Синехии у мальчиков: крайней плоти, что такое, причины

Синехии у мальчиков

Патологии половых органов у мальчиков встречаются достаточно часто. Будущие мужчины имеют определенные физиологические особенности, которые не являются заболеваниями. Эта статья поможет родителям разобраться, считаются ли синехии вариантом нормы или являются патологией.

Что это такое?

Сращение между головкой полового члена и внутренним листком крайнем плоти врачи называют термином «синехии». Это состояние встречается у каждого новорожденного малыша мужского пола.

Такая особенность у мальчишек обусловлена природой. Все малыши в возрасте до трех лет имеют физиологические признаки синехий, т. е. это состояние не является патологическим отклонением, а относятся к варианту нормы. С течением времени синехии у ребенка полностью исчезают, лишь в некоторых случаях требуется проведение лечения для их устранения.

Выраженные сращения на крайней плоти приводят к трудностям в обнажении головки полового члена. Преимущественная локализация таких «спаек» – от венечной борозды полового члена до уретрального канала. Природа придумала эти сращения совсем неслучайно. У малышей раннего возраста местный иммунитет функционирует еще недостаточно эффективно. Это может привести к тому, что ребенок «подхватывает» любые инфекционные заболевания. Сращения препятствуют попаданию болезнетворных микроорганизмов во внутренние структуры наружных половых органов.

Синехия — это вполне физиологическое образование у маленьких мальчиков. Оно ни в коем случае не должно приводить в ужас родителей.

Соблюдение правил личной гигиены, укрепление местного иммунитета и профилактика обеспечат хороший контроль за развитием этого состояния.

При появлении воспаления родителям все же следует обязательно обратиться к детскому урологу. Также это стоит сделать, если ребенку исполнилось три года, а у него остаются выраженные сращения в области крайней плоти и головки полового члена.

Причины

По статистике, сращения на наружных половых органах полностью проходят к возрасту 3 лет. Однако, существуют и исключения.

В научной литературе есть сведения о том, что признаки сращений в области крайней плоти достаточно часто встречаются в школьном и подростковом возрасте. Ретроспективный анализ показывает, что такие детки никогда не наблюдались у уролога.

В развитии заболевания нужно выделять несколько групп синехий. Одни из них считаются физиологическими и встречаются у каждого новорожденного мальчика. Другие же — травматические. Часто они возникают после нанесения травм в область интимных половых органов. В этом случае требуется обязательная консультация уролога и согласование дальнейшей тактики лечения. Некоторые выраженные травматические повреждения, которые привели к появлению синехий, требуют проведения хирургического лечения.

Выраженность и количество синехий может существенно отличаться. Считается, что к увеличению сращений могут привести различные инфекционные заболевания, которые возникают у ребенка во время внутриутробного развития в утробе матери. Попадающие в системный кровоток малыша через питательные сосуды плаценты микробы стремительно достигают тазовых органов, способствуя возникновению там воспалительного процесса. В конечном итоге это нарушает органогенез, что может проявляться появлением множественных сращений.

Европейские ученые предполагают, что развитию множественных синехий у ребенка способствуют наследственные факторы. Научного подтверждения этому факту пока нет: данное предположение остается пока теорией, однако имеет место быть.

Лечением патологических сращений крайней плоти и головки полового члена занимаются детские урологи или андрологи.

Механизм естественного разделения спаек прост. Во время роста у ребенка начинает вырабатываться достаточное количество смегмы – особый секрет сальных желез в сочетании со слущенными эпителиальными клетками. Выработка этого биологически активного вещества способствует тому, что сращения между крайней плотью и головкой полового члена устраняются самостоятельно. Они просто разделяются друг от друга механическим путем.

Опасность развития различных патологических состояний кроется в количестве выделяемой смегмы. Если по каким-то причинам она начинает вырабатываться в значительном количестве, то это может привести к выраженному ее застою. Такой биологический секрет считается отличной питательной средой для развития и жизнедеятельности различных болезнетворных микроорганизмов.

Нарушения правил личной гигиены, системные инфекционные заболевания на фоне низкого местного иммунитета способствуют попаданию под крайнюю плоть микробов, что приводит к развитию многочисленных опасных урологических патологий.

Такая ситуация приводит к развитию у ребенка осложнений. Самые частые из них — баланопостит и баланит. Эти состояния обычно протекают достаточно дискомфортно и нарушают самочувствие ребенка.

Лечением данных урологических заболеваний занимаются детские урологи и андрологи. Для устранения неблагоприятных симптомов болезней обычно используются высокие дозы антибактериальных препаратов и противовоспалительных средств.

Симптомы

Синехии можно заметить у ребенка и самостоятельно. Обычно они становятся заметными во время проведения ежедневных гигиенических процедур. Соединительнотканные сращения между головкой полового члена и крайней плотью, которые выглядят как плотные тяжи, и считаются синехиями. Количество таких сращений может быть разным у каждого ребенка.

В некоторых случаях у малыша появляются следующие характерные симптомы:

  • Отечность головки полового члена. Она несколько увеличивается в размерах, при выраженном отеке может немного пульсировать.
  • Покраснение головки полового члена. Обычно этот симптом возникает вследствие зуда, который беспокоит малыша. Зуд может быть разной интенсивности: от практически незаметного до выраженного. Некоторые малыши начинают расчесывать интимную зону, что приводит к появлению на коже этой области характерных следов.
  • Небольшая болезненность во время мочеиспускания. Этот симптом встречается не у всех малышей. У некоторых детей появляется небольшое жжение. Походы в туалет, чтобы помочиться, могут приносить ребенку дискомфорт. Малыши раннего возраста и особенно не умеющие еще говорить выражают это просто — плачем.
  • Болезненность или сложность с обнажением головки полового члена. Чем больше у ребенка сращений, тем более выражен этот неблагоприятный симптом. У некоторых малышей при попытках обнажить головку появляется настоящий болевой синдром. При возникновении подобной ситуации следует сразу обратиться к детскому урологу.

Как лечить в домашних условиях?

Терапию неосложненных синехий можно проводить и самостоятельно. Такое лечение можно больше отнести к профилактическому. Оно сводится к выполнению и соблюдению всех правил личной гигиены. Приучать малыша следить за собой следует с самого раннего возраста. Ребенок должен знать элементарные правила гигиены, которые потребуется ему в дальнейшей жизни.

Важно помнить, что маленьким мальчикам нужно обязательно делать ежедневные подмывания. При выраженном образовании смегмы – это можно делать 2 раза в день или чаще (по необходимости). В дальнейшем подмываться мальчикам следует однократно за сутки.

Для предотвращения воспалительных заболеваний мочеполовых органов во время подмывания можно воспользоваться отварами, приготовленными из различных лекарственных растений. Отлично подойдет аптечная ромашка и календула. Многие урологи рекомендуют обрабатывать воспаленные участки мирамистином. Следует помнить, что данный препарат имеет противопоказания и должен быть назначен лечащим врачом.

После подмывания кожные покровы следует аккуратно промокнуть чистым отутюженным полотенцем или стерильной марлей, а затем просушить. Сильно тереть кожные покровы не стоит. Это может способствовать нанесению механического повреждения, которое только усугубит общее состояние.

Длительное ношение подгузников для мальчиков не оказывает благоприятного действия. Во время проведения гигиенических процедур кожные покровы ребенка «дышат», подсушиваются естественным образом и не перегреваются.

По возможности, старайтесь приучить малыша к горшку максимально рано, как это будет возможно. Это поможет снизить риск развития неблагоприятных патологических состояний у ребенка в дальнейшем.

Лечение

На сегодняшний день детские урологи и андрологи считают, что нет необходимости в проведении интенсивного лечения мальчикам до трех лет. Обычно за ребенком проводится лишь регулярное наблюдение, которое позволяет контролировать течение и развитие данного состояния.

При посещении медицинской комиссии в поликлинике малыша должен обязательно осматривать уролог. Если во время такого осмотра доктор обнаружит какие-либо осложнения или выраженное ухудшение течения заболевания, то может назначить ребенку лечение. Однако, такие случаи встречаются довольно редко.

При травматических синехиях врачи рекомендуют обратиться к проведению ванночек с ромашкой или календулой. Они помогают снять воспаление и улучшить самочувствие ребенка. Обычно для достижения положительного эффекта достаточно 10-15 дней. Ванночки можно проводить 2 раза в сутки.

Иногда врачи вводят с помощью специальной иглы в область между головкой полового члена и крайней плотью гидрокортизоновую мазь. Она эффективно справляется с воспалением и способствует быстрому уменьшению сращений.

В некоторых ситуациях врачи могут прибегнуть к назначению специальных мазей, которые обладают рассасывающим действием, например, «Контрактубекс». Такие средства наносятся на пораженные участки и способствуют уменьшению сращений. Выбор длительности такого лечения и кратности применения препарата остается за лечащим урологом, так как требуется предварительная оценка общего состояние малыша и выявления у него сопутствующих заболеваний.

У малышей старше трех лет с выраженными сращениями на крайней плоти, которые вызывают у малыша неблагоприятные симптомы, может проводиться хирургическое лечение. Показания к операции устанавливает детский уролог. В этом случае хирургическим путем пересекаются все сращения, что приводит к освобождению головки полового члена и значительному улучшению самочувствия. Обычно такие операции проводятся уже у детей в подростковом возрасте.

После проведенного хирургического лечения ребенку назначаются противовоспалительные мази, которые применяются местно. Они помогают устранить остаточные симптомы воспаления и способствуют заживление поврежденных тканей. Обычно такие мази выписываются на 2-3 недели с последующей отменой.

После проведенного лечения у ребенка не остается никаких остаточных признаков синехий и неблагоприятных симптомов. В дальнейшем ребенок должен регулярно посещать уролога не реже, чем 1 раз в год.

О том, что такое синехии и правила интимной гигиены у мальчиков, смотрите в следующем видео.


Синехии крайней плоти у мальчиков

Основные причины

Развитие синехий у мальчиков может быть связано с двумя группами причин: физиологическими и травматическими. В первом случае наличие сращений между внутренним листком крайней плоти и головкой полового члена связано с его эмбриональным и постэмбриональным развитием. Синехии в этом случае полностью исчезают в течение первых трех лет жизни.

Травматические изменения возникают после механических повреждений наружных половых органов. В результате начинается активный процесс разрастания соединительной ткани. При этом возникают фиброзные спайки. Подобное состояние требует обращения к врачу и назначения лечения.

Выраженность синехий у детей зависит от ряда факторов, влияющих на организм ребенка в процессе внутриутробного развития:

  • попадание инфекционных агентов, в частности, вирусов, из кровотока матери может стимулировать воспалительные процессы в мягких тканях, нарушая их формирование;
  • генетические особенности соединительной ткани, приводящие к ее более активному образованию;
  • небольшое количество смегмы. Это жидкость, которая выделяется железами в нижней части головки полового члена. Разделение при ее дефиците становится невозможным.
Читайте также:  Гидронефроз почек у новорожденных детей: лечение, симптомы

Выявить конкретную причину развития синехий у ребенка не всегда удается. Однако это не влияет на выбор терапии.

Клинические проявления

Выявить синехии у мальчиков могут сами родители. Впервые их замечают во время ежедневной гигиены. Синехии выглядят в виде небольших соединительнотканных тяжей. Количество их различно. Также наблюдаются следующие симптомы:

  • головка полового члена отечна. В результате она увеличивается и может пульсировать, что связано с нарушением кровоснабжения;
  • слизистая оболочка головки гиперемирована. Покраснение связано с зудом, который приводит к беспокойству ребенка и расчесыванию интимного места. В связи с этим, помимо гиперемии, возможны расчесы на коже полового члена;
  • синехии приводят к дискомфорту при мочеиспускании. В это время происходит раздражение слизистой оболочки, которое сопровождается неприятными ощущениями;
  • головка полового члена не может быть полностью обнажена или это сопровождается болью. Выраженность признака усиливается при увеличении количества соединительнотканных сращений. При попытке обнажить головку возможен парафимоз, сопровождающийся сильной болью.

При появлении любых из указанных симптомов следует сразу обратиться к врачу. Специалист проведет необходимое обследование и подберет терапию.

Подходы к диагностике

Диагностика синехий не представляет трудностей. Родителям следует знать, как выглядят соединительнотканные тяжи, так как при раннем выявлении болезни терапия имеет наибольшую эффективность. Обследование проводится по следующему алгоритму:

  1. Врач узнает у родителей информацию о времени появления проблемы, а также имеющихся у ребенка жалобах.
  2. При внешнем осмотре определяются тяжи из соединительной ткани, которые располагаются между головкой полового члена и внутренним листком крайней плоти. При попытках ее оттянуть ребенок жалуется на боль и неприятные ощущения.
  3. Клинический и биохимический анализы крови используют для оценки общего состояния здоровья и наличия воспалительных изменений. В последнем случае кровь реагирует повышением количества лейкоцитов, С-реактивного белка и ускорением СОЭ.
  4. В общем анализе мочи возможно обнаружение лейкоцитов и слущенного эпителия. Изменения свидетельствует о развитии цистита и уретрита.
  5. Консультация со смежными специалистами при наличии симптомов поражения внутренних органов или нервной системы.

Родителям не следует самостоятельно интерпретировать результаты исследований. Специалисты отмечают, что неправильный диагноз приводит к неэффективному лечению. Это чревато развитием осложнений болезни.

Осложнения

Позднее назначение лечения или попытки провести его самостоятельно приводят к осложнениям. Среди них встречаются такие:

  • развитие баланита или баланопостита – воспалительное поражение головки полового члена и крайней плоти. Воспаление может носить серозный или гнойный характер, что связано с видом возбудителя;
  • переход инфекционного процесса на мочевыделительную систему – уретру, мочевой пузырь и почки;
  • парафимоз – ущемление головки полового члена при попытке ее обнажения;
  • варикоцеле, развивающееся в результате нарушения оттока венозной крови.

Профилактика осложнений основывается на проведении комплексной терапии и соблюдении рекомендаций лечащего врача.

Терапия в домашних условиях

Если синехии не сопровождаются воспалением и другими патологическими состояниями, лечение может проводиться дома. В его основе лежат регулярные гигиенические процедуры. Это позволяет предупредить развитие осложнений и обеспечить постепенное исчезновение фиброзных тяжей. Мальчиков следует подмывать 2-3 раза в день. После водных процедур для предупреждения развития воспалительных изменений кожу головки полового члена обрабатывают раствором мирамистина. Важно помнить, что препарат имеет ряд противопоказаний и должен назначаться только врачом.

После подмывания кожу вытирают насухо с помощью мягкого полотенца или стерильной марли. Не следует интенсивно растирать кожу, так как это приводит к ее повреждению и развитию воспаления. По мере взросления ребенка учат самостоятельно подмываться и соблюдать правила личной гигиены.

Эффективное лечение

В первые 3 года жизни ребенка интенсивной терапии не требуется. Специалисты рекомендуют проводить регулярное обследование у врачей для контроля за состоянием синехий и органов мужской половой системы. Это позволяет контролировать развитие заболевания и своевременно назначать необходимое лечение.

Терапией занимается врач-андролог или уролог. В качестве лечебных методов при неосложненных травматических фиброзных тяжах рекомендуется использовать ванночки с растительными компонентами. Чаще используют календулу или ромашку. Они обладают слабым дезинфицирующим и противовоспалительным эффектом. Ванночки проводят дважды в день на протяжении 10-14 суток.

Для ускорения рассасывания синехий используются специальные мази — Контрактубекс и его аналоги. Они наносятся на соединительнотканные тяжи. Продолжительность терапии определяется лечащим врачом.

Если ребенку больше 3 лет и у него сохраняются множественные синехии, то возможно проведение операций. Хирургические вмешательства направлены на иссечение тяжей и проводятся после осмотра у детского уролога. Операция может быть выполнена и в подростковом возрасте.

Соединительнотканные тяжи в области головки полового члена приводят к дискомфорту и могут стать причиной развития воспалительных заболеваний органов мужской половой системы. Если родители беспокоятся о том, что делать при выявлении синехий, врачи рекомендуют не паниковать, а сразу обратиться за медицинской помощью. Специалист проведет необходимое обследование и подберет терапию, позволяющую справиться с неприятными симптомами и предотвратить прогрессирование патологии.


Синехии (сращение) крайней плоти: как лечить патологию?

Синехии крайней плоти – это тонкие спайки, соединяющие ее внутреннюю часть с головкой полового члена. Синехии встречаются практически у всех мальчиков и считаются совершенно нормальным явлением в возрасте до 3 лет. В большинстве случаев спайки крайней плоти рассасываются самостоятельно и не требуют никакого специфического лечения.

Следует различать фимоз и синехии крайней плоти

Экскурс в анатомию

В возрасте до 3 лет синехии крайней плоти – не диагноз, а только констатация факта. Почти у всех новорожденных мальчиков внутренняя часть крайней плоти плотно соединена с головкой полового члена особыми соединительнотканными тяжами – синехиями. Природой предусмотрен этот механизм для защиты препуциального мешка от травмы и попадания болезнетворных микроорганизмов. С возрастом спайки постепенно исчезают, увеличивая подвижность головки и окружающей ее крайней плоти.

В норме процесс рассасывания синехий происходит постепенно и безболезненно. В возрасте до 6 лет у большинства мальчиков головка полового члена обнажается полностью. Если к 6-7 годам этого не случилось, необходимо обратиться к педиатру или детскому урологу.

Причины

В ряде случаев синехии крайней плоти сохраняются в возрасте после 6 лет. При частично открытой головке полового члена в карманах крайней плоти скапливается смегма – смесь из специфического секрета сальных желез, влаги и слущенного эпителия. Скопление смегмы приводит к инфицированию и развитию воспаления. Чем дольше сохраняется воспалительный процесс, тем сложнее будет избавиться от синехий и отделить головку полового члена от внутреннего листка крайней плоти.

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • аллергические реакции;
  • инфекции мочеполовой сферы.

Диагностика

Определить наличие тонких синехий можно без особых проблем в домашних условиях. При наличии спаек головка полностью или частично скрывается под крайней плотью. Кожа половых органов не изменена, отека и покраснения не наблюдается. До определенного возраста не рассосавшиеся спайки не причиняют ребенку никакого беспокойства и не мешают нормальному мочеиспусканию.

Тревожные симптомы, на которые нужно обратить внимание:

  • отек головки полового члена и крайней плоти;
  • гиперемия (покраснение) кожи половых органов;
  • боль или любой дискомфорт при мочеиспускании;
  • задержка мочи;
  • гнойные выделения из мочеиспускательного канала.

Появление таких симптомов говорит о развитии баланопостита (воспаления крайней плоти). При ухудшении состояния следует обязательно показать ребенка врачу. По показаниям назначается УЗИ органов мочеполовой сферы и другие исследования для оценки тяжести и распространенности процесса. По результатам осмотра и проведенной диагностики составляется план лечения и дальнейшего наблюдения пациента.

Принципы лечения

В норме рассасывание синехий и обнажение головки полового члена происходит к 3-6 годам. Если этого не произошло, необходимо обратиться к педиатру или урологу. Дальнейшая тактика будет зависеть от выраженности патологического процесса. При своевременном лечении весьма высоки шансы избежать осложнений и обойтись без хирургического вмешательства.

Консервативное лечение

Ребенка следует ежедневно подмывать теплой водой, аккуратно убирая все загрязнения с кожи полового члена

Консервативная терапия предполагает грамотный уход за наружными половыми органами. Ребенка следует ежедневно подмывать теплой водой, аккуратно убирая все загрязнения с кожи полового члена. Во время купания рекомендуется осторожно приоткрывать головку – мягко, без усилий и напора. Процедура не должна причинять ребенку боль. После купания кожу вытирают насухо и смазывают детским кремом. Такие несложные манипуляции помогают постепенно сдвинуть крайнюю плоть и устранить тонкие синехии без вреда для ребенка.

Что важно знать родителям?

  1. Ежедневные гигиенические процедуры дают эффект только спустя 1-3 месяца. Не нужно форсировать события.
  2. Все манипуляции проводятся очень аккуратно и бережно. Травматизация крайней плоти может привести к развитию воспаления и замедлить выздоровление.
  3. Для обработки крайней плоти можно использовать антисептики (отвар ромашки, водный раствор мирамистина или хлоргексидина). Не рекомендуется промывать препаратами перманганата калия (марганцовкой) – можно получить ожог тканей с последующим рубцеванием и образованием грубых спаек.
  4. Перед проведением процедур следует проконсультироваться с врачом. В некоторых ситуациях без хирургического лечения не обойтись.

Медикаментозная терапия назначается при развитии баланопостита. Справиться с инфекцией и убрать очаг воспаления помогут антибактериальные препараты. Выбор конкретного антибиотика будет зависеть от возбудителя болезни и тяжести состояния ребенка. До стихания воспалительного процесса никакие иные вмешательства не проводятся.

Хирургическое лечение

Операция по удалению спаек проводится в возрасте 10-12 лет. До достижения этого возраста есть вероятность, что синехии исчезнут самостоятельно без хирургического вмешательства. Ранее иссечение спаек может привести к развитию воспаления и быстрому рецидиву заболевания.

Операция проводится под местной анестезией. В ходе процедуры врач иссекает синехии и создает условия для свободного движения крайней плоти. После операции назначаются противовоспалительные средства курсом на 7-10 дней. Если не обеспечить должный уход за послеоперационной зоной, можно спровоцировать развитие воспаления с дальнейшим образованием рубцов и рецидивом заболевания.

Профилактика

Как предупредить появление синехий крайней плоти?

  1. Соблюдать правила личной гигиены.
  2. Ежедневно подмывать теплой водой наружные половые органы.
  3. Своевременно лечить любые заболевания мочеполовой сферы.

Синехии крайней плоти – не катастрофа. Тонкие спайки обычно исчезают самостоятельно в возрасте от 3 до 6 лет. Если к 7 годам проблема остается и причиняет определенный дискомфорт, необходимо показать ребенка урологу и пройти обследование у специалиста.

Читайте также:  Дисплазия почек у детей: новорожденных и старше

Лечение синехий у мальчиков, фото приросшей к головке крайней плоти, реабилитация в домашних условиях

Синехии у мальчиков – нередкое явление, которое считается вариантом физиологической нормы. В большинстве случаев сращение головки полового члена с крайней плотью проходит самостоятельно по достижении ребенком 7-летнего возраста. Однако в ряде ситуаций у мальчиков не происходит естественного разделения тканей половых органов, в результате чего требуется принудительное разведение синехий. Как выглядит это явление, каким в норме должен быть половой член, с помощью каких способов можно устранить данную проблему?

У мальчика синехии: норма или повод для визита к врачу?

Синехии – это нормальное физиологическое явление, которое встречается у детей обоих полов, поэтому не следует бить тревогу, если у мальчика головка члена срослась с крайней плотью (препуцием).

Физиологические сращения

В норме до 3 лет головка члена должна быть полностью укрыта крайней плотью. Ее нельзя самостоятельно отодвигать – это может причинить малышу вред. Существует распространенное мнение о том, что, периодически сдвигая крайнюю плоть, можно натренировать ее, в результате чего при наступлении определенного срока процесс естественного оголения головки члена произойдет гораздо легче. Однако это совершенно не соответствует действительности.

В большинстве случаев синехии не доставляют мальчику дискомфортных ощущений и вообще никак себя не проявляют. Гиперемия, зуд, отечность и другие признаки инфекционного процесса выявляются только в случае осложнений, требующих лечения. На фотографии, размещенной ниже, для наглядности представлено изображение того, как в норме выглядит пенис мальчика в раннем возрасте.

Патологические синехии

Если головка члена приросла к крайней плоти в результате механического повреждения, этот процесс будет сопровождаться сильным покраснением и болевым синдромом в области паха. При этом нередко появляются гнойные или творожистые выделения. При возникновении синехий отодвигание крайней плоти затруднено, головка пениса частично или полностью закрыта. При обнаружении этого явления не стоит самостоятельно ставить диагноз. Наличие прирастания определяет только врач. На фото ниже можно посмотреть, как выглядит у мальчиков срастание головки члена с крайней плотью.

Симптомы синехий у мальчиков

Синехии у мальчиков, как правило, видно невооруженным глазом (см. также: фото синехии малых губ у девочек до и после лечения). Приращение обычно происходит от венечной борозды пениса до мочеиспускательного канала. Помимо этого могут присутствовать следующие симптомы:

Такие признаки указывают на то, что на фоне сращивания головки полового члена с крайней плотью начался инфекционный процесс. При появлении перечисленных симптомов нужно как можно скорее показать ребенка педиатру.

Диагностические мероприятия

Для постановки диагноза врачу достаточно провести визуальный осмотр маленького пациента (рекомендуем прочитать: осмотр у каких врачей нужно пройти ребенку в 6 месяцев?). Для подтверждения патологического процесса малышу назначаются дополнительные обследования:

  • общий анализ мочи для исключения уретрита;
  • клинический анализ крови – проводится при повышении температуры тела, в большинстве случаев указывающей на развитие инфекционного процесса;
  • исследование мазка из уретры;
  • ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы – пениса, мошонки, мочевого пузыря, почек.

Во время диагностирования требуется консультация врача-уролога. В случае необходимости маленького пациента осматривает хирург. Схема лечения разрабатывается только после постановки точного диагноза.

Когда необходимо вмешательство специалиста?

Обычно сращивание головки члена с крайней плотью не требует принятия специальных мер. С возрастом происходит самостоятельное устранение синехий. В ряде случаев такой процесс длится вплоть до начала пубертатного периода. В переходном возрасте благодаря повышенному образованию гормонов кожа пениса приобретает эластичность, в результате чего головка члена легко высвобождается из плоти. Кроме того, высвобождению способствуют эрекции, появляющиеся по мере взросления мальчика.

В указанных случаях вмешательство врача не требуется. Однако бывают ситуации, когда без участия специалиста не обойтись. Обязательного лечения требуют такие симптомы, как боль и дискомфорт во время мочеиспускания, покраснение головки члена, признаки инфекционного процесса, возраст старше 15 лет. Специалисты отмечают, что при любом подозрении на патологические синехии нужно показать ребенка педиатру. Принимает решение о необходимости лечения исключительно врач.

Методы лечения патологических синехий

Методы терапии зависят от возраста пациента и тяжести заболевания. В большинстве случаев синехии разделяются с помощью консервативных способов. При незначительном сращении головки полового члена с препуцием устранить проблему можно в домашних условиях. В тяжелых ситуациях для удаления синехий прибегают к хирургическому вмешательству.

Консервативная терапия

Консервативная терапия, помимо использования лекарственных средств, основана на массаже крайней плоти. Проводить его в домашних условиях имеет смысл до 6–7 лет. Процедура самостоятельного устранения синехий не отличается сложностью. Для этого ребенок помещается в емкость с теплой водой. По прошествии 30–40 минут распаренный препуций нужно осторожно оттягивать, стараясь оголить головку пениса. Если малыш жалуется на боль, нужно немедленно прекратить манипуляции.

Проводить эту процедуру следует 2–3 раза в неделю. Длительность массажа зависит от масштаба спаечного процесса. Самостоятельное разделение синехий в среднем длится около 3–6 месяцев.

Наряду с этим ребенку назначается местное медикаментозное лечение, которое включает следующие препараты:

  • антисептический раствор Мирамистин;
  • мазь Гидрокортизоновая;
  • гель Контрактубекс.

Мази, кремы и гели наносятся на головку пениса или крайнюю плоть. Движения при этом должны быть максимально аккуратными, иначе можно повредить половой орган малыша. Длительность применения лекарственных средств определяет врач в каждом конкретном случае.

Хирургическое лечение

Целью хирургического вмешательства является иссечение всех имеющихся спаек и высвобождение головки полового члена из крайней плоти. К особенностям операции относятся следующие моменты:

  • отсутствие у ребенка шрамов после хирургического удаления синехий;
  • необходимость использования на послеоперационном этапе местных противовоспалительных или ранозаживляющих лекарственных средств;
  • операция чаще всего назначается детям подросткового возраста;
  • оперативное вмешательство проводится под местной анестезией;
  • хирургическое удаление сращивания головки члена с препуцием является основанием для ежегодного осмотра у уролога.

Послеоперационный уход в домашних условиях

После операции родителям необходимо внимательно следить за состоянием пениса у мальчика. Для ускорения заживания и предупреждения повторного срастания в течение 7–10 дней нужно наносить на головку члена и крайнюю плоть специальную мазь. Назначение лекарственных препаратов для местного применения носит индивидуальный характер.

Наряду с этим в послеоперационный период следует особенно тщательно следить за интимной гигиеной маленького пациента. Уход за областью паха подразумевает:
(подробнее в статье: правила и особенности ухода за новорожденным мальчиком)

  • ежедневное очищение полового органа под проточной водой;
  • регулярную обработку пениса и препуция антибактериальными лекарственными средствами (Эритромицином, Левомеколем, Мирамистином);
  • местные ванночки с отварами целебных трав (календулы, ромашки, мяты).

Длительность осуществления таких процедур определяет врач в каждом конкретном случае. Категорически запрещено менять препараты и сроки лечения – это может привести к тяжелым последствиям. При затягивании реабилитационного периода или развития осложнений нужно обратиться к специалисту для коррекции терапии. В таких случаях, как правило, мальчику назначается курс антибактериальных препаратов.

Ежедневная гигиена – профилактика патологии

К развитию некоторых заболеваний у детей приводят неправильные действия родителей. Сращивание передней части полового члена с препуцием относится к таким патологиям. Помимо того, что на возникновение этой проблемы влияют инфекционные болезни и патологии мочеполовой системы у женщины во время вынашивания малыша, немалую роль в образовании спаек на пенисе играет неправильная интимная гигиена мальчика. Во избежание сращивания передней части полового члена с препуцием нужно неукоснительно соблюдать следующие меры профилактики:

  • ежедневное подмывание малыша и очищение интимной области в течение дня при необходимости;
  • приучение мальчика с раннего детства к личной гигиене;
  • исключение длительного ношения подгузников;
  • регулярное проветривание половых органов ребенка;
  • использование индивидуальных предметов личной гигиены;
  • своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы.

Соблюдение перечисленных правил поможет уберечь малыша от сращения передней части члена с препуцием. Если это все же произошло, нужно в любом случае показать ребенка педиатру. Специалист оценит серьезность проблемы и при необходимости назначит действенное лечение. Нужно помнить, что любое заболевание легче предупредить, чем впоследствии долго и мучительно лечить.


Сращение крайней плоти у мальчиков: как выглядит синехии, какое требуется лечение?

Все молодые родители сталкиваются с трудностями, особенно в уходе за мальчиками. Разберемся, что представляют собой синехии – это норма или показатель болезни? Нужно ли волноваться о прирастании крайней плоти к головке? Как лечить проблему и можно ли уберечь малыша от ее появления?

Синехии крайней плоти – деликатная проблема, которая ставит в тупик неопытных родителей, поэтому для ее решения необходимо обращаться к специалисту

Что такое синехии крайней плоти?

Простыми словами синехия – это спайка, которая соединяет крайнюю плоть с головкой пениса, препятствуя ее свободному выходу. В каждом отдельном случае такие срастания имеют разное местоположение. Их количество также всегда разное.

Нужно понимать, то синехии – это не всегда патология. При рождении подобное приращение кожицы наблюдается более чем у 90% мальчиков, так и должно быть. Природа таким образом защищает новорожденного от инфекций и бактерий, которые в большом количестве скапливаются между крайней плотью и головкой.

Местный иммунитет при рождении практически отсутствует, поэтому организм малыша не способен бороться с патогенной микрофлорой. Наличие небольших спаек полностью закрывает головку пениса, предотвращая инфицирование и развитие воспалительного процесса. По мере взросления сращения исчезают самостоятельно. Это происходит естественным путем и полностью безболезненно для ребенка.

По виду своего происхождения спайки делятся на две основные категории:

  1. физиологические – появились при рождении или после перенесенных заболеваний;
  2. травматические – крайняя плоть приросла в результате травм или ударов в паховую область.

Заболевание часто может протекать бессимптомно и замечается родителями при проведении гигиенических процедур

Причины развития

Врачи не всегда могут установить точную причину возникновения такой проблемы. Организм каждого индивидуален, и любой сбой в его работе может повлечь образование спаек. Тем не менее существует ряд факторов, которые чаще всего провоцируют возникновение патологии.

Основные причины появления синехий:

  1. Тяжелое течение беременности. Беременные женщины следят за своим здоровьем, однако от некоторых инфекций уберечься не получается. Перенесенные будущей мамой болезни могут привести к дисфункциям в организме плода, которые после рождения отражаются на любой из его систем, мочеполовой в том числе. В данном случае спаек бывает много, и требуется медицинская помощь.
  2. Инфекционные заболевания мочеполовой системы. Патогенная микрофлора попадает в мочеполовые каналы разными путями. При несоблюдении личной гигиены, через одежду взрослых, при долгом нахождении в грязном подгузнике, играх на полу без трусиков и т.д. Воспалительный процесс нередко приводит к сращению головки с крайней плотью.
  3. Аллергические реакции. Сложно связать аллергию и синехии на половом члене мальчика, однако же частые аллергические реакции сказываются на всем организме и могут привести к развитию патологии. Родители детей-аллергиков должны регулярно проверять паховую область ребенка.
  4. Механические травмы. Удары или другие физические повреждения чаще всего приводят к появлению «неврожденных» спаек. Травмированное место может заживать неправильно, в результате чего и возникают синехии.
Читайте также:  Гломерулонефрит у детей: лечение, диета, причины, виды

Как выглядит патология, каковы ее отличительные признаки?

По фото можно отчетливо понять, как визуально выглядит патология. В отдельных точках крайняя плоть как бы приклеена к головке. Эти места и являются спайками.

Некоторые взрослые ошибочно путают синехии и фимоз. Эти патологии не имеют ничего общего. При фимозе край кожицы слишком узкий, из-за чего головка не может выйти наружу. При синехиях окружность крайней плоти достаточного диаметра, но она точечно срослась с половым членом.

Обычно патология не доставляет боли или дискомфорта, особенно в раннем возрасте. Однако при попадании инфекции или действии других факторов могут появится тревожные симптомы:

  • Покраснение головки. Видимое воспаление и краснота часто появляется при зуде, так как ребенок постоянно чешет в паху.
  • Отек, значительное увеличение головки. При этом может ощущаться боль, дискомфорт или пульсирование.
  • Болезненность при мочеиспускании. Ребенок постарше может сообщить о проблеме родителям. С малышами все сложнее, они просто плачут. Нужно визуально осмотреть пенис на предмет отека и покраснения.
  • Невозможность нормально открыть головку. При этом возникают трудности или появляется боль. Чем больше спаек, тем серьезнее проблема (подробнее в статье: симптомы появления спаек после кесарева сечения).

Чем чревата проблема?

К патологии следует относиться ответственно, даже если она не беспокоит малыша. В любом случае нужно регулярно посещать детского уролога для контроля за ситуацией и следить за регулярной личной гигиеной.

В противном случае синехии чреваты развитием двух заболеваний – баланита и баланопостита. Баланит представляет собой воспаление поверхности головки пениса. При баланопостите воспаляется внутренняя сторона крайней плоти. Заболевания сопровождаются выделением гнойного экссудата и болями при мочеиспускании.

Воспалительный процесс появляется по причине застоя биологических выделений (смегмы). В них развиваются бактерии или грибки, которые усугубляют ситуацию. Понадобится обязательная консультация детского уролога. В курс терапии входит тщательная гигиена и прием антибактериальных или бактерицидных лекарств.

Диагностика синехий у мальчиков

У многих родителей не получается определить спайки «на глаз». К тому же неумелые резкие движения могут повредить нежную кожу. Патологию диагностирует педиатр или детский уролог после тщательного осмотра ребенка.

Лечение и хирургическое вмешательство

В 90% случаев синехии у мальчиков исчезают до 3 лет. Это происходит под влиянием спонтанных эрекций и выделении биологической жидкости. Смегма имеет жидкую творожистую консистенцию, она постепенно размягчает места, в которых крайняя плоть срослась с головкой.

В раннем возрасте синехии не нуждаются в лечении. Если проблема не исчезла после 3 лет, требуется регулярное наблюдение у специалиста. Доктор будет следить за динамикой состояния здоровья мальчика. Иногда ребенку требуется больше времени – проблема перестает беспокоить примерно к 8 годам. Самостоятельное разведение в домашних условиях возможно при одобрении доктором. Он даст необходимые рекомендации и покажет, как это делать.

Если спайки не исчезают после 12 лет, постоянно появляется воспаление или рубцовый фимоз, требуется обязательное лечение. Разделение происходит хирургически под местной анестезией. Операция несложная, период восстановления занимает до 10 дней.

Возможна ли профилактика?

Существует ряд профилактических мер, которые положительно скажутся на здоровье мальчика:

  • регулярная личная гигиена (необходимо ежедневно промывать половой член ребенка);
  • малыш не должен долго находиться в переполненном и тяжелом подгузнике (периодически нужно давать телу «подышать»);
  • не открывать полностью головку, если это вызывает затруднение (могут появиться разрывы или рубцы);
  • выбирать не слишком тугие трусики из натуральных тканей (предотвращает зуд, аллергию, передавливание).


Синехии крайней плоти у мальчиков: симптомы, виды и лечение

У мальчиков патологии половых органов встречаются довольно часто. Молодой организм будущего мужчины имеет определенные физиологические особенности, которые иногда могут стать причиной проблем в будущем. К одной из таких проблем относятся и синехии у мальчиков, изначально выступающие защитой для организма. Всем родителям стоит знать о данном явлении, чтобы уметь вовремя заметить отклонения в развитии ребенка и принять соответствующие меры.

Что представляют собой синехии?

Синехии представляют собой сращивание головки пениса и крайней плоти, что препятствует обнажению головки. У детей такие спайки выполняют функцию защиты, препятствуя проникновению инфекции в организм. У новорожденных детей это считается нормой. Обычно данные образования самостоятельно исчезают, но в некоторых случаях они могут сохраняться. Нормой считается обнаженная частично головка члена у мальчиков до 3 лет и полное обнажение головки до 6 лет. В процессе взросления молодого мужского организма начинается выделение смегмы, которая и размягчает спайки. Если этого не произошло – необходимо обратиться к детскому урологу либо педиатру за консультацией.

Важно! Подобные образования могут представлять большие проблемы в зрелом возрасте у мужчин. Причины сохранения спаек после полового созревания до конца не известны, но многие врачи сходятся во мнении, что ими могут выступать различные инфекции мочеполовой системы.

Причины образования спаек

В развитии патологии стоит выделять определенные группы синехий. Стандартными считаются физиологические синехии крайней плоти у мальчиков, встречающиеся у каждого новорожденного мужского пола. К другим относятся травматические, которые обычно возникают после перенесенных травм гениталий.

Количество и выраженность синехий может иметь значительные различия. По мнению медиков, увеличение сращиваний происходит при наличии инфекционных заболеваний, которые могут быть переданы ребенку еще во время внутриутробного развития. В системный кровоток плода через питательные сосуды способны проникнуть микробы и, достигнув тазовых органов, начать там развитие воспалительного процесса. Так происходит нарушение органогенеза, из-за чего возникает вероятность увеличения количества синехий.

Важно! Некоторые европейские ученые полагают, что множественные сращивания у ребенка могут быть вызваны наследственными факторами.

Симптомы, признаки и виды

Как выглядит синехия у мальчиков? В большинстве случаев синехии легко определить невооруженным глазом. Сращивание чаще всего идет от венечной борозды полового члена до мочеиспускательного канала. Также последствием сращивания нередко является воспаление, поэтому к дополнительным симптомам синехии можно отнести:

  • Отек головки и крайней плоти;
  • Выделения из уретры;
  • Зуд в области гениталий;
  • Затрудненное мочеиспускание, боль при этом процессе.

Данные проявления свидетельствуют о том, что произошло инфицирование на фоне синехии и требуется медицинская помощь.

Иногда родители ошибочно принимают за синехии фимоз, но общего ничего у этих патологий нет.

При синехии окружность крайней плоти имеет достаточный диаметр, при этом она лишь точечно срастается с пенисом. При фимозе головка члена не имеет возможности обнажиться из-за слишком узкого края кожицы.

Посещение детского уролога обязательно, даже если ребенка данная патология не беспокоит. Без контроля ситуации и поддержания личной гигиены могут развиться серьезные заболевания, самыми распространенными из которых являются баланопостит и баланит. При первом происходит воспаление внутренней стороны крайней плоти, при втором воспаляется поверхность головки пениса.

Удаление синехий хирургическим путем

Синехии не нуждаются в лечении в раннем возрасте. У подавляющего большинства мальчиков они исчезают до 3 лет. Если сращивание не исчезло, необходимо регулярно посещать специалиста, который будет следить за динамикой. Когда и после 12 лет из-за синехии головка члена не открывается и при этом она постоянно воспаляется – это уже служит основанием оперировать. Разделение спаек проходит под местной анестезией, период восстановления после этой несложной операции составляет до 10 дней.

Также операция иногда необходима после травм пениса либо перенесенных инфекционных заболеваний. Отсутствие результата после медикаментозного лечения тоже может быть причиной вынужденного хирургического вмешательства.

Методы медикаментозного лечения

При возникновении воспалительных процессов на половом члене у мальчика из-за синехии лечение включает прием медикаментов. Обычно применяются мази и кремы глюкокортикостероидной группы. С помощью гормональных препаратов устраняются неприятные симптомы в виде отечности, покраснений, трещин на коже пениса и так далее. При регулярном использовании лекарств восстанавливается эластичность и упругость плоти, что позволяет открывать головку пениса, размягчает шкурку крайней плоти и устраняет срастание. Самыми распространенными препаратами данной группы выступают контрактубекс и гидрокортизоновая мазь.

Народная медицина

В домашних условиях также можно избавляться от синехий у мальчиков. Любые действия по поводу самостоятельного лечения лучше всего изначально обсудить с лечащим врачом. Чаще всего, когда крайняя плоть приросла к головке пениса у мальчика, врачи советуют родителям каждый раз после ванны понемногу отодвигать крайнюю плоть, при этом можно использовать мазь для упрощения. Так можно постепенно раскрыть головку, крайняя плоть больше не будет прирастать к ней.

Важно! Народная медицина не является основным методом терапии синехии. Натуральные компоненты хорошо устраняют воспалительные процессы и многие другие симптомы патологии.

Среди народных средств лечения синехии у мальчиков стоит выделить:

  • Свиной жир . Между головкой пениса и крайней плотью необходимо нанести небольшое количество растопленного жира. Данную процедуру можно проводить несколько раз в неделю.
  • Настой календулы . Ватный диск или бинт смочить в концентрированном настое и приложить на несколько минут к месту прирастания. Применять каждый день в течении недели.
  • Отвар ромашки и календулы . Ванночки с отварами лекарственных растений хорошо подходят для устранения воспалений. Обычно их применяют по 2 раза в день на протяжении 10 дней.

Во избежание необходимости лечить ребенка лучше озаботиться проведением некоторых профилактических мер в его младенческом возрасте. К ним относится регулярная личная гигиена, отсутствие постоянного нахождения ребенка в подгузнике и подбор удобных, не слишком узких плавок желательно из натуральных тканей. Данные меры не представляют сложности, а здоровье ребенка при этом будет достаточно защищено.

Добавить комментарий