Тубоотит у ребенка: причины, лечение, симптомы

Симптомы и лечение тубоотита у ребенка

Причины заболевания

Тубоотит у ребенка: симптомы и лечение

К основным причинам развития тубоотита (другое название – сальпингит, сальпингоотит, отосальпингит, катар евстахиевой трубы, туботимпанит, евстахиит) у ребенка относят бактериальные и вирусные микроорганизмы. При попадании в евстахиеву трубу они вызывают воспалительные изменения в ее слизистой оболочке. Инфицирование возможно при различных инфекциях: ОРВИ, грипп, тонзиллиты, риниты, гайморит, корь и др. У некоторых детей болезнь связана с аллергией.

Специалисты выделяют предрасполагающие факторы:

  • искривление носовой перегородки врожденного и приобретенного характера. При патологии возникает нарушение оттока отделяемого из полости носа, что может стать причиной поражения евстахиевой трубы;
  • новообразования доброкачественной и злокачественной природы, расположенные в носовой полости или носоглотке, в том числе аденоиды;
  • полипы слизистой оболочки носовой полости.

На фоне предрасполагающих факторов часто выявляется двусторонний тубоотит. Заболевание характеризуется выраженным снижением слуха и интоксикационными явлениями.

Причину развития патологии определяют индивидуально у каждого пациента. Это необходимо для подбора эффективного лечения.

Симптомы тубоотита

В зависимости от длительности заболевания выделяют хронический и острый тубоотит. Хроническая форма патологии характеризуется периодами обострений и ремиссий, в течение которых выраженность клинических симптомов меняется. При остром поражении у больного отмечаются следующие проявления заболевания:

  • ощущение заложенности в ухе;
  • снижение остроты слуха. Это временный симптом, который бесследно исчезает после выздоровления;
  • боль и дискомфорт в голове, уменьшающиеся в горизонтальном положении;
  • шум в ушах со стороны поражения;
  • выделение слизистого характера либо с примесью гноя;
  • при тяжелом течении возникают нарушения координации и головокружения.

Кроме этого, тубоотит у ребенка характеризуется признаками основного заболевания (кашель, насморк и др.), а также интоксикационными проявлениями. Характерны повышение температуры до 38–39 градусов и общая слабость.

Самолечение и применение народных методов могут привести к прогрессированию болезни и развитию негативных последствий.

В отсутствие терапии поражение евстахиевой трубы прогрессирует. На фоне этого инфекционный процесс переходит на структуры среднего уха, вызывая отит. Хронический вариант тубоотита, развивающийся на фоне острой инфекции, отличается низкой эффективностью консервативной терапии и склонностью к прогрессированию.

Диагностические мероприятия

Диагностика болезни основывается на сборе имеющихся жалоб, данных внешнего осмотра и дополнительных исследований: отоскопии, акуметрии и др. Указанные процедуры позволяют оценить состояние уха и носовой полости, а также выявить основную причину развития тубоотита.

Дополнительно могут проводиться фарингоскопия, рентгенологическое исследование околоносовых пазух, анализ мазка из носовой полости и носоглотки, а также компьютерная томография черепа. Интерпретирует полученные результаты только врач.

Эффективная терапия

Лечение тубоотита носит комплексный характер — используются лекарственные средства и физиопроцедуры. К последним относят:

  • пневматический массаж барабанной перепонки. Проводится с профилактической целью, так как снижает риск развития отита;
  • ультрафиолетовое облучение для снижения выраженности воспаления;
  • лазерное воздействие;
  • ЛФК, включающее упражнения для слуховых труб;
  • электростимуляция мышечных волокон в структурах уха. Обеспечивает расширение евстахиевой трубы и улучшает отток воспалительной жидкости.

Среди лекарственных препаратов назначают антибиотики широкого спектра действия для устранения бактериальной инфекции. Если у ребенка наблюдается аллергический тубоотит, то применяют антигистаминные препараты или глюкокортикостероиды. Для снижения отека слизистой оболочки назначают сосудосуживающие капли.

Двусторонний тубоотит требует длительной терапии

Услышав о диагнозе «тубоотит», родители интересуются у врача, что это за заболевание? Тубоотит — воспалительное поражение евстахиевой трубы, проявляющееся местными симптомами. При своевременной диагностике и комплексной терапии прогноз для ребенка благоприятный. Если родители занимаются самолечением или не следуют рекомендациям оториноларинголога, патология может стать причиной тяжелых осложнений, вплоть до глухоты.

Также рекомендуем почитать: перелом носа у ребенка

Тубоотит у детей

Многие родители задают вопрос о том, что такое тубоотит у детей и как его лечить, а также есть ли какие-то особенности протекания этого заболевания у ребенка и как вовремя его диагностировать. Возникает такой вопрос неспроста – тубоотит у ребенка может протекать практически бессимптомно и обнаружить его на начальной стадии непросто. Поэтому так важно понимать, когда есть риск развития этого заболевания, и какие профилактические меры можно принять, чтобы его не допустить.

Содержание статьи

Откуда он берется

Евстахиева труба – это небольшой и очень узкий канал (шириной около 2 мм), соединяющий носоглотку и полость среднего уха. Ее стенки выстелены нежной слизистой оболочкой. Когда она воспаляется под воздействием внешних или внутренних факторов диагностируется заболевание тубоотит у ребенка или взрослого. Воспалительный процесс может быть острым или хроническим.

Евстахиит у детей возникает чаще, чем у взрослых. Особенно если ребенок посещает школу или детский садик. Обычно грибки, вирусы и прочие патогенные микроорганизмы проникают в полость слуховой трубы из носоглотки. Намного реже – через отверстия в барабанной перепонке при воспалительных процессах в наружном ухе или ее механическом повреждении. При системных заболеваниях инфекция может проникнуть через кровь или лимфу.

Часто тубоотит у детей сопровождает такие заболевания, как:

  • ОРВИ и грипп;
  • корь, ветрянку, краснуху;
  • гнойную ангину;
  • гайморит и синусит;
  • фарингит и др.

Воспалиться евстахиева труба может и при неправильном сморкании – если ребенок выдувает воздух сразу через две ноздри. Нередко развивается двухсторонний евстахиит у детей, которые занимаются плаванием или часто купаются в открытых водоемах – грибки и микробы из воды попадают в полость рта, а затем через носоглотку в уши.

Врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки может оказывать давление на стенки слухового прохода и провоцировать воспалительный процесс. Также оно становится причиной неполного очищения носа от слизи при насморке, при котором микробы скапливаются и активно размножаются.

Еще одна распространенная причина развития тубоотита – аллергические реакции, которые сопровождаются отеками. При отечности тонкая евстахиева труба частично или полностью перекрывается, и воздух снаружи начинает давить на барабанную перепонку, вызывая ее постоянное натяжение, которое может причинять боль и провоцировать воспаление.

Кроме того, евстахиева труба у ребенка практически вдвое короче, чем у взрослого и почти прямая, поэтому инфекции проникнуть вглубь гораздо легче.

А в целом причины возникновения двухстороннего тубоотита у детей и взрослых практически не отличаются. С той лишь разницей, что у ребенка он развивается намного быстрее, а при отсутствии лечения может привести к более серьезным осложнениям.

Детские симптомы

Первым симптомом тубоотита у взрослых является шум в ушах. Ребенок может не обратить на это внимания или не понимать, как объяснить это явление родителям. Второй важный симптом – снижение слухового порога, который взрослый замечает практически сразу, а ребенок – нет. Также тубоотит часто сопровождается ощущением заложенности, головокружениями, выделениями из уха.

Поэтому если у ребенка сильный насморк, он болеет или недавно переболел одним из перечисленных выше заболеваний, которые могут спровоцировать тубоотит у детей, родителям надо быть особенно внимательными.

Показать ребенка врачу необходимо, даже если он не жалуется на боль в ушах, но в его поведении замечены следующие изменения:

  • повышенная возбудимость или сонливость;
  • он часто чешет или трогает руками уши;
  • на ушной раковине появились мелкие высыпания;
  • из уха сочится зеленоватая или желтоватая жидкость;
  • ребенок постоянно переспрашивает;
  • перестает реагировать на зов и свое имя;
  • трясет головкой или наклоняет ее на бок.

Нужно помнить о том, что повышение температуры тела на начальной стадии заболевания бывает не всегда. Наличие одного-двух из перечисленных выше симптомов уже вполне достаточный повод для обращения в медицинское учреждение. Если после осмотра врач диагностирует тубоотит у ребенка, лечение надо начинать немедленно и строго соблюдать все предписания.

Двусторонний тубоотит у детей возникает довольно редко. Обычно он развивается при отсутствии лечения, когда инфекция переносится с одного уха на другое.

Единственный выход в этом случае – активное лечение противомикробными препаратами, так как двустороннее воспаление протекает очень болезненно и может вызвать менингит.

Особенности лечения

На ранней стадии болезни лечение тубоотита у детей обычно проводится без применения антибиотиков. С ним вполне способны справиться противовоспалительные препараты и сосудосуживающие капли, которые помогают увеличить просвет и быстро снять отечность. Хорошо помогают такие проверенные народные средства, как прогревание синей лампой, парафинотерапия, закапывание настойками эвкалипта, чистотела, календулы.

Но применять народные способы лечения можно только с разрешения врача. В том случае, если за барабанной перепонкой успел скопиться гной, у ребенка повышена температура тела или нарушена целостность барабанной перепонки, подобные процедуры категорически противопоказаны. Более того, они могут вызвать ожоги, сильную боль, а прогревание способствует распространению инфекции.

Если болезнь перешла в гнойный отит среднего уха, возможно, потребуется помещение ребенка в стационар и курс лечения антибактериальными препаратами. Когда гноя много, и он вызывает воспаление и сильное выпячивание барабанной перепонки, врач может принять решение о ее проколе. Это позволяет быстро снять боль и ускорить процесс выздоровления.

Читайте также:  Отит у грудничка: симптомы, признаки, лечение новорожденного

Многие родители отказываются от этой манипуляции, считая, что она ухудшит слух. Но это совершенно не так. Процедура проводится под местной анестезией и очень быстро.

Барабанная перепонка полностью заживает за 3-4 дня и на остроту слуха прокол никак не влияет. А вот если под давлением гноя произойдет не перфорация, а разрыв перепонки, то восстановить слух можно будет только при помощи сложной операции.

На стадии выздоровления часто подключают физиотерапевтические процедуры. Это может быть ультразвук, электрофорез, пневмомассаж евстахиевой трубы, ультрафиолетовое облучение. Быстрее восстановиться помогает и правильно подобранная витаминная терапия.

Очень важно беречь ушки от переохлаждения и перегревания. Нужно следить за тем, чтобы в них не попадала вода. И надо обязательно весь курс лечения пройти до конца, дабы избежать возможных рецидивов.

Профилактика заболевания

Главная профилактическая мера для любых ушных заболеваний, и тубоотита в том числе, – правильный и регулярный уход за ребенком. Кроме того, надо знать и соблюдать простые, но очень эффективные правила, которые предотвращают развитие воспалительных процессов в ушках:

  1. Не позволять ребенку выходить на улицу без головного убора, полностью закрывающего уши в холодную, сырую, ветреную погоду.
  2. Ни в коем случае не использовать для очищения наружного слухового прохода ватные палочки, шпильки и другие острые предметы.
  3. Во время купания, особенно в открытых водоемах, следить за тем, чтобы в рот ребенка не попадала вода, а после водных процедур обязательно удалять воду из ушей ватным или марлевым тампончиком.
  4. При любых простудных и вирусных заболеваниях, сопровождающихся насморком необходимо закапывать нос, делать ингаляции и научить малыша правильно сморкаться.
  5. Всегда иметь под рукой антигистаминные препараты, если ребенок склонен к проявлениям сильных аллергических реакций.

А самое главное – при первых же признаках тубоотита у ребенка обязательно проконсультироваться с врачом и ни в коем случае не назначать лечение самостоятельно. Неправильное лечение может привести к таким серьезным последствиям, как гнойный отит среднего уха, разрыв барабанной перепонки, тугоухость и даже полная глухота.

Что такое тубоотит: симптомы и лечение двустороннего и одностороннего заболевания уха у детей

Тубоотит у детей – это острый или хронический воспалительный процесс в среднем ухе. Особенности недуга – тяжелое течение, сопровождающееся болезненностью, беспокойством, частичной потерей слуха, высокий риск осложнений. Пропустить его симптомы заботливым родителям невозможно, однако предотвратить развитие и прогрессирование вполне по силам.

Тубоотит – серьезное воспалительное заболевание, которое требует обязательного медицинского лечения

Причины возникновения тубоотита у детей

По статистике, дети страдают тубоотитом чаще взрослых, что обусловлено анатомическим строением органов слуха. У старшего поколения слуховая труба более изогнутая и протяженная, что затрудняет проникновение возбудителей инфекции в среднее ухо.

Наиболее распространенные причины тубоотита в детском возрасте:

  • заболевания носа и околоносовых пазух в острой или хронической фазе – аденоидит, фарингит, насморк;
  • осложнение наружного и среднего отита;
  • опухолевые образования в районе носоглотки;
  • искривление носовой перегородки (такое случается вследствие травмы);
  • резкие частые перепады артериального давления;
  • заражение организма пневмококковой, стрептококковой или стафилококковой инфекцией;
  • осложнение гриппа, последствие неудачного ныряния в бассейне, естественном водоеме;
  • аллергические реакции на внешние раздражители, длительный прием антибиотиков.

Разновидности и симптомы заболевания

Тубоотит характеризуется воспалением евстахиевой трубы, соединяющей среднее ухо и носоглотку. Как правило, у детей он начинается в острой форме с поражения слизистых с правой или с левой стороны от носа. Недуг прогрессирует быстро и при некорректном лечении переходит в хроническую форму.

Иногда процесс распространяется на второе ухо – тогда диагностируют двусторонний тубоотит. У этих форм одинаковые симптомы. При двустороннем распространении недуга малыш чувствует себя намного хуже, поскольку воспаляются и перекрываются обе слуховые трубы. При этом сильно выражена аутофония, когда создается ощущение, что собственный голос звучит прямо в голове. Кроме этого, наблюдаются:

  • значительное снижение слуха;
  • чувство болезненного распирания барабанных перепонок;
  • головокружения;
  • шум и стук сердцебиения в ушах;
  • вялость, потеря аппетита;
  • повышение температуры до 39 градусов и более.

По характеру воспаления классифицируют:

  1. Катаральный тубоотит. Развивается вследствие перенесенных ОРВИ. При этом из уха может выделяться прозрачная жидкость.
  2. Серозный. Выступает осложнением катарального. Возникает при нарушении функционирования евстахиевой трубы. В барабанную полость поступает клейкая жидкость – экссудат.
  3. При переходе воспалительного процесса в гнойный ситуация ухудшается. Гной накапливается за барабанной перепонкой и, не находя выхода, может разорвать ее. По мере прогрессирования такое воспаление затрагивает все ткани органа слуха.

Диагностика

Боль и заложенность в ухе – жалобы детей, которые нельзя игнорировать родителям. Младенцы не могут рассказать об этом, однако проявляют беспокойство и плачут. Когда оснований для плача нет, следует заподозрить проблемы с ушками и посетить лора. Ранняя диагностика убережет от неприятностей со слухом во взрослом возрасте.

Во время осмотра врачи учитывают жалобы мамы и маленького пациента, проверяют уровень снижения остроты звука посредством аудиограммы. Дополнительно оценивается степень вентиляционной функции слуховой трубы и оптоскопическая картина: втянутая барабанная перепонка с инъекцией сосудов. О характере воспалительного процесса подскажут анализы крови, мочи, экссудата.

Методы лечения

Самолечение недуга недопустимо в силу сложности и непредсказуемости течения. Все назначения должны выполняться под контролем отоларинголога. Облегчить проявление недуга помогут обезболивающие, жаропонижающие препараты и медикаменты, которые борются с воспалительными явлениями. Госпитализация обычно не требуется, она назначается новорожденным и ребятам с тяжелой формой заболевания.

При двухстороннем тубоотите показаны:

  • Медикаментозная терапия. Назначаются антибиотики местного действия – Ципромед, Отофа, инъекции Цефазолином. Для снижения воспаления показаны глюкокортикостероиды – спреи назального орошения Назонекс (рекомендуем прочитать: как применять «Назонекс» для детей?). С целью дезинфекции слухового прохода применяется борный спирт. Снять заложенность носа помогают капли Отривин, Виброцил, Називин. Для предотвращения аллергических реакций показаны Эриус, Тавегил, Зодак.
  • Физиотерапевтические процедуры и обучение малыша правильному высмаркиванию. Применяется УВЧ лечение для улучшения кровотока и лимфотока в проблемной зоне. Восстановить эластичность барабанной перепонки помогает пневмомассаж. Для предотвращения аллергии и интоксикации показана лазерная терапия. УФ облучение стимулирует клеточный иммунитет и обезболивает.
  • Устранение очагов инфекции. При выявлении патологий носоглотки показано удаление аденоидов, септопластика, тонзилэктомия. Мероприятия исключат частые воспаления носоглотки, предотвратят переход тубоотита в хроническую форму.

Известные педиатры, в числе которых доктор Евгений Комаровский, предупреждают об опасности двухстороннего тубоотита. При его лечении следует устранить насморк, гайморит, воспаление и другие недуги. Одним из обязательных приемов физиотерапии выступает продувание евстахиевой трубы. Метод расширяет слуховые проходы, не повреждая целостность барабанной перепонки. Процедуру выполняет врач, самостоятельные манипуляции родителей недопустимы.

Последствия и осложнения

При своевременном обращении к врачу двусторонний тубоотит успешно лечится. При отсутствии лечения или некорректных назначениях возможны необратимые последствия для здоровья и слуха ребенка. Одним из таких осложнений недуга выступает снижение подвижности барабанной перепонки и слипание стенок евстахиевой трубы.

Профилактика тубоотита у детей – это:

  • грудное вскармливание до года;
  • минимизация риска травм ушей;
  • закаливание, укрепление иммунной системы;
  • контроль за аденоидами (если лор выявил их наличие);
  • профилактика ситуаций, при которых возможны перепады давления;
  • минимизация риска переохлаждений, пребывания ребенка на сквозняке;
  • предотвращение распространения процесса на второе ухо (при выявлении одностороннего тубоотита) за счет использования капель и сосудорасширяющих препаратов.

Вне зависимости от типа воспаления приступить к лечению недуга следует незамедлительно. Не стоит тянуть с приемом антибиотиков, которые выписал врач. Нередко только с их помощью удается быстро и эффективно убрать воспалительный процесс. Категорически запрещено греть ушки без медицинских рекомендаций, использовать нетрадиционные методы лечения без ведома врача. Следование врачебным назначениям поможет побороть недуг.


Симптомы, лечение и профилактика тубоотита у детей

Тубоотит — патология, при которой воспалительный процесс охватывает евстахиеву трубу. По этой причине заболевание носит еще одно название: евстахиит.

Из-за воспалительной реакции нарушается механизм вентиляции в зоне среднего уха, что влечет за собой развитие ряда слуховых нарушений, включая общее ухудшение слуха.

Это заболевание часто считают начальным этапом развития катарального отита. При тубоотите симптомы и лечение у детей имеют ряд особенностей, которые учитываются медиками и позволяют свести вероятность возникновения осложнений к минимуму.

О симптомах и лечении гайморита у детей читайте здесь.

Общие сведения о патологии

Тубоотит — что это такое?

Евстахиит часто сопровождает другие заболевания верхних дыхательных путей, вызванные вирусами либо бактериями: грипп, ОРЗ, ринит, ангину, фарингит.

Это обусловлено тем, что возбудители, вызвавшие воспалительные процессы в носовой полости и глотке, способны попасть в слуховую систему: евстахиева труба соединена с носоглоткой.

Читайте также:  Ушные капли для детей: при отите и прочих болезнях

Тубоотит, как и другие заболевания слуховой системы, часто наблюдается у детей в первые семь-восемь лет жизни из-за возрастных особенностей строения евстахиевой трубы: она короткая, широкая, размещена практически горизонтально, поэтому патогенные микроорганизмы легко проникают в нее.

Пик заболеваемости евстахиитом приходится на первые два года жизни, а по мере взросления ребенка слуховая труба сужается, становится более изогнутой, что снижает вероятность возникновения патологии.

Запущенный тубоотит способен привести к развитию серьезных заболеваний слуховой системы, при которых высок риск возникновения выраженных нарушений слуха, вплоть до полной его потери.

Причины возникновения

Острый тубоотит развивается при попадании патогенных микроорганизмов из носоглотки в слуховую трубу в процессе протекания следующих заболеваний:

Также тубоотит может быть связан с аллергической симптоматикой: поллиноз либо аллергический ринит становятся факторами, влияющими на возникновение заболевания.

Наиболее часто патологию вызывают вирусные и бактериальные агенты. В редких случаях евстахиит развивается из-за попадания грибковой микрофлоры, микобактерий (палочка Коха, вызывающая туберкулез), хламидий, бледной трепонемы (сифилис).

Если ребенку останавливали носовое кровоизлияние при помощи марлевого тампона в медицинском учреждении, это также может стать причиной возникновения тубоотита.

Тубоотит в хронической форме возникает как осложнение запущенного острого тубоотита либо на фоне следующих хронических заболеваний:

  • аденоидные вегетации;
  • тонзиллит;
  • синусит;
  • ринит.

Патологии, при которых нарушается процесс движения воздуха в полости носа и гортани, оказывают влияние на возникновение евстахиита, в их числе:

  1. Искривления перегородки, размещенной в носу. Искривления носовой перегородки могут быть связаны с нарушениями формирования носовых структур в процессе эмбрионального развития. Травматические повреждения носа также способны привести к искривлению.
  2. Злокачественные и доброкачественные опухолевые образования в носовых ходах, в глотке. Злокачественные опухоли у детей развиваются редко, чаще носовые ходы перекрывают доброкачественные образования, которые увеличивают частоту возникновения болезней ЛОР-органов и затрудняют дыхание.
  3. Атрезия полости носа. При этом заболевании, которое может быть и врожденным, и приобретенным, в носовой полости отмечается патологическое разрастание костной либо соединительной ткани.
  4. Гипертрофия носовых раковин, при которой слизистая в носовой полости разрастается.

к содержанию ↑

Разновидности заболевания

Существует две формы тубоотита:

  1. Острая. Проявляется более выраженной симптоматикой, при правильном лечении быстро проходит и не оставляет никаких последствий. Обычно возникает на фоне острых респираторных заболеваний.
  2. Хроническая. Является осложнением острой: развивается при неправильном, недостаточно полноценном лечении. Также может возникнуть на фоне хронических воспалительных процессов, аномалий строения носа и других нарушений.

Тубоотит, в зависимости от особенностей протекания воспалительной реакции, имеет три разновидности:

  1. Катаральный тубоотит. Наиболее легкая разновидность, успешно лечится, развивается чаще всего на фоне инфекционных заболеваний.
  2. Серозный. Если лечение катарального тубоотита не начато вовремя, заболевание переходит в более тяжелую форму, при которой наблюдается попадание серозной жидкости в полость среднего уха. Ее наличие облегчает процесс размножения патогенных микроорганизмов.
  3. Гнойный. Наиболее тяжелая разновидность тубоотита, при которой крайне высоки риски возникновения осложнений. В евстахиевой трубе скапливается гной, слух серьезно нарушен.

Также евстахиит делится на:

  • односторонний. Поражена одна евстахиева труба (правая либо левая).
  • двусторонний (двухсторонний). Воспалительный процесс присутствует в обеих слуховых трубах.

к содержанию ↑

Симптоматика

К основным симптомам тубоотита относятся:

  1. Заложенность в ухе. Сходна с ощущением, которое возникает, когда вода попадает в ухо.
  2. Ухудшение слуха. Если тубоотит не осложнен, слух ухудшается незначительно и успешно восстанавливается, когда заболевание исчезает.
  3. Чувство тяжести в голове. Ребенок стремится лечь, ему трудно удерживать голову, может жаловаться на слабость, усталость.
  4. Ощущение, что в ухе при движении головы переливается жидкость. Симптом наблюдается не во всех случаях.
  5. Звук голоса отдается в больном ухе. Это сопровождается дискомфортными ощущениями: ребенок может морщиться, в отдельных случаях во время разговора возникает боль.
  6. Шум в ухе. Может проявляться в виде потрескивания, звука движения крови в ушах. Выражен умеренно.
  7. Выделения серозного либо гнойного характера. Наблюдаются, если заболевание перешло в более тяжелую форму.
  8. Головокружение, трудности с координацией движений. Серьезные проблемы с координацией часто свидетельствуют о развитии осложнений.

При глотании, пережевывании пищи ребенок может ощущать кратковременное улучшение своего состояния: восстанавливается слух, исчезает либо уменьшается заложенность.

Параллельно наблюдается симптоматика, характерная для заболевания, которое спровоцировало возникновение евстахиита. Обычно это признаки, характерные для болезней верхних дыхательных путей: кашель, насморк, боль в горле, повышение температуры, общая интоксикация.

Осложнения

Если лечение начато вовремя, осложнения возникают крайне редко и обычно в тех случаях, когда первичное заболевание (то, которое вызвало тубоотит) протекает тяжело.

Также вероятность возрастает, если ребенок ослабленный, часто болеет, не получает достаточно полезных веществ с пищей, имеет хронические заболевания.

Наиболее распространенное осложнение тубоотита — попадание патогенных микроорганизмов в другие структуры уха, что влечет за собой развитие разных форм отита. Это может произойти даже в тех случаях, когда лечение полноценное и своевременное.

Острый тубоотит способен перейти в хронический, который намного сложнее вылечить полностью. Также, если заболевание запущено, возрастает вероятность возникновения серьезных нарушений слуха, которые не исчезнут полностью даже после полного комплекса лечебных мероприятий.

Поэтому родителям не следует пытаться вылечить евстахиит самостоятельно и медлить: чем раньше будет начата полноценная терапия, тем ниже риски развития осложнений.

В отдельных случаях запущенный тубоотит может привести к возникновению менингита.

Диагностика

Диагностикой и лечением тубоотита занимается отоларинголог. К нему ребенка направит педиатр после общего осмотра. Отоларинголог проведет ряд исследований (отоскопия, микроотоскопия, акуметрия, манометрия), задаст вопросы родителям и ребенку, если он умеет внятно изъясняться.

Для диагностики неосложненного тубоотита достаточно базового инструментального осмотра и проверки слуха.

Также проводятся исследования, которые дают возможность определить причину развития заболевания:

  • компьютерная томография;
  • фарингоскопия;
  • рентген гайморовых пазух;
  • риноскопия;
  • исследование мазка из глотки.

При подозрении на аллергическое происхождение тубоотита проводятся аллергические пробы.

Лечение

Как лечить ушки? При лечении тубоотита применяются методы физиотерапии, назначаются медикаментозные средства. Умеренную эффективность при адекватном применении показывают и народные способы лечения.

  1. Пневмомассаж барабанной перепонки. Повышает эластичность барабанной перепонки, снижает вероятность развития серьезных слуховых нарушений.
  2. Облучение ультрафиолетом. Уменьшает выраженность воспалительного процесса, улучшает общее состояние пациента.
  3. Лазеротерапия. Уменьшает воспаление, снижает вероятность возникновения отечности.
  4. Мышечная электростимуляция. Когда мышцы, расположенные в структурах уха, активно сокращаются, просвет евстахиевой трубы расширяется.

  1. Антибиотики. Эффективны, если тубоотит был вызван не вирусами или грибками. Капли: Флоксимед, Отофа. Таблетки: Амоксициллин. Инъекции: Цефазолин.
  2. Противоаллергические медикаменты. Используются, если евстахиит развился на фоне аллергии. Примеры: Диазолин, Кларитин.
  3. Сосудосуживающие капли. Уменьшают отек слизистых оболочек в среднем ухе. Примеры: Отривин, Нафтизин.
  4. Иммуномодуляторы. Укрепляют иммунитет. Примеры: Бронхомунал, Тактивин.
  5. Кортикостероидные средства. Уменьшают выраженность воспалительного процесса. Применяются, если заболевание запущено. Примеры: Назонекс.

Народные методы в домашних условиях:

  1. Прогревание. Подходит нагретая соль, положенная в мешочек. Прогревать ухо допустимо только тогда, когда тубоотит не перешел в гнойную форму.
  2. Отвар из цветков календулы. Нужно выпить 100 мл разведенного отвара после еды.

Перед использованием какого-либо народного средства важно проконсультироваться с доктором.

Профилактика

Чтобы уменьшить вероятность возникновения евстахиита у ребенка, важно:

  • вовремя лечить инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
  • беречь ребенка от переохлаждения;
  • чаще гулять на свежем воздухе, проветривать комнаты;
  • обеспечить полноценное питание;
  • ставить все необходимые прививки.

Когда ребенок станет старше, он будет намного реже болеть евстахиитом и отитами, а до этого времени важно делать все возможное, чтобы воспалительные заболевания слуховой системы не привели к серьезным осложнениям.

О причинах и симптомах евстахиита в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Лечечение тубоотита у детей, симптомы

Тубоотит – достаточно распространенное заболевание, которое часто возникает у детей. Оно выражается воспалительными процессами в слуховой трубе. Возникают неприятные симптомы, нарушается сон, появляются болезненные ощущения.

Если появляется тубоотит у детей, то необходимо обращаться к специалисту за помощью. Нужно как можно быстрее провести лечение, чтобы исключить возникновение неприятных осложнений.

Почему заболевание чаще появляется у детей?

Чаще всего возникает тубоотит у детей. К специалистам на прием обычно попадают юные пациенты, а у взрослых это заболевание встречается достаточно редко.

Одна из причин повышенной заболеваемости среди детей – особенности строения слуховой трубы. В юном возрасте она только формируется, имеет небольшую длину и увеличенную ширину. В результате существенно увеличивается вероятность проникновения бактерий и дальнейшего заражения.

У многих детей снижен иммунитет. Организм неспособен полноценно справляться с инфекциями, при проникновении бактерий и вирусов происходит быстрое поражение тканей.

Дети посещают образовательные учреждения и тесно контактируют друг с другом. В подобных условиях происходит быстрое распространение различных инфекций. Существенно повышается вероятность заражения ребенка.

Сочетание всех перечисленных факторов является причиной повышенной заболеваемости среди детей.

Читайте также:  Что делать если ребенок глухой: причины, лечение глухоты у детей

Причины заболевания

Существует множество причин возникновения болезни. Они могут отличаться в зависимости от сопутствующих нарушений и ряда обстоятельств, их нужно учитывать при диагностике.

Одна из основных причин – инфекции в области носоглотки. Обычно они совмещены с простудой и гриппом, при этих заболеваниях происходит поражение данной области. Нарушается носовое дыхание и вентиляция слуховой трубы. Бактериям и вирусам становится проще проникнуть в нее и возникает воспаление.

Патологии в области носоглотки тоже способны вызвать тубоотит у детей. Особенную опасность представляет разрастание аденоидов, они могут блокировать полноценную вентиляцию. Потребуется проводить оперативное вмешательство и удалять данные органы из носоглотки. Процедура достаточно простая и полностью безопасная.

Инфицирование слуховой трубы может происходить при неправильном сморкании. Слизь с бактериями под воздействием давления забрасывается в слуховую трубу и происходит поражение тканей.

Аллергические реакции тоже представляют опасность. Они могут привести к заложенности носа, при нарушении вентиляции создается благоприятная среда для размножения бактерий. Аллергия способна стать причиной воспаления в области слуховой трубы. Необходимо исключить контакт с раздражающим веществом и принимать специальные препараты для борьбы с симптомами.

Тубоотит может быть двух видов:

  1. Односторонний. Встречается очень часто и наблюдается в подавляющем количестве случаев. Характеризуется наличием воспалительного процесса только в одной слуховой трубе. Он наиболее прост в лечении и удается быстро добиться положительного результата.
  2. Двустороннний тубоотит. Является редкой формой и наблюдается только у некоторых пациентов. Выражается в поражении сразу двух слуховых труб. Данный тип имеет более выраженные симптомы и сложнее в лечении.

Симптомы

При поражении слуховой трубы у детей появляются следующие симптомы:

  1. Посторонние звуки в ушах.
  2. Снижение уровня слуха.
  3. Ощущение заложенности в области уха.
  4. Отек внешней части.
  5. Может возникать ощущение переливания жидкости в ухе.

Болевые ощущения не сильно выражены, ребенок может испытывать неприятные ощущения в области уха. У большинства детей температура остается нормальной, но бывают и исключения.

При появлении первых симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Основная опасность данного заболевания – возможность перехода в хроническую форму при отсутствии лечения. Тогда тубоотит будет возникать повторно через определенные промежутки времени, появятся прогрессирующие проблемы со слухом.

Лечение заболевания у детей

Лечение тубоотита у детей начинается с устранения первопричин заболевания. Необходимо победить простуду и грипп, дополнительно назначаются сосудосуживающие капли в нос для снятия отечности.

Если первопричиной стала аллергия, то используются антигистаминные препараты. Они помогают снизить симптомы и ускорить выздоровление. Но важно исключить дальнейший контакт с аллергеном.

Можно проводить продувание слуховых труб. Но важно научить ребенка правильно сморкаться, чтобы инфекция не забрасывалась в проходы. Дополнительное рекомендуется выполнять физиотерапевтические процедуры.

При устранении первопричины и восстановлении вентиляции слуховой трубы, заболевание полностью проходит в течение нескольких дней. При возникновении сложных форм ребенку назначаются антибиотики. Они помогают быстро справиться с бактериями и ускорить процесс выздоровления.

Тубоотит: описание болезни, причины, симптомы и методы лечения у детей

Тубоотит односторонний или двухсторонний – заболевание, с которым часто сталкиваются детские отоларингологи. Оно поражает среднее ухо и евстахиеву трубу, что грозит серьезными осложнениями. Боль, которую испытывает при этом ребенок, родители не могут оставить без внимания. В лечении недуга важна своевременная диагностика и грамотная медицинская помощь.

Общие сведения

Диагноз «тубоотит» детям ставят при воспалении слизистой оболочки, которая выстилает евстахиеву (слуховую) трубу и барабанную полость. Недуг чаще поражает одно ушко (односторонняя форма), при остром воспалении диагностируют двустороннюю патологию.

Недуг развивается в такой последовательности:

Причины болезни

Причины недуга в детском и взрослом возрасте одинаковы. Однако дети вследствие сниженного иммунитета и не до конца сформировавшегося слухового аппарата болеют чаще. Длина евстахиевой трубы у них меньше, чем у взрослых, и возбудители воспаления быстро достигают цели. Вызвать тубоотит способны стафилококки, стрептококки и другие опасные микроорганизмы. К основным причинам недуга относят:

  • инфекционный процесс, локализованный в лор-органах: синусит, гайморит, ангина, ринит и другие;
  • смена климата;
  • некорректный уход за ушками;
  • перепады давления в атмосфере (разница между давлением во внешней среде и ушной полости ведет к воспалению, отечности, гиперемированию слизистой);
  • аденоиды, полипы, иные образования в носоглотке;
  • гипертрофия пазух.

Классификация тубоотита у детей

По характеру возникновения различают острый и хронический тубоотит у детей. Первый длится 7 – 14 суток. Второй более растяжим во времени, может давать о себе знать в течение года и даже более. Хроническая форма – следствие неоднократных обострений острой формы недуга. Это обычно происходит вследствие того, что болезнь в пиковой стадии не вылечена до конца или неграмотно залечена. Хроническая патология чревата образованием спаек, некротическими процессами в ушной полости.

По степени поражения различают левостороннюю, правостороннюю и двухстороннюю форму недуга. Последняя считается более опасной, поражает сразу обе слуховые трубы.

Симптоматика болезни

До момента поражения среднего уха признаки тубоотита обычно выражены не сильно. Характерны болевые ощущения в области черепа, висков, ушей. Малыш теряет аппетит, становится раздражительным, проявляет беспокойство. В острой стадии патологии дополнительно присоединяются такие симптомы:

  • повышение температуры;
  • снижение слуха, шум в ушах;
  • ребенок слышит эхо своего голоса;
  • отечность тканей в ушке;
  • заложенность носа;
  • ощущение тяжести, переливание жидкости в ухе при поворотах головы.

Для хронического течения тубоотита у детей характерно:

  • слипание стенок евстахиевой трубы, из-за чего постоянно присутствуют симптомы острого тубоотита;
  • нарушение координации;
  • чувство распирания в больном ухе;
  • атрофия, покраснение слизистой, наличие на ней гиперемированных участков;
  • стойкая тугоухость.

Острая форма болезни

Хроническая форма

При хроническом тубоотите наблюдаются постоянные выделения из проблемного уха. Ребенок слышит хуже, жалуется на ощущение распирания и давления в ушке, мигрень. Слух может восстанавливаться при кашле, чихании, зевании. Во время ремиссии слух может вернуться. При обострении недуга он снова пропадает.

Осложнения и последствия

При хронической форме патологии прогноз полного выздоровления неблагоприятный. Каждый рецидив ведет к атрофии слизистых оболочек евстахиевой трубы. В итоге это чревато абсолютной или частичной потерей слуха. Чтобы не довести тубоотит до хронической формы, требуется внимательно отнестись к врачебным рекомендациям и вылечить ребенка до конца при диагностировании острой стадии патологии.

Другие неблагоприятные последствия, к которым ведет недуг:

  • тугоухость нейросенсорной природы;
  • стойкое нарушение координации;
  • попадание инфекционных агентов в череп;
  • менингит;
  • сепсис;
  • абсцессы.

Диагностика и лечение

Диагностику ведет детский отоларинголог во время процедуры отоскопии и риноскопии. При отоскопии возможно оценить состояние слуховых проходов и барабанной перепонки. Задняя риноскопия дает возможность выявить причину и степень перекрытия устья слуховой трубы. Маленькому пациенту дополнительно назначаются анализы крови, мочи, мазок на выделения из уха. По показаниям дают направление на КТ, аудиопробы.

При лечении тубоотита у детей врачи принимают меры, направленные на:

  • устранение возбудителя инфекции;
  • ликвидацию отечности, воспаления тканей;
  • восстановление проходимости слуховой трубы и среднего уха.

Терапия включает такие же мероприятия, как и при лечении отита. Дополнительно показано воздействие на слуховую трубу. Комплексное лечение включает:

  • Антибиотики. Препараты побеждают бактериальную инфекцию, помогают снять воспаление, предупреждают осложнения. Лекарство подбирает врач в зависимости от состояния здоровья малютки. Возможен прием не только перорально, но и в виде ушных капель местного действия. Иногда показаны противогрибковые капли, противовирусные препараты.
  • Противовоспалительные медикаменты. Доктор назначает нестероидные противовоспалительные препараты, ушные и назальные капли активного действия.
  • Сосудосуживающие капли. Помогают снять отечность слизистой оболочки носа, лечат воспаление слуховой трубы.
  • Физиопроцедуры. Направлены на ускорение оттока крови и лимфы, что позволяет восстановит носовое дыхание и снять отеки. Это УВЧ, электрофорез и другие методы по показаниям.
  • Продувание слуховых ходов. Помогает очистить их от скопления жидкости и гноя. При сильной заложенности показана катетеризация – процедура промывания через катетер.
  • Промывание ушей и носовых пазух. Показаны при насморке и выделениях из носа. Асептические растворы предотвращают застой жидкостей, активно борются с патогенной микрофлорой.

Доктор Комаровский советует родителям внимательно отнестись к лечению тубоотита у детей. Он рекомендует снять все симптомы воспаления, принять меры по снижению отечности в слуховой трубке, провести грамотную медикаментозную терапию. Не менее важно слушать рекомендации врача, делать продувания и физиопроцедуры под контролем медицинских специалистов.

Профилактические меры

Основная цель профилактики недуга – снижение нагрузки на ушные раковины. При склонности к воспалениям ушей следует избегать подводного плавания без шапочки, ныряний, занятий альпинизмом, авиаперелетов. Важно своевременно и правильно лечить бактериальные и вирусные инфекции, укреплять иммунитет крохи. Во время аллергических и респираторных заболеваний важно не забывать об использовании сосудосуживающих препаратов, обращаться к ЛОРу при первых симптомах заложенности и боли в ушах.


Добавить комментарий