свойства, чувствительность к антибактериальным препаратам.

Экспресс-диагностика

Для быстрого определения возбудителя можно использовать специальный тест латекс-агглютинации. Этот тест подразумевает склеивание реагента, нагруженного фибриногеном и антителами, с коагулазой и протеином А, свойственными для Staphylococcus aureus. Уже через 2 минуты после постановки теста можно обнаружить реакцию агглютинации, образование специфических комочков.

Лечение заболеваний, вызванных золотистым стафилококком

Основные группы препаратов для лечения стафилококковой инфекции

Антибактериальные препараты

В случае развития стафилококковой инфекции практически всегда приходится использовать системные антибиотики. Поможет в выборе необходимого средства результат бактериологического посева с определением чувствительности к распространённым препаратам. Так, в случае обнаружения митициллин-чувствительного стафилококка будут эффективны многие лекарственные средства из группы β-лактамных антибиотиков, макролидов, цефалоспоринов («Ампиокс», «Оксациллин», «Цефепим»).

Сложнее обстоит ситуация с лечением инфекций, вызванных метициллинрезистентными штаммами возбудителя. Обычные препараты в таком случае оказываются бессильными. Врачам приходится назначать лечение сильнодействующими средствами с учётом чувствительности к антибиотикам («Ванкомицин», «Ципрофлоксоцин», «Фузидин», «Клиндамицин»).

Если стафилококковая инфекция привела к развитию тяжёлого состояния у малыша, прибегают к использованию нескольких противомикробных средств, комбинации антибиотиков из различных групп.

Бактериофаги

Высокую эффективность лечения и минимальное количество побочных эффектов можно ожидать от применения фаготерапии. Эти препараты представляют собой специфические вирусы, способные к уничтожению определённой бактерии. При стафилококковой инфекции используются «Бактериофаг стафилококковый» и «Пиобактериофаг».

В зависимости от проявлений инфекции эти препараты можно использовать как местно, в виде примочек и орошений, так и внутрь, при стафилококковых энтеритах. Кроме того, эти средства применяются для введения в полости тела, например, в брюшную или плевральную, мочевой пузырь.

Иммуностимуляторы

Для формирования защитных механизмов против стафилококка разработаны специальные вакцины, стафилококковый анатоксин. Готовые антитела к возбудителю маленький пациент может получить из антистафилококкового иммуноглобулина, гипериммунной плазмы.

Если у малыша часто возникают обострения стафилококковой инфекции, следует рассмотреть вопрос о применении препаратов на основе бактериальных лизатов («ИРС-19», «Бронхомунал», «Имудон»). Эти препараты способны сформировать иммунную защиту от различных бактерий. Но хотя многие исследования говорят о положительных результатах лечения данными средствами, эффективность их всё ещё не доказана.

Общеукрепляющие процедуры

Огромное значение в развитии стафилококковой инфекции играет состояние иммунной системы малыша. Родителям не следует забывать о важности таких простых и доступных методов укрепления защитных сил организма, как закаливание, регулярные прогулки, правильное питание.

Детей первых 6 месяцев следует кормить исключительно грудным молоком, которое способствует развитию нормальной микрофлоры кишечника и формирует иммунную защиту от многих инфекций. Рацион крохи после полугода должен быть разнообразным, следует обязательно включать свежие фрукты и овощи, каши и блюда из мяса. Эти продукты богаты необходимыми малышу витаминами и микроэлементами.

Осложнения и последствия перенесённой стафилококковой инфекции

Самым грозным осложнением стафилококковой инфекции для крохи является сепсис. Особенно опасен для новорождённых омфалит, поскольку по пупочным сосудам возбудитель быстро распространяется по всему организму.

Кроме того, после перенесённой острой инфекции детки часто приобретают хронические заболевания дыхательной, пищеварительной систем. При нарушении защитных свойств организма признаки заболевания могут проявиться вновь.

Профилактика стафилококковой инфекции

Чтобы оградить кроху от заражения стафилококком, следует вовремя выявлять и лечить носителей заболевания. Медицинский персонал лечебных учреждений регулярно проходит плановые осмотры, при необходимости медработники получают соответствующее лечение.

Для предотвращения болезней у малыша стоит соблюдать гигиенический режим, тщательно мыть руки при уходе за ребёнком. Следует предотвращать контакт младенца и взрослых с проявлениями инфекционных заболеваний носоглотки, кожи рук.

Заключение

Золотистый стафилококк – виновник развития многих опасных инфекционных заболеваний. Он обладает колоссальной устойчивостью к действию многих антибиотиков и антисептиков. Но не всегда этот микроб вызывает болезнь, нередко симптомы стафилококка у грудничка отсутствую, наблюдается длительное бессимптомное носительство бактерии.

Решать вопрос, нужно ли лечение малышу, следует индивидуально в каждом конкретном случае, опираясь на самочувствия ребёнка.

Стафилококк у грудничка. Причины, фото, симптомы и лечение

Часто врачи сталкиваются со стафилококком у грудничка, который обнаруживают в анализах. Такой симптом может сопровождать гнойные процессы и иные заболевания различной степени тяжести. Однако не всегда присутствие микроорганизма указывает на патологию.

Разновидности стафилококка

Стафилококк – микроорганизм, который обитает на кожных покровах и слизистых оболочках человека, в кишечной среде. Некоторые его разновидности являются безвредными для организма малыша, остальные же могут вызывать негативную симптоматику, которая проявляется в разных системах и органах.

Наиболее опасными для человеческого организма считаются следующие виды стафилококка:

Вид патогенаЕго действие на организмСреда обитания
СапрофитныйВызывает воспалительные процессы в мочевом пузыре острого и хронического характераСлизистые оболочки мочеиспускательного канала
ЭпидермальныйСимптомы возникают на фоне ослабленности иммунной системы, в постоперационный период и выражаются в развитии гнойного процесса на коже и в кровотоке (сепсис), эндокардита (воспаление сердечной оболочки)Кожные покровы и слизистые оболочки
ЗолотистыйПроявляется путем развития кожных инфекционных заболеваний (фурункулов, угрей, флегмоны), а после попадания во внутренние органы становится причиной возникновения менингита, воспаления костных тканей, сепсиса, мастита, пневмонииКожные покровы

На самом деле разновидностей патогена намного больше, но наиболее неблагоприятным для организма новорожденного считается золотистый. Попасть в органы и системы малыша он может через травму на кожном покрове (например, через пупочную рану).

В чем опасность стафилококковой инфекции для грудничка

Опасность стафилококковой инфекции для новорожденного ребенка в том, что она может вызывать достаточно серьезные заболевания, которые требуют специфической терапии и ежедневного контроля состояния врачом. В поражение вовлекаются различные органы и последствия часто непредсказуемы.

Симптомы стафилококковой инфекции у грудничка требуют своевременного выявления, поскольку если не начать лечение, можно вызвать хронизацию патологического процесса.

Если обратиться к статистике, уже на 3 день почти у 99% новорожденных детей выявляют наличие патогена на поверхности кожи или внутри организма. Когда иммунитет организма ребенка достаточно крепкий, инфекция никак себя не проявляет.

В большинстве случаев опасные последствия возникают со стороны носоглотки, кишечника, легких, головного мозга, кожных покровов. В тяжелых случаях наступает летальный исход. Поэтому не стоит полагаться на самолечение, а при первых настораживающих симптомах необходимо обращаться за квалифицированной помощью.

Причины и пути инфицирования

После окончания терапии стафилококковой инфекции специфический иммунитет у ребенка не вырабатывается. Это означает, что, если возникнут благоприятные условия, возможен рецидив заболевания в будущем. Поэтому необходимо знать, какие причины могут поспособствовать его возникновению.

Среди них:

  • Стафилококк у грудничка, симптомы которого наблюдаются у недоношенных детей, диагностируется в разы чаще. Основной причиной выступает недостаточное развитие организма плода в утробе женщины. Сюда же относят грудничков, рожденных методом кесарева сечения. Первые клинические проявления инфекции могут возникать в позднем возрасте.
  • Недостаточная гигиена и нарушение правил ухода за новорожденным. Патологию называют «болезнью грязных рук». Так как малыш часто тянет в рот все, что имеется под рукой, рекомендуется ежедневно (по несколько раз) мыть ему руки, игрушки, которыми он пользуется.
  • Развитие патологических процессов во время беременности и в период кормления грудью. Не каждая женщина подозревает, что является носителем стафилококковой инфекции. Патогены легко проникают к ребенку, находящемуся в утробе, или через грудное молоко.
  • Недостаточная масса тела по отношению к возрасту. В большинстве случаев у таких детей диагностируют ослабленность защитной функции организма, что создает прекрасные условия для проникновения и жизнедеятельности различных патогенов.

Стафилококк у грудничка, симптомы которого диагностировали врачи, передается ребенку аэрогенным путем: от больного человека здоровому через дыхание, чихание, разговор. Например, если у матери стафилококк присутствует в носоглотке, ее слизистой оболочке, в момент близкого контакта с ребенком он вдыхает зараженный воздух, способствуя тем самым проникновению в организм инфекции.

Попасть в организм грудничка инфекция может и через открытую ранку на кожном покрове. Если у ребенка сильный иммунитет, патогены хоть и проникнут в организм, но будут находиться в латентном состоянии, никак себя не проявляя. Другой путь передачи инфекции – пищевой, через употребленные продукты.

Читайте также:  Катаральная ангина у детей: лечение, фото, причины

Патогенные микроорганизмы не погибают даже после замораживания зараженного продукта и его термической обработки. Таковые часто присутствуют в мясе, рыбе, яйцах и молочной продукции. Артифициальный путь передачи инфекции грудничку – через зараженные медицинские инструменты, которые не были стерилизованы и соответствующим образом обработаны.

Симптомы золотистого стафилококка

Самостоятельно в домашних условиях родители не смогут определить истинную причину возникающих симптомов. В любом случае придется обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы. Диарея и кожные высыпания – симптомы, присущие и многим другим заболеваниям, не только стафилококковой инфекции.

После того, как в анализе удалось найти стафилококк, врач определяет целесообразность дальнейшего лечения. Не всегда назначают специфическую терапию.

Во внимание принимают возникающие симптомы, а при наличии следующих, назначение медикаментов является необходимым:

  • повышение температуры тела;
  • раздражительность, плаксивость;
  • отсутствие интереса к пище;
  • рвота, диарея;
  • ринит и кашель;
  • нарушение зрительной функции, например, развитие конъюнктивита;
  • кожная сыпь.

Стафилококк у грудничка имеет разные проявления, например, сыпь на коже.

В некоторых случаях болезнь протекает без выраженной симптоматики. В таком случае выявить инфекцию в организме можно только по результатам соответствующих анализов.

Горло

Стафилококк, симптомы которого развиваются в горле, под воздействием провоцирующего фактора вызывает следующие заболевания: тонзиллит, фарингит, ларингит. Каждая патология протекает со своими клиническими проявлениями.

Например, при стафилококковом тонзиллите ребенка беспокоит:

  • повышенная температура;
  • покраснение слизистой оболочки глотки и миндалин;
  • гнойные отложения на миндалинах, язычке;
  • головная боль;
  • общее недомогание;
  • усиление слезотечения;
  • болевой синдром в области горла;
  • головокружение;
  • утрата интереса к пище;
  • лимфаденит.

Стафилококковый фарингит протекает со следующей симптоматикой:

  • воспалительным процессом на слизистой оболочке горла, характеризующимся отеком, покраснением, слущиванием эпителия;
  • першением в области горла, сухим кашлем;
  • осиплостью голоса;
  • болевой симптоматикой в горле;
  • недомоганием;
  • повышением общей температуры.

Стафилококковый ларингит характеризуется следующими проявлениями:

  • трахеитом и воспалением в гортани, на ее слизистых оболочках;
  • гнойным отделяемым;
  • болевым синдромом в гортани, интенсивность которого повышается в моменты глотания пищи и слюны;
  • сухостью и першением в горле;
  • осиплостью голоса;
  • сухим кашлем;
  • повышенной температурой.

Если не начать лечение стафилококкового поражения горла на начальном этапе, патология прогрессирует, переходя на нижние дыхательные отделы.

Симптомы золотистого стафилококка в носу могут отсутствовать, если у ребенка сильный иммунитет.

В остальных случаях возникает следующая клиническая картина:

  • насморк (ринит), который на начальном этапе характеризуется слизистым прозрачным секретом, по мере прогрессии заболевания переходящим в гнойный экссудат;
  • трудности с дыханием: ребенок «сопит» носом, что вызвано закупоркой носовых ходов;
  • дыхание ртом за счет заложенности носа.

К общим симптомам стафилококка в носу относят повышенную температуру, нарушение режима труда и отдыха (ночная бессонница). В некоторых случаях присоединяется гайморит, фронтит.

Кожный покров

Какими будут проявления стафилококка на коже у того или иного ребенка, зависит от особенностей развития инфекции, стадии заболевания, состояния иммунитета.

В любом случае возникает:

  • гиперемия кожного покрова;
  • гнойный процесс;
  • отек ткани;
  • болевая симптоматика.

Стафилококк у грудничка, симптомы которого возникают на кожных покровах, может проявляться в форме волдырей, фурункулов, карбункулов, панариция, флегмон, пустул, абсцессов.

Кишечник

В кишечной среде стафилококковая инфекция прогрессирует быстро. От момента проникновения в организм до начала проявления первых симптомов проходит 6-12 ч.

Среди них:

  • болевой синдром в нижней части живота (заподозрить симптом можно, слегка нажав на животик малыша: ребенок сразу начинает капризничать и плакать);
  • тошнотно-рвотный синдром;
  • повышенная температура тела;
  • диарея (в каловой массе можно увидеть примеси крови или слизи).

Стафилококк в кишечнике особенно опасен, поскольку если бактерии попадут в кровь, это может стать причиной заражения крови (сепсис).

Глаза

В большинстве случаев глазные симптомы стафилококковой инфекции диагностируют именно у новорожденных.

Среди характерных заболеванию симптомов:

  • покраснение конъюнктивы;
  • зудящий синдром;
  • повышение чувствительности к яркому свету;
  • отек век;
  • после сна – склеивание век гнойным экссудатом.

К общим симптомам относят повышение общей температуры, общее недомогание.

Легкие

Стафилококк в легких у грудничка диагностируют в разы чаще, чем у взрослых детей. Клинические проявления зависят от возраста малыша, причины развития заболевания, уровня распространенности воспалительного процесса.

К общим симптомам стафилококка в легких относят:

  • общее недомогание, сонливость;
  • повышение раздражительности;
  • плаксивость;
  • повышение общей температуры;
  • учащенное дыхание;
  • цианоз носогубного треугольника, кончиков пальцев;
  • утрата интереса к пище.

Стафилококк у грудничка (симптомы у старших детей имеют сходство с проявлениями заболевания у взрослых) — это сонливость, повышение потоотделения, дыхательная недостаточность, лихорадка.

Как берут анализ на стафилококк

При обнаружении у новорожденного клинических проявлений стафилококкового поражения организма, рекомендуется сразу обратиться к педиатру, который назначит ряд исследований для уточнения диагноза.

Изначально необходимо проведение копрологического анализа кала, который поможет подтвердить наличие воспалительного процесса. Если удалось обнаружить повышение объема лейкоцитов, наличие кровяных примесей в каловой массе, назначают проведение иных диагностических мероприятий.

Они такие:

  • бактериологического посева, по результатам которого выявляют присутствие патогена в организме;
  • общего исследования крови и анализа-посева;
  • общего анализа мочи и анализа-посева, когда есть подозрение на вовлечение в воспаление органов мочевыводящего пути.

По результатам анализа кала на дисбактериоз можно определить вид стафилококка. Однако чтобы получить наиболее достоверные результаты, необходимо знать, как правильно проводить исследование. Перед забором биоптата исключают из потребления пищу, способную изменять реальную картину.

Перед сдачей анализа запрещается давать новорожденному молочные смеси, которые ранее не вводили в питание (не менее чем за 3-4 дня).

Оканчивают лечение препаратами с антигистаминным и антибактериальным эффектом, бактериофагами. Чтобы собрать биологический материал, нужно взять стерильную безворсовую или клеенчатую пеленку, контейнер со специальной лопаткой. Если ребенок не может опорожниться, можно сделать массаж животика.

Методы и правила лечения

После того, как был подтвержден диагноз, начинают специфическую терапию. Особенности лечения отличаются в каждом конкретном случае, на что влияет стадия течения заболевания, уровень ослабленности иммунной системы, сопутствующие заболевания.

В первую очередь назначают такие препараты:

  • Антибактериальные средства. Способствуют подавлению стафилококковой инфекции, ограничивают ее распространение по организму. Для большей эффективности врач может назначить несколько препаратов с антибактериальным действием. Это может быть Амоксиклав, Амоксициллин, Азитромицин.
  • Иммуностимуляторы. Препараты повышают защитную функцию организма, способствуя тем самым быстрой борьбе с патогенными микроорганизмами. Средство назначает только врач, исходя из особенностей иммунитета и уровня его ослабленности.

Кроме медикаментозной терапии требуется изоляция ребенка – помещение в отдельный бокс на время лечения, ограждая тем самым от иных источников заражения.

Оперативное вмешательство необходимо для удаления пораженных инфекцией областей, в случае проникновения патогенов под кожные покровы, что вызвало гнойные процессы. В последнем случае загноившуюся область вскрывают, очищают от экссудата, вставляют дренаж для его выведения.

Профилактические рекомендации

Чтобы не допустить проникновение в организм новорожденного стафилококковой инфекции, рекомендуется систематическое повышение состояния защитной функции, исключение провоцирующих заболевание факторов.

К иным профилактическим рекомендациям относят:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • правильное питание (лучше – грудным молоком);
  • достаточная двигательная активность;
  • закаливание.

Соблюдать профилактику инфицирования плода рекомендуется уже во внутриутробный период. Беременной женщине необходимо находиться под постоянным медицинским контролем, проходить исследования на чужеродных бактерий и вирусы по назначению врача.

Стафилококк у грудничка – наиболее распространенный патоген, который диагностируют врачи в послеродовой период. Если удалось обнаружить симптомы инфекции, не стоит заниматься самолечением. Неправильная терапия может не только замедлить выздоровление, но и нанести дополнительный вред здоровью.

Только лечащий врач может определить истинную природу возникающих симптомов на основании проведенных диагностических мероприятий и по их результатам – эффективное лечение стафилококка у грудничка. Поэтому важно соблюдать все его рекомендации и назначения.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о стафилококке у грудничков

Доктор Комаровский о стафилококке у грудничков:

Золотистый стафилококк у новорожденного ребенка: признаки и лечение инфекции в кишечнике, на коже и слизистых

Организм человека с самого рождения подвергается негативному воздействию окружающей среды. Постоянная борьба с вирусными, бактериальными и грибковыми инфекциями приводит к ослаблению его защитных функций. Это дает прекрасную возможность «незваным гостям» укрепиться в организме и размножаться, вызывая различные заболевания.

Большую опасность такие инфекции представляют для маленьких детей, особенно новорожденных. У них еще не развит иммунитет и не вырабатываются антитела в нужном количестве. Одним из серьезнейших заболеваний является золотистый стафилококк, который представляет опасность не только для здоровья, но и для жизни младенца.

Золотистый стафилококк – очень опасное заболевание, которое чаще всего встречается у ослабленных детей первого года жизни

Что такое стафилококк?

Золотистый стафилококк – это распространенная инфекция бактериального происхождения. Попадая в благоприятные условия, он быстро развивается в слизистых оболочках организма. Бактерия имеет шаровидную форму и отличается коротким инкубационным периодом, не превышающим 2–4 часа.

Особенностью стафилококка является его устойчивость к воздействию внешней среды. Эти бактерии не боятся ни солнечных лучей, ни сухого воздуха, ни высоких температур, так как погибают только при 150 градусах спустя 10 минут. Кроме того, они не восприимчивы ко многим антибиотикам, медицинскому спирту и перекиси водорода.

Многих интересует вопрос – откуда берется и где обитает инфекция? Местом обитания бактерий золотистого стафилококка являются бытовые предметы, продукты питания, руки человека, пыль, поэтому заразиться им очень просто. При его размножении образуются скопления бактерий, напоминающие по форме гроздья винограда. Некоторые виды имеют фиолетовую окраску, поэтому заболевания и получило свое название, ведь в переводе с греческого языка стафилококк – виноградная гроздь.

Откуда берется инфекция?

Впервые стафилококк был обнаружен хирургом Александром Огстоном. Он в Шотландии (1880) оперировал коленный сустав больного, из гноя которого была выделена неизвестная в то время грамположительная бактерия. Наблюдения и последующее изучения позволили выделить множество видов инфекции с окрасом от золотистого, ярко-желтого до ярко-оранжевого цветов.

Устойчивость к внешним факторам позволила распространиться инфекции по всему миру. Научные исследования показали, что среди всего населения земного шара лишь 20% никогда не сталкивались с заболеванием, около 60% – периодически заражаются, а остальные 20% – являются переносчиками. Заразиться стафилококком можно следующим путем:

  • при непосредственном контакте с заболевшим;
  • через бытовые приборы;
  • при употреблении продуктов, не прошедших качественную обработку;
  • при употреблении сырой воды, в которую попала бактерия;
  • воздушно-капельным путем, с вдыхаемым воздухом;
  • через домашних и диких животных;
  • через поврежденную поверхность кожи и слизистой;
  • при хирургическом вмешательстве.

Попадая в ослабленный организм любым путем, бактерия тут же начинает размножаться. Очень опасными являются токсины, выделяемые в процессе жизнедеятельности этих микроорганизмов. Именно они приводят к тяжелым последствиям и даже летальному исходу. Чаще всего стафилококком болеют дети, подвержены заражению и груднички. В их организм бактерии попадают:

  • во время беременности и родов;
  • при неправильном уходе;
  • через пупочную рану;
  • через грудное молоко, пустышки, бутылочки и игрушки.

В грудном молоке могут размножаться потенциально вредные бактерии (не исключение и золотистый стафилококк), провоцируя опасность заражения новорожденного

В чем опасность золотистого стафилококка для грудничка?

При внутриутробном заражении очень большой риск выкидыша, мертворождения или рождения ребенка со значительными патологиями. Это обусловлено устойчивостью бактерии и невозможностью лечения в данном случае. Среди детей до года более подвержены заболеванию:

  • недоношенные дети;
  • имеющие врожденные патологии;
  • перенесшие хирургические операции;
  • с большим недостатком веса;
  • искусственники;
  • грудные дети, получающие недостаточный гигиенический уход;
  • недавно привитые;
  • часто болеющие.

В здоровом организме ребенка они могут являться частью микрофлоры и не представлять опасности до ослабления иммунитета. Толчком для размножения может стать банальная простуда, прививка и другие причины.

Большую опасность представляют осложнения, вызванные перенесенным заболеванием, особенно в случаях запущенной или не долеченной болезни. К ним относятся:

  • отит;
  • менингит;
  • пневмония;
  • синусит;
  • хронический конъюнктивит;
  • болезнь Риттера, характерная для новорожденных;
  • инфекции кожи;
  • карбункулез, фурункулез и фолликулит;
  • остеомиелит;
  • эндокардит;
  • сепсис и поражения внутренних органов;
  • синдром токсического шока.

Золотистый стафилококк представляет опасность при слабом иммунитете ребенка, перенесенном или не долеченном вирусном заболевании

Симптомы и формы заболевания

Очаги заболевания локализуются на слизистых оболочках глаз, носа, желудка, кишечника и кожных покровах. В зависимости от места обитания инфекции, ей будут присущи различные симптомы. Рассмотрим случаи, когда стафилококк у новорожденных проявляется на кожных покровах, слизистых оболочках и в кишечнике.

Проявления стафилококка на коже

В младенческом возрасте кожные проявления сыпи можно спутать с диатезом, крапивницей, аллергией, дерматитом, так как такие заболевания характерны для этого периода развития малыша. Как выглядит сыпь, видно на фото ниже.

Диагностировать золотистый эпидермальный стафилококк может только педиатр после обследования и сбора необходимых анализов. К основным симптомам относят:

  • высыпания в виде гнойничков и пузырьков с золотистым блестящим оттенком;
  • покраснения пораженного места;
  • зуд и шелушения кожи;
  • очаговые воспаления с пузырьками, заполненными жидкостью.

Так выглядят кожные высыпания при золотистом стафилококке

Возникают такие симптомы в результате жизнедеятельности бактерий, которые выделяют в кожу опасный токсин – эксфолиатин. При первых проявлениях не стоит заниматься самолечением, а также давать антигистаминные препараты ребенку. Необходимо сразу обратиться за помощью к врачу, который примет необходимые меры, чтобы быстро вылечить малыша.

Читайте также:  Прививка от кори детям: когда делается, реакция, рекомендации

Признаки на слизистых оболочках

В таких случаях признаки заболевания схожи с проявлением симптомов ОРЗ и ОРВИ. У ребенка может развиться конъюнктивит, воспаление, слезоточивость глаз и носоглотки (рекомендуем прочитать: конъюнктивит у детей: симптомы с фото). Также может значительно подниматься температура, появиться лихорадка и озноб. Часто болезнь сопровождается заложенностью носа, кашлем, насморком, чиханием. Ребенок становится нервным, раздражительным и плаксивым.

Инфекция в кишечнике

Чаще всего желудочное и кишечное заражение золотистым стафилококком происходит у грудничка через молоко матери, пустышки или игрушки. Заболевание может принимать разные формы и провоцировать развитие гастрита или гастроэнтерита у ребенка. Для кишечной инфекции органов ЖКТ будут характерны:

  • острое, быстрое развитие болезни;
  • частая рвота;
  • холодный пот;
  • водянистый жидкий стул со слизью более 4-х раз в сутки (подробнее в статье: здоровый стул у грудничка);
  • сильная боль в животе;
  • головокружение, слабость и бледность лица.

Как диагностируется заболевание?

Диагностировать заболевание может только врач при обследовании. В зависимости от локализации инфекции специалист может назначить следующие анализы:

  • Анализ кала для определения наличия бактерий и дисбактериоза (рекомендуем прочитать: как берется анализ кала на дисбактериоз у детей?). При обнаружении золотистого стафилококка в органах ЖКТ врач не только подберет лечение, но и назначит препараты для восстановления микрофлоры кишечника.
  • Если есть подозрения на распространение заболевания на другие органы, могут назначаться УЗИ, флюорография, а также взят посев мочи и крови на стерильность.
  • Клинический анализ крови, который покажет наличие воспалительного процесса в организме и определит состояние иммунитета ребенка.
  • Анализ мочи, диагностирующий, есть ли поражение мочеполовой системы.

При получении результатов указывается степень инфицирования. Она показывает тяжесть протекания заболевания. Рассмотрим, что означают эти показатели:

  1. Золотистый стафилококк в кале у грудничка 10 в 3 степени. Этот показатель является вполне безопасным, поэтому родителям ничего не стоит предпринимать и болезнь не лечат. Однако при резком снижении иммунитета возникает риск развития осложнений заболевания, поэтому рекомендуется повысить защитные функции организма с помощью витаминных препаратов.
  2. Стафилококк у грудничка в кале 10 в 4 протекает почти бессимптомно. Здесь могут появляться небольшие очаги высыпаний на коже, а в редких случаях отмечается незначительные воспаления глаз и дыхательных путей. Врачи не назначают серьезное лечение и ограничиваются витаминными и иммуностимулирующими препаратами.
  3. Золотистый стафилококк у грудничка в кале 10 в 5 сопровождается сильным пенистым стулом зеленого оттенка, болями в животе и высыпаниями (рекомендуем прочитать: как выглядит пенистый стул у грудничка и фото). Кроме витаминных и укрепляющих иммунитет препаратов, назначаются пробиотики.
  4. Стафилококк золотистый (ауреус) в кале в 6 степени у грудничка проявляется диареей, тошнотой, кашлем, высыпаниями, воспалениями слизистых, в том числе и ЖКТ. Однако даже в таком случае врачи не спешат с назначением антибиотиков. Лечение 6 степени стафилококковой инфекции в основном направленно на общее укрепление организма и борьбу с симптомами.

Особенности лечения золотистого стафилококка

В зависимости от сложности протекания заболевания и места поражения стафилококковой инфекцией, лечение можно проводить в домашних условиях либо в отделении больницы.

Среди местных препаратов используют йод, зеленку, раствор марганца и фурацилина. При возникновении гнойников наносят на пораженные участки мазь Вишневского. Если болезнь имеет среднюю или тяжелую степень тяжести, назначают антибиотики пенициллинового ряда.

При госпитализации может проводиться комплексное лечение. Здесь уклон будет сделан не только на уничтожение стафилококковой инфекции с применением антибактериальных препаратов, но также на повышение иммунитета организма и восстановление микрофлоры.

Меры профилактики заболевания

Уберечься от заболевания, конечно, крайне сложно, так как бактерии стафилококка находятся повсюду. Однако при соблюдении профилактических правил и норм можно снизить риски заражения. В уходе за новорожденным следует:

  • придерживаться личной гигиены матери и ребенка;
  • укреплять иммунитет;
  • следить за чистотой предметов, которые используются для кормления или игр малыша (кипятить бутылочки, пустышки после каждого применения, игрушки мыть с детским мылом);
  • следить за чистотой пупочной раны.

Ежедневные умывания, смена белья на чистое и выглаженное помогут не только уберечь малыша от заражения различными заболеваниями, но и приучат его к опрятности в дальнейшем. Деток постарше надо приучать следить за собой, объясняя важность гигиенических процедур.


Золотистый стафилококк у грудничка: симптомы, чем опасен и как лечить?

На сегодняшний день известно около 30 видов стафилококка, которые присутствуют в организме человека (преимущественно на коже) и никак себя не проявляют. Из этого количества лишь три вида вредоносных бактерий могут представлять опасность для детей, один из них – золотистый стафилококк, получивший своё название благодаря яркой золотисто-коричневой окраске.

Какими способами может заразиться младенец

По статистике Министерства Здравоохранения большинство случаев заражения стафилококковой инфекцией происходит в стенах родильного дома.

Бактерия очень живучая, и бороться с ней крайне сложно, несмотря на максимальный комплекс мероприятий, проводимых в роддомах (стерилизация пелёнок, постельного белья и других предметов обихода, используемых в палате).

Именно по причине частого инфицирования золотистым стафилококком в некоторых учреждениях роженицам запрещено пользоваться своей одеждой за исключением нижнего белья, а также действует ограничение на стирку предметов гардероба.

Новорожденный может стать носителем стафилококка после прохождения через родовые пути матери, поэтому всем женщинам на сроке 36-38 недель рекомендуется пройти полную санацию влагалища.

Дома малыш может «подхватить» инфекцию от кого-то из членов семьи через игрушки, предметы общего пользования, тактильный контакт (например, при поцелуе).

Если ребёнок находится на грудном вскармливании, маме стоит внимательно следить за своим здоровьем и гигиеной, так как золотистый стафилококк может проникать в материнское молоко, активно размножаясь в питательной среде.

Кто в группе риска

Если говорить обобщённо, то сюда можно отнести всех малышей в возрасте до года, так как их иммунная система только формируется и не может справиться с болезнетворными микроорганизмами самостоятельно.

К наиболее уязвимым группам малышей, у которых риск инфицирования повышается на 50-70 процентов по сравнению со своими сверстниками, относят:

  • рожденных раньше срока;
  • имеющих критическую массу тела при рождении;
  • перенесших хирургическое вмешательство на первом году жизни;
  • имеющих врождённые пороки и патологии развития;
  • находящихся на искусственном вскармливании;
  • часто болеющих;
  • недавно прошедших вакцинацию;
  • не получающих достаточный гигиенический уход.

Основная причина возникновения стафилококковой инфекции – это снижение иммунитета.

Если ребёнок крепкий, здоровый, и его иммунная система работает хорошо, то организм справится с бактериями самостоятельно, а если говорить точнее – не даст условно-патогенным организмам расти, размножаться и оставлять продукты своей жизнедеятельности.

Чем опасен золотистый стафилококк для грудничка

Стафилококк сам по себе не представляет угрозы для ребёнка, так как является частью его естественной микрофлоры. Но это касается только здоровых детей с хорошей защитной системой.

Если здоровье малыша подорвано (например, простудным заболеванием), то в организме создаются благоприятные условия для роста патогенной массы бактерий, в том числе и золотистого стафилококка. Этот вид микроорганизмов может провоцировать появление любых заболеваний, так как локализуется на кожных покровах и слизистых оболочках глаз, кишечника, желудка и т.д.

Если не пролечить инфекцию полностью, возможно появление серьёзных осложнений, например:

  • хронический конъюнктивит;
  • пневмония;
  • воспаление мозговых оболочек (менингит);
  • заражение крови в результате попадания в нее золотистого стафилококка (сепсис);
  • отит;
  • синусит;
  • поражение внутренних органов.

Сепсис и менингит являются крайне тяжёлыми заболеваниями для грудных детей, которые могут закончиться смертью ребёнка. По этой причине не стоит заниматься самолечением – необходимо сразу обратиться к педиатру при появлении любых симптомов, указывающих на наличие стафилококка.

Формы заболевания и сопутствующие симптомы

Золотистый стафилококк на коже

Если данный представитель семейства стафилококков поражает кожу младенцев, появляются характерные симптомы:

  • покраснение и шелушение кожи;
  • высыпания, имеющие блестящий оттенок;
  • пузырьки и гнойнички;
  • фурункулы;
  • акне;
  • «сидром ошпаренной кожи» (сильное покраснение и вздутие отдельных участков кожи с пузырьками, наполненными жидкостью или гноем).

Подобные явления возникают в результате выделения в кожу токсического вещества эксфолиатина. Стафилококк в данном случае заподозрить очень сложно, так как внешне он напоминает симптомы крапивницы, диатеза и дерматита, которые часто диагностируются у детей грудного возраста. Определить его самостоятельно, без проведения необходимого исследования, невозможно.

Если малыш становится капризным, а на теле появляются признаки аллергической реакции, не стоит торопиться и давать ему антигистаминные препараты. Разумнее будет обратиться в детскую поликлинику и сдать необходимые анализы.

Инфекция на слизистых оболочках

У малыша в такой ситуации появляются воспалительные заболевания глаз (конъюнктивит), носоглотки и горла, которые сопровождаются высокой температурой и протекают довольно остро, причиняя дискомфорт и болезненные ощущения.

Признаки идентичны ОРВИ и ОРЗ:

  • насморк, заложенность носа;
  • кашель, чихание;
  • лихорадка;
  • озноб;
  • раздражительность и плаксивость.

Стафилококк в кишечнике

Энтероколит – частая проблема у грудных детей, инфицированных стафилококком. Заболевание сопровождается симптомами кишечного отравления, интоксикацией и пищевыми расстройствами.

При стафилококке в кишечнике проявляются следующие признаки:

  • вздутие живота;
  • частые приступы кишечных колик;
  • рвота (не путать со срыгиванием);
  • диарея (стул при этом водянистый ярко-жёлтого цвета с зеленью);
  • болезненные ощущения в области живота;
  • повышенная температура (до 38,3-38,5 градусов).

Лечение энтероколита не всегда требует применения антибиотиков – в большинстве случаев достаточно симптоматического лечения и приёма бифидопрепаратов.

Диагностика заболевания

Распознать инфекцию крайне сложно, так как клиническая картина заболевания абсолютно идентична респираторным (простудным) болезням и кишечным отравлениям. Правильно поставить диагноз и своевременно начать необходимое лечение можно только после полного обследования ребёнка и сбора медицинского анамнеза.

Анализ кала на дисбактериоз малоинформативен у младенцев первых месяцев жизни. Микрофлора кишечника только формируется, все, что попадает в рот малыша с соски, игрушки, рук, одежды мамы и окружающих, идет через кишечник транзитом, не задерживаясь там. Состав микрофлоры может меняться раз в несколько дней.

Для диагностики стафилококковой инфекции у грудничков используются следующие методы:

  1. Анализ крови на наличие антител. Когда патогенные микроорганизмы начинают расти и выделять токсичные вещества, организм реагирует образованием антител, способных бороться с чужеродными агентами. Клиническое изучение сыворотки крови позволяет обнаружить эти антитела и сделать вывод о присутствии бактериальной инфекции.
  2. Бактериальный посев. Анализ происходит следующим образом: со слизистых оболочек малыша берут соскоб (мазок) содержимого и отправляют в лабораторию для определения болезнетворной микрофлоры. Этот же метод применяется для определения устойчивости стафилококка к различным группам антибиотиков. Помимо соскоба со слизистых, на питательные среды сеют кал младенца для выявления роста стафилококка и определения его количества.
  3. ПЦР. Используется в качестве уточняющего компонента диагностики, если предыдущие методы не дали полной картины состояния ребёнка. Точность при проведении ПЦР составляет 98 процентов и практически исключает вероятность ошибки.

Если малыш находится на грудном вскармливании, в обязательном порядке исследуется молоко мамы на наличие данного вида бактерий. При их выявлении лактацию придётся временно прекратить, а маме пройти курс лечения с использованием антибиотиков.

Лечение

При обнаружении стафилококка в кале грудного ребёнка специфическое лечение обычно не назначается. Это относится к тем случаям, когда ребёнок активный, хорошо прибавляет в весе и кушает с аппетитом. Если же малыш часто плачет, отказывается от еды, то педиатр может назначить курс лечения для устранения симптомов интоксикации и восстановления полезной микрофлоры.

Лечение золотистого стафилококка у детей до года может проходить в инфекционном стационаре (если есть осложнения в виде сильной интоксикации или заражения внутренних органов) или в домашних условиях, если инфекция протекает в лёгкой форме.

Обычно применяются следующие группы препаратов:

  1. Антибиотики. Выбор препарата зависит от возраста ребёнка, а также чувствительности штамма стафилококковых бактерий к конкретному виду лекарственного средства (определяется при помощи лабораторного исследования). Антибиотики надо принимать при любых формах стафилококка, поражающих кожные покровы или слизистые.
  2. Стимуляторы иммунитета (иммуномодуляторы). Можно принимать только по назначению врача, несмотря на тот факт, что средства данной фармакологической группы продаются без специального рецепта.
  3. Бактериофаги. Дорогостоящие препараты, используемые для уничтожения стафилококка в тех случаях, когда терапия с использованием стандартных антибиотиков оказывается неэффективной. Большинство педиатров предпочитают сразу назначать приём бактериофагов, чтобы минимизировать токсическое воздействие на печень ребёнка.
  4. Бифидопрепараты (пребиотики). Назначают одновременно с приемом антибиотиков для профилактики дисбактериоза и восстановления нормального баланса кишечной микрофлоры.

Не стоит путать состояние, при котором ребёнок является носителем золотистого стафилококка, с бактериальной инфекцией. Стафилококк может на протяжении всей жизни спокойно соседствовать с остальными видами бактерий, заселяющих кишечник человека, никак не проявляя себя. Об инфекции говорят в том случае, если патогенные организмы начинают активно расти и выделять токсины, заражая органы и отравляя организм.

Лечение золотистого стафилококка у грудничков – тема очень сложная и до сих пор до конца не изученная. Педиатры с мировым именем до сих пор не могут прийти к единогласному мнению – нужно ли лечить данную инфекцию. При обнаружении признаков инфицирования стафилококком важно обратиться к врачу, чтобы избежать опасных осложнений и негативных последствий для здоровья малыша.

О лечении золотистого стафилококка у детей смотрите в видеосюжете “Школа доктора Комаровского”:

Добавить комментарий