Катаральный отит у детей: двухсторонний, острый, лечение, причины

Что такое острый катаральный отит?

Что такое катаральный отит и чем он отличается от обычного?

При остром воспалительном процессе поражается не только сама барабанная перепонка, но и вся слуховая труба, сосцевидные отростки. При катаральном отите отмечается поражение всей полости среднего отдела ушного аппарата.

Возбудителем недуга становится стрептококк, пневмококк или стафилококк. Такие болезнетворные микроорганизмы начинают свою активную деятельность при ослабленности иммунной системы вследствие различных факторов.

Зачастую патогенная микрофлора проникает в полость среднего уха через носоглотку или ротоглотку при развитии острого ринита, респираторно-вирусного заболевания или гриппа.

Такое случается, если человек неправильно сморкается, во время кашля или чихания, когда создается давление на барабанную перепонку и слизь легко проникает в полость уха. Лечением заболевания занимается отоларинголог.

Для развития болезни характерна отечность тканей, общая интоксикация организма, скопление жидкости в результате острого воспалительного процесса. Такие процессы нарушают дренажную и вентиляционную функцию слухового органа, качество слуха значительно ухудшается.

Виды катарального отита

В зависимости от обширности поражения, существуют правосторонние, левосторонние или двухсторонние отиты. Двустороннее поражение является самым тяжелым, слух существенно ухудшается.

Также можно выделить такие формы отита, как острый или хронический. Острым катаральным отитом является заболевание, которое длится не более трех недель, при правильно назначенном и своевременном лечении наступает полное излечение.

В редких случаях диагностируется отит хронического генезиса. Для него характерно длительное течение болезни со слабо выраженной симптоматикой. Но при этом слух значительно ухудшается, восстановить его чаще всего можно только с помощью оперативного вмешательства.

Острый катаральный отит может трансформироваться в хронический при отсутствии лечения, при ослабленности иммунной системы либо при частых рецидивах острого воспалительного процесса.

В зависимости от того, какой отдел уха поражается, различают такие формы болезни:

  • наружная – воспаляется ушная раковина и слуховой канал;
  • внутренняя или лабиринтит – данная форма является наиболее опасной, ее лечение осуществляется только в стационарных условиях
  • средняя – чаще всего диагностируется у детей до трехлетнего возраста.

У младенцев такое заболевание встречается чаще, это обусловлено особенностями анатомического строения их ушного аппарата – слуховая труба более короткая и широкая, так патогенная микрофлора без труда проникает в ушной проход. В лечении данного заболевания главной задачей является устранение воспалительного процесса, избавление от болезненности.

Возбудителями катарального отита являются вирусы или бактерии, которые проникают из полости носа в среднее ухо. Такой процесс нередко является осложнением после перенесенного ринита, фарингита, тонзиллита и других видов заболеваний, при которых отмечается отек и воспаление в носоглотке.

Симптомы катарального отита у ребенка

К общим проявлениям заболевания относят выраженную боль, гиперемию и покраснение в слуховом канале, ухудшение качества слуха. Возникает боль стреляющего характера, повышается температура тела к фебрильным отметкам.

Развитие болезни у ребенка бывает очень стремительным. Типичными признаками развития отита у детей являются:

  • выраженная болезненность в ушном проходе, которая становится интенсивнее в горизонтальном положении;
  • малыш трогает, чешет и теребит ушко;
  • нарушение сна, повышенное беспокойство, раздражительность, нервозность и плаксивость;
  • ухудшение качества слуха и реакции на звуки;
  • гипертермия;
  • выделение экссудата из ушного прохода;
  • выраженная головная боль;
  • нарушение аппетита.

При этом вовсе необязательно, чтобы присутствовали все описанные признаки. Диагностика затрудняется тем, что маленькие дети не могут описать свои жалобы. Очень важно как можно раньше обратиться к врачу, чтобы провести своевременное и правильное лечение.

Как лечить катаральный отит?

Взрослыми людьми катаральный отит переносится легче, чем маленькими детьми. Признаки болезни чаще обнаруживаются на начальных этапах болезни, лечение в большинстве случаев происходит вовремя. К тому же, можно использовать намного больше препаратов для лечения.

Если имеются подозрения на развитие данной болезни, следует посетить отоларинголога. Врач собирает анамнез и жалобы. При лечении главной задачей является устранение воспалительного процесса, устранение патогенной микрофлоры и снижение болевого синдрома.

В данном случае пациентам целесообразно назначение антибактериальных препаратов, противовоспалительных лекарственных средств, обезболивающих медикаментов. Назначать их должен только врач, самостоятельно не стоит использовать какие-либо средства.

В лечении катарального отита дополнительно применяют турунды с лекарственными препаратами. Если отсутствует гипертермия, применяют согревающие компрессы. Дополнительными методами являются физиотерапевтические процедуры – прогревание лампой, УВЧ, электрофорез. Также промывают слуховой проход антисептическими растворами.

Главной задачей является своевременное лечение катарального отита, чтобы предупредить переход его в гнойную форму. Если исход благоприятный, выздоровление наступает в среднем спустя две недели. При хронической форме лечение происходит намного дольше.

Лечение катарального отита у ребенка

Большинство случаев лечение осуществляется в амбулаторных условиях. Если имеется гипертермия, назначается соблюдение постельного режима. На начальных этапах нужно снизить выраженность болевого синдрома. С этой целью используются ушные капли – Отипакс, Ототон, Отинум.

Врачом могут назначаться антибактериальные препараты для купирования патогенной микрофлоры. При наличии гипертермии нужно давать малышу жаропонижающие препараты, разрешенные в детском возрасте – Панадол, Нурофен.

Также доктор может посоветовать промывание слухового прохода с помощью антисептических растворов.

Когда воспаление уменьшится, назначаются физиотерапевтические процедуры – УВЧ, электрофорез. Дополнительно назначается курс поливитаминных препаратов, иммуностимуляторов.

Чтобы ускорить восстановление слуха, применяются назальные капли – Риназолин, Эвказолин, Пиносол, Изофра, Фармазолин, Нокспрей, Виброцил. Их нужно закапывать в каждую ноздрю три раза в день. Длительность курса назначает врач. Такие препараты устраняют отечность в носоглотке, снижают выраженность воспалительного процесса.

Последствия катарального отита для ребенка

В преимущественном количестве ситуаций какие-либо серьезные последствия после перенесенного катарального отита отсутствуют. Если же лечение проводится несвоевременно, если рецидивы отита случаются часто, в полости среднего уха длительно находится экссудат, возможно развитие таких серьезных последствий:

  1. Стойкое ухудшение качества слуха. Во многих случаях при развитии катарального отита наблюдается умеренное ухудшение слуха. Такое происходит при развитии интенсивного воспалительного процесса. После полного выздоровления в норме функция слуха полностью восстанавливается. Но если инфекционный процесс затягивается, жидкость долгое время находится в полости уха, потеря слуха может быть существенной. При стойком повреждении барабанной перепонки либо слуховых косточек у человека развивается стойкая хроническая тугоухость.
  2. Задержки в развитии. При стойком нарушении функции слуха у детей может наблюдаться отставание в развитии речи и социализации.
  3. Генерализованный инфекционный процесс. Если инфекцию не лечить либо если она устойчива к выполняемой терапии, патогенная микрофлора и воспалительный процесс может распространяться на другие ткани. В данном случае осложнением является мастоидит, повреждение костных перегородок, формирование абсцесса. В редких ситуациях инфекционный процесс может распространяться и на ткани головного мозга, в результате чего развивается менингит или абсцесс.
  4. Перфорация барабанной перепонки. При наличии экссудата в среднем отделе уха под давлением может происходить разрыв барабанной перепонки. Скопленная жидкость будет вытекать по ушному каналу наружу. При адекватной терапии такой изъян рубцуется самостоятельно в течение нескольких дней. В некоторых случаях может понадобиться восстановление целостности барабанной перепонки оперативными методами.

Чтобы предупредить развитие опасных осложнений, необходимо при появлении первых признаков заболевания обращаться к отоларингологу. Самостоятельно лечить катаральный отит нельзя, особенно если дело касается маленького ребенка.

Профилактика катарального отита

Чтобы минимизировать риск развития заболевания, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  1. Важно провести все необходимые мероприятия для того, чтобы уменьшить случаи простуды у детей. Для этого ребенка нужно приучать как можно чаще мыть руки, не использовать чужие столовые принадлежности, закрывать рот рукой во время кашля. Если ребенок чувствует недомогание, не стоит водить его в дошкольное учреждение. Также во время эпидемий лучше оставить его дома.
  2. Нельзя курить возле ребенка.
  3. Лучшая защита от простуд до полугода – полноценное грудное вскармливание. В процессе кормления малыша из бутылочки нужно приподнять ему голову.
  4. Важно соблюдать все вакцинации, которые указаны в календаре прививок. Если есть возможность, нужно сделать прививку от гриппа.
  5. Важно исключить переохлаждения.
  6. Одеваться по погоде, всегда в холодное время года носить шапку.
  7. После купания избавляться от воды в ушном проходе.
  8. Вовремя обращаться к врачам для лечения простудных и вирусных болезней.

Заключение

Катаральный отит при своевременном лечении не оставит после себя осложнений. А при соблюдении профилактических мероприятий можно снизить вероятность развития заболевания.

Как лечить катаральный отит у детей?

Катаральный отит у детей – распространенная болезнь, при которой происходит воспаление среднего уха у ребенка.

Симптомы

  • сильные боли в ухе (нарастающие болевые ощущения внутри обоих ушей);
  • характер боли: стреляющий, пульсирующий, отдающий в нижнюю часть затылка, виски, зубы, щеки (возникает при чихании, кашле, сморкании, глотании);
  • ушной шум, заложенность, ухудшение слуха;
  • слабость;
  • отказ от еды;
  • если ребенок маленький и не умеет говорить, он может теребить ухо, вертеть головой, беспричинно плакать;
  • покраснения в районе уха;
  • высокая температура тела.

Причины

Чаще всего катаральный отит поражает новорожденных детей – это происходит из-за своеобразного строения слухового прохода. У малышей анатомическая форма прохода короткая, но широкая. Частое нахождение ребенка в горизонтальном положении и срыгивание, часть из которого попадает в слуховую трубу, приводят к развитию отита.

Риниты, ОРЗ, грипп, болезнь почек, витаминная недостаточность, аденоидные разрастания, попадание инородных тел в ухо (дети любят что-нибудь засовывать в уши), отсутствие или неправильное проведение гигиены, искусственное вскармливание (у новорожденных) – все это причины, которые способны вызвать детский отит.

Виды катарального отита

Острый средний

Сам по себе катаральный воспалительный процесс в среднем ухе – это один из подвидов острого среднего отита. Наступает острый воспалительный процесс у ребенка в ухе сразу же после не долеченных вирусных и бактериальных заболеваний. Заразиться отитом нельзя.

Лечение

  • местное – применение ушных капель. Современный рынок фармацевтики богат такими препаратами. Часто при отите назначают капли Отипакс. Их действие направлено на облегчение боли и снижение воспаления в ухе. Такие капли применяются, даже когда отит поразил ушко новорожденных детей;
  • теплые процедуры. Для выработки защитных клеток и ускорения кровообращения к месту, где произошло воспаление, прикладывают сухие компрессы. Еще могут, назначит спиртовые, полуспиртовые и прогревания синей лампой;
  • назальные капли. Отит находится в прямой зависимости от носа и насморка, который в нем образуется, поэтому врач назначает закапывание детскими сосудосуживающими средствами. Вовремя начатое лечение насморка, оградит ребенка от отита;
  • антибиотики. Применять эти средства следует только по рекомендации врача. Обычно лечение назначают при гнойном отите, когда у ребенка возникло осложнение или заболел новорожденный. Лечиться такими препаратами необходимо с особой осторожностью, постоянно наблюдая за состоянием детей.

Острый процесс воспаления среднего уха, если его не лечить может привести к гнойному отиту.

Двусторонний отит

Двухсторонний отит развивается по тем же причинам, что и остальные типы этого заболевания: особенности строения уха у детей, не долеченные грипп, ОРЗ, ОРВИ, ринит. Признаками двустороннего отита у малышей являются болезненные ощущения в ушах, головные боли, направленные на область висков, зубов и нижнюю челюсть. Во время этой болезни ребенок ничего не ест, находится в беспокойном или раздражительном состоянии. Детей может тошнить или рвать, возможно повышение температуры. Для того чтобы определить наличие боли в ушах у малыша, можно надавить на козелки, если ребенку будет больно, он заплачет.

Лечение

  • симптомное. Лечение направлено на снижение температуры и устранение боли. Ребенку необходимо обеспечить прием противотемпературных средств (парацетамолосодержащих). Для того чтобы не было осложнений, ребенку нужно делать прогревающие компрессы (спиртовые, камфорные, пихтовые);
  • терапия, с применением антибиотиков. Известно, что воспаление уха провоцируют болезнетворные бактерии, поэтому лечение отита проводят с помощью антибиотиков. Схему лечения и вид препаратов прописывать должен лечащий педиатр;
  • очищение носа. Носовой отдел у маленьких чад необходимо прочищать с осторожностью, чтобы не вызвать осложнений. Чтобы снять отек и улучшить дыхание при двустороннем отите, ребенку необходимо закапывать нос.
  • синяя лампа. Если отсутствует температура, но диагностировано катаральное воспаление(негнойное), малышам можно прогреть ушко синей лампой.

Нельзя заниматься самолечением, при первом удобном случае необходимо обратиться к доктору. Не стоит забывать, что катаральный отит может осложниться, стать гнойным, а затем привести к менингиту, пневмонии, сепсису.

Адекватное лечение, в том числе, антибактериальную терапию способен назначить только врач-оториноларинголог, поэтому не откладывайте визит в детскую поликлинику.

Профилактика

Главной профилактической мерой от отита является вовремя начатое лечение заболеваний, способных осложниться воспалением уха (ОРВИ, ОРЗ, грипп). Еще одна причина – неправильное сморкание: родители прикрывают носовые «крылья» ребенку, заставляя последнего сморкаться в платок. При такой процедуре у малышей закрыт рот, часть слизи, которая не высморкалась, попадает в ушной проход, скапливается там и вызывает воспаление среднего уха.

Во избежание отита рекомендуется при сморкании слегка открыть рот малыша. Для того чтобы заболевание не перешло в фазу рецидива, на первом этапе следует давать антибиотикосодержащие средства, но только после консультации с врачом. Купать малыша нужно аккуратно, чтобы исключить попадание воды в уши. Если такое произошло, надо удалить жидкость.

Если дети часто страдают от воспаления среднего уха, перед началом купального сезона их надо отвести на прием к отоларингологу, прочистить уши, а после того, как малыши покупаются, следует прокапать уши антисептическими профилактическими каплями. Обычно врач назначает по одной капле на ночь.

Когда у детей закладывает уши при перелетах, родителям нужно попросить ребенка чаще проглатывать слюну, чтобы облегчить боль. Если малыш новорожденный, то ему необходимо больше давать пить молока или воды. Кормить младенцев следует в полувертикальном положении.

  • Читайте более подробно: отит у грудных детей

Повышение иммунитета у ребенка предотвратит не только развитие отита, но и другие заболевания. Увеличить защитную функцию организма можно с помощью витаминных средств, которые назначит лечащий педиатр.

Катаральный отит у ребенка

Воспаления в ушках вызывают у малышей появление множества дискомфортных симптомов. Одним из вариантов заболевания является средний – катаральный отит. Что следует знать родителям об этой патологии рассказывается в этой статье.

Что это такое?

Воспаление среднего уха приводит к развитию у ребенка симптомов отита, который может протекать в самых разных клинических вариантах. Довольно часто у малышей встречается катаральный отит. В большинстве случаев этот вид заболевания сменяется другим — гнойным, протекающим намного тяжелее.

Провести дифференциальную диагностику между этими патологическими состояниями может только детский ЛОР.

Наиболее частой причиной, приводящей к развитию воспаления в среднем ухе, являются различные бактериальные инфекции.

К развитию катарального отита также может приводить попадание в евстахиеву трубу вирусов и грибковой флоры. Данные виды заболевания встречаются намного реже.

Читайте также:  У ребенка за ухом шишка: что это может быть, причины, лечение

Заболеть катаральным отитом можно в любом возрасте. Неблагоприятные симптомы заболевания встречаются как у грудничков, так и деток школьного возраста.

Евстахиева труба — это основной структурный элемент, который присутствует в полости среднего уха. Попадание инфекции через нее и развитие катарального отита возможно из носовых ходов.

В норме существуют анатомические сообщения между полостью носа и ушками. Имея небольшой размер, болезнетворные вирусы и бактерии легко достигают евстахиевой трубы, способствуя развитию в ней сильного воспаления.

Патологический процесс может быть одно- или двухсторонним. Малыши, страдающие иммунодефицитными состояниями или имеющие тяжелые хронические заболевания, часто имеют поражение сразу обоих ушек. Правосторонний отит, по статистике, встречается у малышей несколько чаще. Обычно катаральный вариант данного заболевания протекает, как правило, легче, чем гнойный.

Воспалительный процесс, который запускает появление у заболевшего малыша характерных симптомов болезни, приводит также к развитию выраженного отека слизистых оболочек, выстилающих полость среднего уха. Это патологическое состояние способствует полнокровию кровеносных сосудов, а также выраженной лимфоцитарной инфильтрации.

При катаральном отите в поврежденном ушке образуется большое количество патологического секрета — слизи. Она может быть довольно плотной по консистенции.

Обычно первые симптомы заболевания появляются через 3-5 суток с момента попадания патогенных микроорганизмов в полость уха.

Длительное скопление воспалительного экссудата может привести к тому, что к воспалению присоединится вторичная бактериальная флора. Это патологическое состояние довольно часто приводит к развитию гнойного отита.

Детские врачи отмечают, что к развитию хронической формы приводит выраженное снижение иммунитета. Обычно это состояние встречается у малышей, имеющих хронические заболевания внутренних органов.

Детки, страдающие сахарным диабетом или различными сердечно-сосудистыми патологиями, имеют более высокий риск хронизации острой формы катарального отита в дальнейшем.

Симптомы

Самые первые клинические признаки данного заболевания могут быть выражены незначительно. Классический симптом болезни — появление заложенности в пораженном ушке. Обычно этот признак приводит к нарушению восприятия различных звуков. Выраженного снижения слуха при катаральном отите, как правило, не возникает.

Воспалительный процесс способствует развитию у ребенка симптомов интоксикации. Температура тела при катаральном отите обычно достигает 37,5-39 градусов. На фоне такого повышения малыш может ощущать лихорадку или сильный озноб.

Самочувствие крохи существенно ухудшает появление выраженной головной боли и быстрой утомляемости, которая развивается у заболевшего ребенка во время острого периода заболевания.

Выраженный интоксикационный синдром приводит к появлению у малыша сильной жажды. Губы у ребенка становятся очень сухими, могут даже растрескиваться. Язык обычно обложен белым налетом.

При распространении бактериальной инфекции из полости уха в носовые придаточные пазухи это приводит к появлению выраженной заложенности при дыхании. У некоторых малышей может появиться также слизистый насморк.

Выраженный болевой синдром в области пораженного уха может распространяться также на область шеи, зону нижней челюсти, а в некоторых случаях даже занимать половину лица.

Довольно частый симптом воспаления среднего уха — аутофония. Это патологическое состояние, когда малыш слышит свой голос во время произнесения слов или звуков.

С течением развития воспалительного процесса данный симптом у ребенка полностью исчезает. Это уже свидетельствует о том, что полость ушка полностью заполнилась патологическим экссудатом, и давление внутри евстахиевой трубы сильно повысилось. Это приводит к тому, что малыш начинает чувствовать сильное ощущение «распирания» внутри поврежденного ушка.

Настроение и поведение заболевшего малыша заметно изменяются. Ребенок становится более капризным, отказывается от привычных любимых блюд, чувствует сильную сонливость даже в дневное время.

Сильный болевой синдром в ушке может также нарушать сон ночью. Ребенок становится более беспокойным и может просыпаться несколько раз за ночь.

Характерный симптом, встречающийся при данном виде заболевания, – появление болезненности при надавливании на козелок уха. Этот клинический признак усиливается по мере развития данной патологии.

Данный симптом позволяет выявить и заподозрить болезнь родителям самостоятельно даже у самых маленьких деток, которые еще не могут пожаловаться им на ухудшение своего самочувствия.

Диагностика

При появлении первых симптомов или изменении поведения ребенка родители обязательно должны обратиться за консультацией к детскому отоларингологу. Установить правильный диагноз и провести полноценную дифференциальную диагностику можно только с помощью проведения специальных обследований.

Во время первичного клинического осмотра и обследования детский отоларинголог осматривает полость ушка. Для этого используются специальный медицинский инструментарий.

Для установления причины, которая вызвала болезнь, а также определения степени тяжести течения заболевания проводятся лабораторные анализы.

Общий анализ крови позволяет выявить умеренный лейкоцитоз. При этом патологическом состоянии в периферической крови увеличивается количество лейкоцитов. Воспалительные изменения также сопровождаются ускорением СОЭ.

Во время проведения клинического осмотра доктор может забрать биологический материал для проведения бакпосева. С помощью такого теста можно также довольно точно установить возбудителя заболевания. Для получения результатов требуется обычно от 3 до 10 дней.

Данный тест позволяет не только выявить конкретный вид микроорганизмов, но и подобрать специфическую терапию, которая приведет к выздоровлению малыша.

Лечение

Терапия самых маленьких пациентов проводится в условиях стационара. Это необходимо для профилактики развития вторичных осложнений заболевания, а также для быстрого выздоровления.

Сроки госпитализации могут быть разными и зависят от исходной степени тяжести болезни.

Лечение самых тяжелых случаев заболевания проводится в отделениях интенсивной терапии.

Главная цель — устранить воспаление в полости воспаленного ушка, а также предупредить переход из острой формы болезни в хроническую. Обычно для устранения неблагоприятных симптомов катарального отита назначается комплекс лекарственных препаратов и физиотерапия.

Для восстановления слуха и уменьшения повышенного давления в евстахиевой трубе успешно применяется УВЧ-терапия, ультразвук и фонофорез. Для достижения положительного эффекта обычно требуется целый курс физиолечения, состоящий из 8-12 процедур.

Если причиной заболевания стала бактериальная инфекция, применяются различные виды антибактериальных препаратов. В настоящее время врачи отдают предпочтение средствам, имеющим широкий спектр действия.

Защищенные клавулановой кислотой пенициллины — самые часто используемые лекарственные средства, применяемые для лечения бактериальных форм отитов.

Многие виды хронических отитов протекают на фоне сниженной работы иммунной системы. Для нормализации иммунитета врачи выписывают малышам поливитаминные комплексы и препараты интерферонового ряда. Данные средства используются также на курсовой прием.

Длительное применение иммуномодулирующих препаратов обязательно должно обсуждаться с детским иммунологом.

Для устранения болезненности в пораженном ушке используются ушные капли. Обычно они назначаются на 7-14 дней. Использовать данные лекарственные средства можно 3-4 раза в сутки.

«Отипакс» помогает устранять сильное воспаление в полости пораженного ушка, а также уменьшает возможность вторичного бактериального инфицирования и распространения процесса.

Ушные капли нужно применять только после предварительного осмотра детским ЛОР- врачом. Многие из лекарственных средств противопоказаны при наличии в полости ушка перфорации барабанной перепонки. Выявить это патологическое отклонение может только отоларинголог с помощью специального медицинского инструмента.

Для нормализации высокой температуры тела применяются жаропонижающие средства. У детей наиболее оптимально использовать препараты, содержащие парацетамол и ибупрофен. Применять данные лекарства следует только при повышении температуры тела выше 38 градусов.

Принимать средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, малышам не следует. Эти лекарственные препараты могут привести к развитию множественных нежелательных осложнений.

За течением катарального отита обязательно проводится тщательный контроль. Наиболее опасными считаются 3-5 сутки с момента начала болезни. Как правило, в это время процесс может перейти в гнойную форму.

Для выявления осложнений заболевания требуется обязательное выполнение общего анализа крови. Увеличение лейкоцитов на фоне проводимого лечения является неблагоприятным признаком, который требует обязательной консультации с лечащим врачом.

Для предотвращения перехода острого катарального отита в хронический требуется обязательное укрепление иммунитета. Для этого врачи рекомендуют малышам соблюдать правильный режим дня, кушать качественные белковые продукты, а также регулярно гулять на свежем воздухе. Любые сильные стрессы и чрезмерно активные физические нагрузки могут лишь привести к снижению иммунитета.

О том, что такое отит и как его лечить, смотрите в следующем видео.


Катаральный отит: специфика заболевания, диагностика и лечение

Катаральный отит – патологическое заболевание, спровоцированный воспалительным либо инфекционным процессом, развивающимся в области среднего уха.

Болезнь негативно отражается на состоянии барабанной полости, слухового канала и ячеистых структур сосцевидного отростка. Данное патологическое заболевание чаще всего встречается у детей. Какова специфика развития катарального отита, признаки заболевания и каким образом можно избавиться от него?

Что такое катаральный отит

Под катаральным отитом понимают патологический процесс, связанный с воспалением слизистой ткани среднего уха. Воспалительный процесс распространяется на евстахиеву трубу, ушную полость и сосцевидный отросток.

В силу того, что ушной канал в более раннем возрасте еще достаточно короткий, катаральный средний отит у детей встречается чаще, нежели у взрослых.

Заболевание по характеру течения подразделяется на несколько категорий:

  1. Острый катаральный средний отит. Характеризуется стремительным распространением инфекционного/воспалительного процесса. При таком виде болезни наблюдается резкое ухудшение состояния и появляется ярко выраженный болевой синдром. Кроме того, на фоне стремительно развивающегося патологического процесса, заболевание быстро переходит в другие типы.
  2. Подострый катаральный отит. Длительность развития составляет 70-90 дней. Если сравнивать с острой формой, то симптоматика данного типа менее выраженная и тревожная для пациента.
  3. Хронический тип. Продолжительность развития болезни составляет уже свыше 90 дней. Симптоматика не ярко выраженная, а основным признаком наличия болезни являются периодические гнойные выделения из ушной раковины.

Кроме указанных форм, заболевание по месту локализации различается на односторонний — правосторонний либо левосторонний, и двухсторонний катаральный отит. Второй тип встречается реже, чем первый. Чаще всего двухсторонний острый катаральный отит среднего уха встречается у детей, не достигших 2-летнего возраста.

При двухстороннем типе воспалительный процесс распространяется на оба уха. И если при односторонней форме врачи могут прибегнуть к выжидательной тактике – дают немного времени побороться организму самостоятельно с болезнью, то в случае с двухсторонней формой заболевания такая методика является неэффективной, поскольку сопутствующие нарушения проявления могут причинить ущерб здоровью, подвергая опасности весь слуховой аппарат.

Тут же стоит сказать несколько слов о хронической форме катарального отита. Такой тип является следствием острой формы по причине отсутствия адекватной терапии. Хроническая форма бывает 2-х типов:

  1. Атрофический тип. Характеризуется расширением слухового канала по причине отмирания реснитчатого эпителия. При таком развитии болезни повышен риск гнойных воспалений полости ушной раковины.
  2. Гипертрофический тип. Встречается чаще, чем атрофический тип. Сопровождается устойчивым отеком, который существенно снижает остроту слуха. На фоне развития патологии данной формы наблюдается тотальное снижение слуха, что обусловлено сужением евстахиевой трубы

Причины развития катаральной стадии отита

Катаральный отит у ребенка и взрослого развивается на фоне вирусного либо бактериального инфицирования. Распространенными возбудителями заболевания выступают следующие бактерии:

  • Streptococcus pneumonia;
  • Streptococcus pyogenes;
  • Haemophilus Influenzae;
  • Staphylococcus aureus.

Кроме того, воспалительный процесс слизистых тканей среднего уха может развиваться на фоне следующих нарушений носоглотки:

  • искривление перегородки носа;
  • разрастания слизистых носа – аденоиды и т.п.;
  • нарушения, сопровождающие образованием язв в полости слухового канала;
  • анатомическая патология строения неба;
  • хронически увеличенные и воспаленные миндалины.

Также воспалительный процесс возникает на фоне механического повреждения барабанной перепонки с последующим попаданием на поврежденный участок слизистой среднего уха болезнетворных микроорганизмов. Реже, острый средний катаральный отит развивается вследствие инфицирования евстахиевой трубы посредством кровотока при туберкулезе, кори.

Кроме того, способствует развитию данной патологии сахарный диабет, авитаминоз, рахит, переохлаждение и заболевания почек.

Специфика среднего отита у детей

Чаще всего односторонний либо двухсторонний катаральный отит у детей развивается в возрасте до 1 года.

Левосторонний, правосторонний и двухсторонний детский отит развивается вследствие воспаления аденоидов, а также по ряду других факторов:

  • наличие миксоидной эмбриональной ткани в ушной полости – при нормальном развитии ушной раковины таковая должна рассасываться к началу второго года жизни малыша;
  • при горизонтальном расположении новорожденного во время кормления;
  • из-за особенностей строения евстахиевой трубы;
  • вследствие заболеваний небных миндалин;
  • в силу несовершенного строения височной кости.

Именно по этим причинам чаще всего развивается катаральный отит у детей в возрасте до 1 года. Поэтому необходимо следить за состоянием ребенка и, в случае возникновения тревожных симптомов, сразу же обращаться к специалисту.

Симптоматика

Чтобы своевременно начать лечение взрослых и детей при катаральной форме отита, необходимо знать, каковы симптомы его развития. Самыми первыми признаками, указывающими на наличие патологии, являются:

  • повышение температуры тела;
  • заложенность уха;
  • пульсирующая боль в пораженном ухе, отдающая в зубы;
  • снижение остроты слуха.

Нередко на первоначальном этапе развития катаральной стадии воспалительного процесса у взрослых и детей появляется аутофония – явление, когда больной слышит собственный голос в заложенном ухе. В свою же очередь по мере наполнения полости среднего уха серной массой аутофония пропадает и в больном ухе усиливается шум.

Основным же симптомом развивающейся патологии является сильная боль при нажатии на козелок. Болевой синдром постепенно усиливается по мере развития воспалительного процесса.

После начальной стадии развития катарального отита ко всем симптомам прибавляется еще и стреляющая боль. Она особенно мучительная для больного. Общее самочувствие стремительно ухудшается, на фоне чего наблюдается недомогание, усталость. На этом этапе развития катаральной стадии воспалительного процесса чаще всего температура тела повышается до отметки в 38°С.

Более ярко выраженно проявляется симптоматика патологии у маленьких детей. У новорожденного ребенка температура тела на фоне развивающегося заболевания ушей может достигать отметки в 40°С. Такое состояние у ребенка сопровождается отказом от еды, вялостью, недомоганием и отсутствием желания заниматься чем-либо, отвлекаться на что-либо.

Постепенно, по мере нарастания симптоматики интоксикации организма малыша, его общее состояние существенно ухудшается. На таком этапе развития патологии возможны следующие симптомы:

  • приступы тошноты;
  • рвота;
  • судороги в конечностях;
  • тремор рук и ног.

При таком состояние очень высокий риск перехода начальной стадии среднего отита из катаральной формы в гнойную, что чревато уже более серьезными проблемами для здоровья больного.

Диагностирование патологии

Своевременная и правильно проведенная диагностика заболевания дает возможность оказания ранней медицинской помощи. Соответственно, если купировать острый катаральный средний отит на самой ранней стадии его развития, то удастся избежать проявления симптомов, доставляющих огромный дискомфорт пациенту.

Диагностика ушных заболеваний проводится в ходе проведения такой процедуры как отоскопия. При проведении таковой удается определить следующие изменения барабанной перепонки:

  • кровеносная сетка в среднем ухе увеличенная за счет наполнения сосудов кровью – отсюда покраснение барабанной перепонки;
  • наблюдается втянутость барабанной перепонки и нарушение ее подвижности.

Втягивание барабанной перепонки в полость среднего уха провоцирует нарушение подвижности слуховых косточек, что становится причиной развития тугоухости.

Кроме указанного вида диагностики патологии проводятся еще и другие:

  • прокол барабанной перепонки с целью забора биоматериала и его дальнейшего исследования;
  • посев бактериологический с определением чувствительности возбудителя
  • и пр.
Читайте также:  Двухсторонний отит у ребенка: лечение, причины, виды

Методика лечения

Лечение катарального отита строится на медикаментозной методике. Это основа терапии. В случае осложненном течении заболевания возникает необходимость в антибиотикотерапии. Если же речь идет о начальной стадии развития патологии у взрослого, то нередко врачи выбирают выжидательную тактику, поскольку в некоторых случаях болезнь может пройти самостоятельно. В случае диагностирования болезни у ребенка, младше 2-х лет, выжидательная методика не годится – малыша сразу же госпитализируют, и терапия проводится под контролем врача. Взрослые же подлежат госпитализации только в случае развития осложненной формы ушного заболевания.

Сколько дней лечится катаральная форма отита, зависит от сложности течения заболевания и от специфики назначенной терапии.

Катаральный отит лечится двумя методами:

Медикаментозный метод лечения

Выбор лекарственного метода лечения катарального отита зависит от возраста пациента, наличия и частоты предыдущих инфекций и прочих факторов.

Целью лечения данной формы воспалительного процесса в ушах является уменьшение отечности слизистой носоглотки, слухового канала, восстановление естественной вентиляции в барабанной полости уха. Это удается достичь за счет следующих мероприятий:

  1. Закапывание носа сосудосуживающими препаратами, такими как Називин, Отривин, Риназолин и т.п.
  2. Накладывание компрессов с препаратами, характеризующимися болеутоляющим, противовоспалительным и согревающим эффектом. Сюда же относят и процедуру установки лечебных турунд, смоченных смесью медицинского спирта, глицерина, резорцина. Их вставляют в ушной канал. Продолжительность проведения таких процедур, а также компоненты для них должен назначать только врач.

Важно! Самолечение опасно для здоровья и жизни. Поэтому не стоит самостоятельно назначать себе лекарства и выбирать дозировку. Это прерогатива исключительно квалифицированного специалиста.

  1. Закапывание ушей бактерицидными препаратами, способными снять воспалительный процесс и уменьшить отечность тканей барабанной полости.

Самое первое, что назначается при катаральной форме отита для устранения болевого синдрома:

  1. Для внутреннего применения. Препараты на основе ибупрофена, парацетамола. Дозировка согласно возрастной категории и назначения врача. Эти же медикаменты используются для снижения температуры тела.
  2. Для местного применения. Закапывания внутрь уха капель, в составе которых присутствует анестетик, лидокаин. Тут же стоит отметить, что перед процедурой закапывания капли подогреваются до температур 36-37°С.

Внимание! При наличии гнойных, кровянистых и прочих нехарактерных отделений из среднего уха, закапывать лекарство место запрещено. В таком случае только помощь квалифицированного специалиста является наиболее правильным решением. Только врач может определить причину развития патологии и назначить грамотное лечение.

Если же говорить об антибиотикотерапии, то в основном используются препараты первой линии – пенициллины, и второй линии – цефалоспорины и макролиды. Такие медикаменты назначаются при условии:

  • если пациенту меньше 2-х лет;
  • если пациенту больше 2-х лет при условии наличия высокой лихорадки – до 40°С и сильного болевого синдрома.

Эффективность антибиотикотерапии наблюдается по истечению 2-х суток от начала приема препаратов. Если эффект не наблюдается, особенно, при ухудшении самочувствия пациента, то возникает необходимость в пересмотре тактики лечения.

Внимание! При легком течении заболевания ограничиваются местным лечением. Чаще всего это только закапывания в уши препаратов, содержащих в себе антибиотик.

Ту же стоит сказать и то, что к наиболее действенным методам лечения острой катаральной формы отита относится такая процедура как катетеризация евстахиевой трубы.

Кроме антибиотикотерапии в качестве лечения врачи могут еще назначить антигистаминную и сосудосуживающую терапию. В таком случае крайне важно неукоснительно следовать указаниям врача.

Для справки! Недавние клинические исследования показали, что, во-первых – достоверный положительный результат от применения антигистаминных и сосудосуживающих препаратов у детей не наблюдается. А во-вторых – антигистаминные препараты могут спровоцировать сгущение и, тем самым, затруднение рассасывания скопившегося в барабанной полости экссудата.

Выжидательная тактика

Что подразумевает под собой выжидательная тактика? В силу того, что катаральная форма отита чаще всего проходит самостоятельно, а антибиотикотерапия негативно влияет на организм, врачи нередко отдают предпочтение выжидательной тактике. Пациент в таком случае находится под домашним наблюдением на протяжении 1-2 суток без какого-либо лечения антибактериальными препаратами. Выжидательная тактика берется за основу, если:

  • в процессе обследования пациента врач не видит четкой картины развития инфекционного процесса и, как следствие, он не может определить этиологию заболевания;
  • возраст пациента свыше 24 месяцев;
  • наблюдается лихорадка на фоне слабо выраженного болевого синдрома;
  • отсутствуют прочие симптомы болезни, за исключением ушных.

Если по происшествию указанного времени болевой синдром и температура тела нарастает, то уже назначается антибиотикотерапия. Ослабевание симптоматики на этапе выжидательного периода продлевает срок наблюдения за больным.

Альтернативный метод лечения

Физиотерапевтический метод лечения катаральной формы отита не имеет серьезной доказательной базы. Но иногда, согласно отзывам пациентов, состояние после некоторых процедур существенной улучшалось. К примеру, положительные изменения течения болезни наблюдались после таких процедур:

  • лечение травами;
  • гомеопатия;
  • иглоукалывания.

Если говорить об альтернативных методах лечения катаральной формы отита у детей, то тут необходимо быть более осторожным. Запрещаются использовать:

  • капли на спиртовой основе – левомицетиновые, борный спирт, камфорный спирт и т.п., что обусловлено их ототоксичным воздействием на анализаторы слуха и равновесия;
  • восковые свечи – повышают риск развития ожога, закупорки ушного канала;
  • полуспиртовые компрессы – в детском возрасте спирт легко всасывается в организм малыша и может спровоцировать сильнейшую интоксикацию.

Детям школьного возраста допускается использование полуспиртовых компрессов, но только при соблюдении правил наложения и длительностью процедуры, не более 3-х часов.

В борьбе с катаральной формой отита врачи могут назначить и физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ;
  • УФО;
  • лазерная терапия;
  • пневмомассажи барабанной перепонки.

Особенности лечения катарального отита

В стадии катарального воспаления на 3-4 сутки наступает уже гнойная форма. При таком течении болезни, а еще если она сопровождается повышенной температурой тела, категорически запрещены любые согревающие компрессы на ухо, заушную область и шею. В противном случае может наступить только усугубление течения заболевания.

Если говорить о лечении катарального отита в период беременности, то крайне важна предварительная консультация со специалистом. Ведь в таком положении женщине запрещается принимать большую часть препаратов, необходимых для устранения симптомов болезни. Если же и назначаются какие-либо запрещенные для беременных медикаменты, то тут уже учитываются риски для ребенка от самого заболевания.

Дети до 2-х лет, с формирующейся речью после перенесенного отита должны быть осмотрены врачом приблизительно через 2-3 месяца после выздоровления для подтверждения рассасывания экссудата.

При назначении лечения пациентам старческого и пожилого возраста необходимо принимать во внимание наличие сопутствующих патологий. Так, к примеру, включенные в терапию нестероидные противовоспалительные препараты могут спровоцировать обострение язвенной болезни.

Методы профилактики

Чтобы предупредить катаральный отит у взрослых и детей, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Следите за своим здоровьем и не запускайте простудные заболевания, грипп и острые воспалительные, инфекционные болезни.
  2. Не забывайте про иммунную систему. Крепкий иммунитет – залог здоровья и надежная преграда для многих инфекционных/воспалительных заболеваний.
  3. Если имеются какие-либо хронические заболевания ЛОР-органов, то следует время от времени контролировать их течение, чтобы предупредить развитие более осложненной формы.

Заключение

И в завершении публикации подытожимг:

  1. Катаральный отит – патологический процесс воспалительного либо инфекционного характера, возникающий в области среднего уха.
  2. Болезнь характеризуется поражением барабанной полости, слухового канала и ячеистой структуры сосцевидного отростка.
  3. Катаральный отит может встречаться у представителей всех возрастных групп, но чаще всего с ним сталкивается детский организм, что обусловлено несовершенством слухового канала.
  4. Диагностикой и лечением данного заболевания должен заниматься только квалифицированный специалист. Самодиагностика и самолечение опасно для здоровья и жизни.

Симптомы и лечение катарального отита

Отит (воспалительный процесс слухового анализатора) занимает ведущее место среди всех известных ЛОР-заболеваний. Катаральный отит – одна из форм болезни, сопровождающаяся катаральными проявлениями и преимущественной локализацией процесса в средней части слухового анализатора. Воспаление может иметь острое, реже хроническое, течение. Требует точной дифференциации и своевременной терапии.

Причины заболевания

Острый катаральный отит является следствием попадания и размножения в среднем отделе уха патологических микроорганизмов:

  • стафилококков;
  • пневмококков;
  • гемофильной палочки;
  • синегнойной палочки;
  • клебсиеллы;
  • бактерий рода моракселла.

Бактерии и вирусы попадают в систему слухового анализатора с током крови и лимфы, а также через евстахиеву трубу при воспалительных процессах носоглотки. Заболевания, которые являются «хранителями» микроорганизмов, участвующих в развитии острого отита:

  • респираторные вирусные инфекции (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция);
  • бактериальные болезни (фарингит, ларингит, ринит);
  • аденоидит;
  • детские системные инфекции (корь, скарлатина, оспа).

Кроме того, существует ряд факторов-провокаторов, на фоне которых иммунная система организма ослабевает, и запускаются механизмы развития воспаления:

  • переохлаждение;
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, патология щитовидной железы);
  • гипо- или авитаминоз.

Детские факторы

Малыши наиболее подвержены заболеванию, что объясняется их анатомическими особенностями. Дети имеют широкую евстахиеву трубу, но при этом она короткая. При срыгивании, чихании, кашле происходит попадание патологических микроорганизмов в полость среднего уха.

Горизонтальное положение, в котором часто проводят время дети до года, а также предрасположенность слизистых оболочек малышей к быстрому пересыханию являются содействующими факторами к рецидивам катарального отита у детей и дальнейшему переходу его в хроническую форму.

Симптомы

Проявления зависят от течения заболевания. Острая форма сопровождается следующими симптомами:

  • выраженный болевой синдром;
  • снижение уровня слуха;
  • ощущение заложенности и давления;
  • высокая температура;
  • озноб;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита.

Болевой синдром проявляется в виде стреляющих ощущений, пульсации, покалывания, нытья. Болезненность локализуется в области виска, затылка, верхней челюсти. У детей до года катаральная форма отита проявляется отказом от еды, питья, постоянным криком и плачем.

Малыши постарше показывают рукой на ухо, отказываются не только от еды и питья, но и от любимых игрушек, возможно появление рвоты и поноса, бессонницы. Надавливание на козелок вызывает крик и плач из-за усиления болевых ощущений.

Катаральный отит у взрослых может сопровождаться субфебрильной или нормальной температурой тела, гриппоподобными симптомами (миалгией, головной болью, ломотой в костях, ознобом). Возникает аутофония – состояние, при котором больной слышит свой голос намного громче, чем он есть на самом деле, в том ухе, со стороны которого развивается воспаление.

Важно! Нарастание симптомов, высокая температура и тяжелое состояние могут быть свидетельством перехода катарального среднего отита в гнойный.

Проявления хронической формы

Хроническое течение катарального среднего отита сопровождается следующими симптомами:

  • постоянная тугоухость, которая может появляться с одной или с обеих сторон;
  • ощущение периодического шума в ушах;
  • заложенность;
  • чувство «стреляния» при глотании;
  • временное улучшение уровня слуха при высмаркивании или чихании.

В хронической форме часто сочетается с евстахиитом – воспалительным процессом евстахиевой (слуховой) трубы. Периодически под воздействием внутренних или внешних факторов происходит переход хронического отита в острую форму.

Диагностика

Прежде чем назначить лечение катарального отита у детей и взрослых, ЛОР-врач проводит осмотр и дифференциацию диагноза. При проведении отоскопии визуализируются следующие изменения:

  • гиперемия барабанной перепонки;
  • отечность и покраснение слизистой оболочки;
  • отсутствие гноетечения;
  • барабанная перепонка может быть втянута и ограничена в подвижности;
  • при пальпации слуховой анализатор отвечает резким болевым синдромом.

Лечение

Развитие катарального отита нуждается в комплексном лечении. Для этого комбинируют препараты общего действия, местного применения, элементы физиотерапии.

Катаральный отит у детей младше двух лет требует стационарного лечения. Это необходимо для профилактики перехода катаральной формы заболевания в гнойную у ребенка. Цель терапии заключается в том, чтоб уменьшить отечность, восстановить уровень слуха и естественной вентиляции полости среднего уха.

Обязательным моментом является купирование болевого синдрома, для чего назначаются Пенталгин, Нурофен. С этой же целью применяют жаропонижающие, которые устраняют болезненность и снимают высокую температуру (Парацетамол, Ибупрофен).

Для снятия отечности при катаральном среднем отите используют антигистаминные (Кларитин, Эриус) и сосудосуживающие капли в нос (Називин, Отривин).

Местные препараты

Катаральный средний отит требует применения местных средств. Их предварительно подогревают до 37оС, чтоб активировать действие химических элементов и сделать процесс закапывания более сносным. Для лечения используют:

Первые два представителя – монопрепараты, имеющие в составе нестероидный противовоспалительный компонент. Обладают щадящим действием на организм, что позволяет их использовать и в терапии детей. ЛОР-врач назначает Отинум или Отипакс в первую очередь. Курс лечения – 10 дней.

Последние два медикамента – представители группы комбинированных средств. В их состав входят гормональные вещества, а значит, для лечения катарального отита у детей их используют крайне редко. Курс лечения взрослых – 7 дней.

Важно! При наличии гноетечения или кровяных выделений из уха пользоваться каплями нельзя. Нужно срочно обратиться к врачу для дифференциации разрыва барабанной перепонки.

Терапия антибиотиками

Применение антибиотиков является обязательным в следующих случаях:

  • лечение воспаления уха у ребенка до года;
  • детям старше 2 лет при гипертермии до 40оС и сильном болевом синдроме.

В других случаях проводится выжидательная тактика. За больным наблюдают на протяжении 2 суток. Если происходит нарастание симптомов, держится температура и сильные боли, отдают предпочтение антибактериальным средствам.

Через 48 часов с момента начала антибиотикотерапии при катаральном отите оценивают ее эффективность. Если положительная динамика отсутствует, специалист проводит прокол перепонки, изъятие содержимого и бактериологический посев с определением чувствительности к препаратам.

Главные антибиотики – пенициллины (Амоксициллин, Амоксиклав, Оксациллин, Ампиокс). Во вторую очередь назначают макролиды и цефалоспорины.

Тепловые процедуры

Позволены только при нормальной температуре тела. Предпочтение отдается сухому теплу (рефлектор Минина) или полуспиртовым согревающим компрессам. Это необходимо для активации местного кровообращения и процессов регенерации.

Физиотерапия

После нормализации температуры тела и ослабления симптомов воспаления можно применять элементы физиотерапии:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • лазеротерапия;
  • пневмомассаж;
  • волны ультравысокой частоты.

Запреты в лечении детей

В терапии малышей запрещено:

  • использовать капли на основе спирта из-за их токсического влияния;
  • применять восковые свечи;
  • накладывать полуспиртовые компрессы детям дошкольного возраста.

Осложнения

Катаральный средний отит требует своевременного начала терапии и соблюдения советов лечащего специалиста. Игнорирования этого может привести к следующим осложнениям:

  • разрыву барабанной перепонки;
  • переходу в гнойную или хроническую форму;
  • развитие лабиринтита (воспаления внутреннего отдела уха), менингита, мастоидита (воспаления сосцевидного отростка височной кости);
  • хронической тугоухости.

Превентивные меры направлены на своевременное лечение бактериальных и вирусных заболеваний, поддержку состояния иммунной системы, рационального питания, закаливания. Средний отит имеет благоприятный прогноз.

Что делать при двухстороннем отите у ребенка

Заболевания среднего уха у детей – довольно частое явление. Двухсторонний отит у ребенка возникает в любом возрасте. У новорожденных, из-за анатомических особенностей уха, воспаление стремительно набирает силу. Причины недуга общие для всех воспалительных процессов – это вирусы, бактерии. Лечение двухстороннего отита комплексное, направлено на борьбу с интоксикацией и микробами.

Читайте также:  Острый отит среднего уха у детей: симптомы и лечение,фото

Двухсторонний отит у ребенка

Причины двухстороннего отита

Двусторонний отит у ребенка чаще встречается до трехлетнего возраста. В этом периоде слуховая (евстахиева) труба не образовала изгибы, которые могут препятствовать проникновению инфекции. В младшем возрасте развитие лицевого черепа начинается во время полового созревания, тогда и претерпевает изменений анатомия слуховой трубы и среднего уха. Врачи выделяют следующие причины двухстороннего отита у детей:

  1. короткая и прямая евстахиева труба не служит барьером для патогенной флоры. Острые или хронические риниты, тонзиллиты, фарингиты часто осложняются двусторонним средним отитом.
  2. Слабость нервной системы, когда у новорожденного выражен рвотный рефлекс. Это важно при кормлении, особенно когда мама после прикладывания к груди сразу улаживает ребенка на кроватку. Содержимое желудка попадает в слуховую трубу и барабанную полость.
  3. Барабанная перепонка у детей прочнее, чем у взрослых, поэтому накопившийся экссудат в полости среднего уха не способен прорвать грубую соединительную ткань. В результате развивается двухсторонний экссудативный отит.
  4. Слизистая оболочка барабанной полости недоразвита, рыхлая, с недостатком ворсинок. Из-за этого экссудат накапливается, поддерживая двухсторонний воспалительный процесс.

Ослабленный иммунитет и частые переохлаждения влияют на быстрое развитие воспаления уха. Катаральный отит появляется вследствие нарушения оттока слизи по слуховой трубе. Важной причиной хронического двустороннего воспаления считают незавершенное лечение антибиотиками. Хаотическое использование препаратов вызывает у микробов устойчивость к лекарствам.

Симптомы двустороннего отита

Общие симптомы двухстороннего среднего отита у детей появляются вначале заболевания. Новорожденные малоподвижны, плохо сосут грудь, часто срыгивают. Дети старше трех лет жалуются на головную боль, слабость, усталость, у них нет желания играть. Эти симптомы вызваны интоксикацией, повышенной температурой тела. Двухсторонний средний отит у ребенка вызывает следующие симптомы:

  • боль и шум в ушах;
  • тугоухость (ухудшение слуха);
  • ощущение щелчков в ушах при глотании;
  • заложенность носа;
  • ринорея (носовые выделения).

Двусторонний катаральный средний отит характеризуется проходящей тугоухостью. Он вызван отеком слизистой слуховой трубы, без накопления жидкости. Экссудативный отит сопровождается ринореей, затрудненным дыханием из-за выделений жидкости из слуховой трубы в носовую полость. Двусторонний гнойный процесс приводит к интоксикации, лихорадке, стойкому нарушению слуха, а иногда и прободению барабанной перепонки.

Лечение народными средствами

Доктор Комаровский настоятельно рекомендует устранять интоксикацию обильным питьем жидкости. Для этого используют чаи с ягодами малины, рябины, шиповника, липовыми листьями. Они обладают мочегонным эффектом, снабжают организм витаминами и микроэлементами. Развитие острого катарального воспаления в ухе можно остановить в домашних условиях. Но двусторонний гнойный отит лечат в стационаре, а народные средства применяют только как дополнительное лечение.

Двусторонний средний отит всегда начинают лечить промываниями носа. Это необходимо, чтобы снять отек слизистой, улучшить отток жидкости по слуховой трубе. Применяют свекольный сок по 2 капли 4 раза в день. Раствором 1% морской воды ребенку промывают носовую полость 3-4 раза в сутки. Смесь сока алоэ, лука и лимона убивает бактерии, стимулирует работу ворсинок эпителия. Вводят по 2 капли 3-4 раза в каждую ноздрю.

При двухстороннем отите ингаляции с морской водой и листьями мяты снимают раздражение слизистой носа и глотки. Влажный воздух подпитывает эпителий, улучшает кровообращение. Хорошим эффектом обладает раствор прополиса с медом. Добавляют 3 чайные ложки меда и 3 грамма прополиса. Ребенок дышит парами смеси 4-5 раз в день на протяжении 1 недели.

Медикаментозное лечение

Лечение двухстороннего среднего отита у детей необходимо начинать с назальных капель. Сосудосуживающий компонент лекарств ликвидирует отечность, устраняет секрецию жидкости. Детям можно использовать Длянос, Назол, Отривин, Галазолин по 2 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в день. А также полезно промывать нос каплями Аквамарис, Санорин по такой же схеме. Они содержат морскую воду и сосудосуживающий компонент.

Ушные капли Ципромед, Отофа обладают бактерицидным и антисептическим эффектом. Детям вводят по 3 капли в каждое ухо 3 раза в день. При остром двустороннем катаральном отите широко используют внутриушной компресс. В слуховой ход вводят тампон, пропитанный 90% этиловым спиртом и глицерином в равных частях. Компресс обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием, должен находиться в ухе не менее суток.

Эффективное лечение двустороннего отита у ребенка

Одной из наиболее распространенных детских заболеваний является двухсторонний отит. Конечно, проявиться заболевание может у человека в любом возрасте. Однако, малыши находятся в особой группе риска и чаще страдают от отита. Больше половины детей в возрасте до 3 лет переносят это заболевание в разных видах. При этом у младенцев чаще встречается двухсторонняя форма. Лишь у 10% маленьких пациентов диагноз – односторонний отит.

Почему малыши болеют чаще

Распространение этого заболевания именно в детском возрасте связано с образом жизни малышей и особенностью строения их ушной полости. У взрослых и детей ушная область имеет разное строение и состав.

Вдобавок малыши большую часть времени проводят в горизонтальном положении, что позволяет максимально скапливаться жидкости в носоглотке. В итоге это приводит к развитию заболевания.

Отит имеет ярко выраженные симптомы, особенно протекая в двухсторонней форме. Поэтому несложно определить, что у ребенка проблемы с ушной полостью. Основными признаками являются:

  • Болевые ощущения в ушах;
  • Наличие выделения гноя из ушной области, может быть неприятный запах;
  • Повышение температуры;
  • Сильные головные боли;
  • Ребенок начинает хуже слышать;
  • При надавливании на мочку появляется резкая, острая боль;
  • При жевании появляются неприятные, дискомфортные ощущения. Из-за этого ребенок может отказываться от еды;
  • Постоянный сильный плач малыша. Иногда может перерастать в настоящую истерику.

Помимо этого, ребенок может постоянно касаться ушей или держать голову под наклоном. В таком положении болевые ощущения ослабляются.

Причины заболевания

Чем старше становится ребенок, тем сильнее укрепляется его иммунная система и вероятность развития заболевания снижается. Возникнуть отит в двухсторонней форме может по различным причинам. Среди самых распространенных:

  • Проникновение в ушную область слизи из полости носа;
  • Слизистая оболочка слишком рыхлая и уязвима перед инфекциями;
  • Осложнение после одностороннего отита. Барабанная перепонка утолщается, скапливается гной в большом количестве, что провоцирует дальнейшее развитие заболевания;
  • Получение травмы уха;
  • Ранее перенесенные и не до конца вылеченные инфекционные или простудные заболевания.

Чаще всего именно инфекция провоцирует развитие того или иного вида отита.

Как протекает заболевание

Начинается все с ухудшения слуха. Возможно, ребенок будет ощущать в ушах шум или заложенность. Может подняться температура, начнет болеть голова.

После этого постепенно боль в ушах будет становиться сильнее, станет резкой и пульсирующей. Температура поднимается больше, шум становится сильнее. Боль может перейти с ушной области на глотку, глаза и зубы.

На следующем этапе болевые ощущения становятся менее резкими, острыми. Температура становится нормальной. Из ушей начинает выходить гной. Остальные симптомы в виде ухудшения слуха и появления шума остаются.

Этот период является одним из самых опасных. Гной может проникнуть внутрь черепа, что спровоцирует появление менингита. На последнем этапе восстанавливаются привычные функции уха, воспаление проходит.

Виды двухстороннего отита

Протекать это заболевание может в нескольких формах:

По степени распространения болезнь может представлять собой локальное воспаление или поражать слуховой аппарат полностью. В свою очередь, условно заболевание разделяется на несколько типов:

  1. Экссудативный. Выражается острой формой воспалительного процесса, который протекает в проходе евстахиевой трубы, также затрагивается барабанная перепонка. В процессе заболевания образовывается жидкость или гной;
  2. Конгестивный. В ушной полости опять же протекает воспалительный процесс. Однако, не наблюдается выделения жидкости или гноя.

Диагностика заболевания

Для доктора с большим опытом не является трудность поставить такой диагноз и определить, что у ребенка двухсторонний отит.

Если нажать на хрящик, который слегка выступает и находится в передней части уха, малыш почувствует резкую боль, начнет кричать и плакать. Это значит, что в ушной области идет воспалительный процесс.

Диагностика проводится путем обычного осмотра. При помощи специального прибора он исследует ушную полость, может заметить покраснение барабанной перепонки, выделения гноя в ушном проходе и прочее. Может быть назначена аудиометрия, что позволяет более точно исследовать слух.

Лечение двухстороннего отита у ребенка проводится только под полным контролем специалиста. Самолечение и использование народных методов без консультации с доктором затруднит процесс быстрого выздоровления, а также может привести к осложнениям, вплоть до не восстановления слуховой функции.

Для начала необходимо провести диагностику, чтобы узнать причину, спровоцировавшую появление заболевание. Лечение должно быть комплексным и направлено на устранение возбудителя. В противном случае любая помощь будет бесполезной и приведет лишь к кратковременным улучшениям.

Если заболевание возникло из-за простудной болезни, то назначаются специальные препараты с противовирусным воздействием. Иногда причиной отита становится тонзиллит. В этом случае производится параллельное лечение обоих заболеваний.

Назначенная ребенку терапия может иметь такие средства:

  1. Капли для ушей. Применяются обычно в самом начале развития болезни. На выбор определенного средства влияет причина заболевания. Капли могут быть направлены на борьбу с бактериями или грибками. Не рекомендуется применять ушные капли, если произошел разрыв барабанной перепонки;
  2. Препараты для носа, направленные на сужение сосудов. Такие лекарства нужны, чтобы избавить слуховую трубку от образовавшейся отечности. Как правило, назначаются препараты, основой которых является ксилометазолин;
  3. Антигистаминные препараты. Их действие направлено на снятие отека с области носоглотки. Они также воздействуют на евстахиеву трубу, которая нередко страдает при отите;
  4. Антибиотики. Их назначают, только если в ушной полости начал образовываться гной и вытекать наружу. Могут быть назначены детям, не достигшим двухлетнего возраста только после того, как доктор определил чувствительность возбудителя. Детям назначают препараты этой группы, известные минимальной токсичностью, чтобы не навредить неокрепшей иммунной системе и общему состоянию здоровья.

Уже отмечалось, что отит в любом его проявлении лечат только комплексно. Поэтому помимо препаратов, направленных на устранение причины развития заболевания, назначают и симптоматические средства. Они направлены на облегчение общего состояния ребенка и снятие основных симптомов.

Если температура поднимается выше 38 °С, то доктор назначает прием препаратов, направленных на снижение жара. При этом средства могут приниматься не только в виде таблеток, но и сиропов.

При отите в двусторонней форме ярко выражены болевые ощущения. Избавиться от них помогают анальгетики и средства, направленные на борьбу с воспалением.

Дети, которым уже исполнилось 12 лет, могут принимать анальгин с этой целью. Ребенку младшего возраста не рекомендуется давать этот препарат из-за возможного развития апластической анемии.

Можно делать специальные согревающие компрессы и применять физиотерапию. Но только, если нет повышения температуры тела и гнойного воспаления. В противном случае эти средства использовать запрещается.

Если терапия не дала никаких положительных результатов, назначают хирургическое вмешательство. Доктор прокалывает барабанную перепонку, чтобы избавить ушную полость от лишней жидкости и гноя, которые самостоятельно выйти наружу не могут. При этом операция способствует снятию сильной, острой боли.

Причины и симптоматика двустороннего отита у ребенка, лечение и профилактика заболевания

Боль в ушах считается одной из самых неприятных и невыносимых. Особенно страшно, когда она беспокоит детей, в том числе грудничков. К сожалению, двусторонний отит в детском возрасте очень распространен.

Почему появляется заболевание? Какие симптомы его сопровождают, и какая диагностика при этом необходима? Как правильно помочь ребенку и избежать осложнений?

Что такое двусторонний отит и как он проявляется у детей?

Отит – отоларингическая болезнь, которая характеризуется воспалением слизистой в ушных проходах. Двусторонний отит означает, что воспалительный процесс распространился сразу на оба уха.

«Виновниками» воспаления выступают представители болезнетворной микрофлоры: бактерии, грибы или вирусы, – в общем, инфекция. Длительное время они могут находиться в спящем состоянии, то есть жить в организме, не причиняя ему вред. Как только наступает благоприятный момент (иммунная система ребенка ослабевает), инфекционный агент активизируется и провоцирует заболеванию.

Как правило, заболевание является осложнением патологий других ЛОР-органов, которые неразрывно связаны друг с другом, и респираторных болезней (грипп, ОРВИ). При отсутствии правильного лечения инфекция распространяется по организму, затрагивая ушную полость.

Симптомы двухстороннего отита у ребенка ничем не отличаются от симптомов у взрослых:

  1. ушная боль;
  2. посторонний шум;
  3. ощущение заложенности;
  4. выделение гнойного или серозного экссудата;
  5. покраснение и отечность;
  6. повышение температуры;
  7. общее недомогание;
  8. головокружение;
  9. тошнота;
  10. плохой аппетит.

Груднички не могут объяснить свое самочувствие. Тревожным сигналом для родителей станет капризность, отечность и покраснение, выделения из ушных раковин, потеря аппетита, беспокойное поведение, потирание ушка.

Диагностика отита у младенцев

Болезнь лечит отоларинголог (ЛОР), для этого он проводит необходимую комплексную диагностику:

  1. При осмотре слуховых проходов доктор изучает барабанную перепонку на предмет выпячивания и разрывов. Определяется наличие гноя и отечности.
  2. Эндоскопическое обследование дает детальное представление о состоянии барабанной перепонки. Врач может взять биоматериал на анализ.
  3. Аудиометрия. Помогает выявить нарушения слуха, если они есть.
  4. Метод воздушной проходимости (при двустороннем отите). Дает общее представление о работе слухового аппарата.
  5. Тимпанометрия исследует функции среднего уха. Позволяет определить внутриушное давление, состояние ушных косточек, уточнить другие показатели.

Виды и стадии заболевания

Течение заболевания напрямую зависит от его вида и стадии. Существует два вида отита: хроническая с регулярными обострениями и ремиссиями и острая с ярко выраженной симптоматикой, которая проявляется в короткий промежуток времени.

В зависимости от области распространения воспалительного процесса двухсторонний отит бывает:

  1. локальный (четкие границы поражения);
  2. диффузный (воспаление на всех участках уха).
  1. острый евстахиит (среднее ухо не затронуто);
  2. катаральный отит (воспаление слизистой среднего уха);
  3. доперфоративный этап (выделение гноя);
  4. постперфоративный этап (разрыв барабанной перепонки);
  5. репаративная стадия (рубцевание пораженных тканей).

Терапия двустороннего отита у ребенка

Лечебные мероприятия зависят от причины возникновения болезни. Если ее спровоцировал грипп или ОРВИ, необходим прием противовирусных средств. Когда причиной становится ангина или фарингит, обязательно параллельное лечение двух недугов.

Терапия включает в себя применение комплекса лекарств (назначаются исключительно врачом):

  1. ушные капли (Отипакс, Софрадекс);
  2. сосудосуживающие капли в нос;
  3. противоаллергические средства для уменьшения отека и воспаления, подходящие по возрасту (Эриус, Фенистил, Супрастин);
  4. антибиотики (Сумамед, Флемоксин, Амоксициллин, Бисептол);
  5. жаропонижающие и обезболивающие (Нурофен, Ибупрофен, Панадол, Парацетамол).

Профилактика заболевания

Профилактика, которая поможет избежать проблемы:

  1. регулярная гигиена ушных проходов;
  2. недопущение попадания грязной воды при купании в водоемах и бассейнах;
  3. укрепление иммунитета;
  4. правильное питание, здоровый образ жизни;
  5. защита ушей от холода, ветра, дождя;
  6. своевременное лечение респираторных и ЛОР-болезней;
  7. периодическое посещение оториноларинголога для осмотра и консультации.