Гастрит у детей: лечение, симптомы, препараты

Как вылечить гастрит у ребёнка? — питание, осложнения и профилактика

Гастрит у детей – это воспаление слизистой оболочки желудка, которое сопровождается яркими признаками или слабовыраженными симптомы. Заболевание распространено у всех возрастных категорий. Детский гастрит провоцируют внешние факторы или хронические патологии. Схему лечения гастрита у детей подбирают в зависимости от причины воспаления.

Классификация заболевания

Патология протекает в хронической или острой форме. Острое воспаление слизистой желудка провоцируют разовые раздражители. Эту форму болезни невозможно не заметить, поскольку она протекает с ярко выраженной симптоматикой. Острый гастрит у ребёнка классифицируют исходя из причины.

Вирусный

Воспаление слизистой желудка провоцируют вирусные инфекции. К самым распространённым видам относятся:

Заражение происходит при контакте с заболевшими и носителями инфекции. Вирусный гастрит сопровождается диареей, рвотой, повышением температуры тела. При этой форме заболевания поражается слизистая оболочка желудка и двенадцатипёрстной кишки.

Аллергический

Желудок повреждается в результате воздействия с пищевым аллергеном. Чаще всего этот вид патологии встречается у детей до 5 лет. Аллергический гастрит в большинстве случаев связан с лактозной недостаточностью, непереносимостью яичного белка и глютена. Лечится путём исключения продуктов, раздражающих слизистую и антигистаминных средств.

Алиментарный

Отравление развивается после приёма недоброкачественной пищи. Алиментарный гастрит провоцируют просроченные продукты, а также неправильное их хранение, нарушение целостности упаковки при транспортировке. Отличительные признаки пищевого отравления:

  • разлитая боль в желудке;
  • рвота остатками пищи через 4–8 часов после еды;
  • сладковатый запах изо рта (вызван процессом брожения).

Алиментарная форма гастрита чаще наблюдается в летние месяцы, т. к. в жару пищеварительный процесс замедляется. К тому же продукты легко портятся, возрастает риск переедания незрелых фруктов и ягод. Лёгкая форма отравления не требует госпитализации. Ребёнок выздоравливает через 1–2 дня. Слизистая желудка полностью восстанавливается, если после острой фазы соблюдать щадящую диету (стол №1а).

Токсико-инфекционный

Заболевание прогрессирует в случае употребления в пищу заражённых продуктов. Инфекцию вызывают бактерии:

  • сальмонелла;
  • стафилококк;
  • кишечная палочка.

Выраженность симптомов зависит от скорости распространения микроорганизмов, иммунитета и возраста ребёнка. Инфекционный гастрит у детей протекает тяжелее, чем вирусные и алиментарные формы. Клинические проявления характеризуются ярко выраженностью интоксикацией, непрерывной рвотой, диареей. Температура тела повышается до 400 и держится несколько дней. Инфекция может осложниться патологиями сердечно-сосудистой системы. В лучшем случае болезнь отступает через 3–5 дней. Тяжёлая интоксикация длится 7–10 суток.

Опасное осложнение инфекционной формы – флегмонозный гастрит. Такой вид заболевания характеризуется гнойным абсцессом под слизистой. У детей редко встречается эта форма гастрита.

Бактериальная инфекция слизистой желудка опасна для жизни, поэтому требуется срочная медицинская помощь. Неправильное лечение в домашних условиях может закончиться осложнениями и вторичным заражением.

Коррозийный

Участки слизистой отмирают в результате попадания в желудок щелочи или концентрированных кислот. Случайное проглатывание опасной жидкости случается из любопытства у детей от 1 до 4 лет.

Тяжесть повреждения зависит от количества выпитого вещества. При глотании химических соединений или лекарств, повреждается в первую очередь эпителий рта и пищевода. Слизистая желудка может и не пострадать, если малыш недавно поел. После проглатывания химических веществ ребёнок жалуется на боли во рту, горле. Почти сразу начинается рвота. Первая помощь при коррозийном гастрите – промывание желудка.

Хроническое воспаление

Если лечение выбрано неправильно и ребёнок не соблюдает лечебную диету, заболевание переходит в затяжную форму. Патология протекает без симптомов или они слабо выражены. Хронический гастрит у детей обнаруживают после обращения к педиатру и прохождения эндоскопии. Основные разновидности:

  • поверхностная форма – поражение незначительное, внутренние слои слизистой не разрушены;
  • эрозийный тип – стенки желудка покрыты изъязвлениями;
  • химический тип – возникает при длительном приёме противовоспалительных и гормональных средств;
  • рефлюкс – заброс содержимого из двенадцатипёрстной кишки в желудок;
  • воспаление, ассоциированное с деятельностью Helicobacter pylori – развивается в результате размножения и активности микроорганизма;
  • атрофическая форма – у детей встречается редко, отмирание желёз происходит из-за нарушения иммунитета на генетическом уровне;
  • нодулярный гастрит – формирование лимфоидных фолликулов в структуре эпителия.

Причины

Для каждого возраста есть свои располагающие факторы и предпосылки для развития заболевания.

Причины возникновения гастрита у новорождённых младенцев и грудничков:

  • попадание в желудок бактерий (заглатывание околоплодных вод, не стерильная смесь, молоко);
  • внутренний приём эуфиллина, антибиотиков;
  • нарушены правила приготовления смеси;
  • резкий переход на искусственное вскармливание;
  • недостаточная выработка ферментов для расщепления молочного сахара;
  • резкое введение прикорма;
  • физиологические отклонения (свищ в пищеводе, врождённый стеноз привратника и др.).

Риск гастрита значительно снижается при грудном вскармливании. Материнское молоко содержит антитела, которые защищают младенца от инфекций и кишечных вирусов.

Наиболее подвержены заболеванию дети в период активного роста и полового созревания. Вирусная и инфекционная форма болезни чаще всего встречается у детей, посещающих дошкольные учреждения и начальную школу.

Гастрит у подростков развивается из-за смены гормонального фона при наличии негативных факторов. Большую роль в развитии хронической патологии специалисты уделяют стрессам, переутомлению в старших классах.

Причины гастрита у детей 3–16 лет:

  • неправильное питание;
  • нервное истощение;
  • хеликобактериоз;
  • анатомические отклонения в строении желудка и двенадцатипёрстной кишки;
  • глистные инвазии;
  • инфекции;
  • длительная терапия противовоспалительными средствами, стероидами;
  • перекусы вместо полноценного приёма пищи;
  • генетическая предрасположенность к болезням ЖКТ;
  • аутоиммунные нарушения;
  • изнурительные тренировки в спортивных секциях;
  • игнорирование правил личной гигиены.

Воспаление слизистой желудка у старшеклассников может быть вызвано употреблением спиртных напитков, курением.

Симптомы болезни

Распознать гастрит у грудничка можно по признакам: беспокойство, плач, напряжённый живот. Проявления схожи с кишечными коликами, поэтому без консультации врача трудно разграничить эти состояния. Инфекционный гастрит распознают по высокой температуре тела, рвоте, поносу. Боли в желудке у младенца могут начаться после употребления новой смеси. Воспалительный процесс в желудке проявляется внезапным ночным плачем. Беспокойство может усиливаться после кормления неподходящей смесью.

В 2–3 года дети в состоянии показать источник дискомфорта, что облегчает диагностику. Боль появляется после переедания, употребления пищи не по возрасту: фастфуда, чипсов, шоколада. Ребёнок жалуется на боль в правом подреберье, солнечном сплетении. Первые признаки гастрита – вздутие, дискомфорт на голодный желудок, общая слабость, вялость. Погрешности в питании могут сопровождаться разовой болью без рвоты и поноса, которая проходит после принятия Нош-пы. Вирусные и инфекционные гастриты проявляются внезапной рвотой, диареей без связи с приёмами пищи.

Внешние признаки гастрита у ребёнка:

  • повышенное слюноотделение;
  • бледная сухая кожа;
  • плохой аппетит;
  • налёт на языке;
  • синяки под глазами.

Повышенная температура может быть при любом виде заболевания. Но чаще всего этот симптом указывает на кишечную инфекцию.

Приступ острого гастрита одинаково проявляется у детей разных возрастов. В 5, 7 и 10 лет воспаление сопровождается болями, диспептическими расстройствами. Выраженность признаков зависит от индивидуальных особенностей иммунной системы, силы раздражителя. Симптомы гастрита у детей и подростков:

  • тошнота и рвота;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • гнойный запах изо рта;
  • сухость слизистых оболочек;
  • расстройства стула.

Эти проявление характерны для воспалительного процесса.

Острый гастрит у детей не может остаться без внимания, т. к. всегда сопровождается выраженной симптоматикой. Правильное лечение при поверхностном воспалении предупреждает переход заболевания в хроническую форму.

Если гастрит вызван Хеликобактер пилори, поражение слизистой происходит под воздействием повышенной кислотности желудочного сока. Микроорганизм в результате жизнедеятельности выделяет токсичные для желудочной среды щелочи. Баланс микрофлоры нарушается, что приводит к аварийной работе желёз.

Хронический гастрит у детей выявляют после 6 лет. Это связано с невозможностью проведения эндоскопии ребёнка дошкольного возраста. Признаки хронического гастрита у детей среднего и подросткового возраста:

  • сонливость;
  • быстрое переутомление;
  • анемия;
  • головокружение;
  • периодические боли в подреберье, желудке;
  • раздражительность;
  • потеря веса;
  • метеоризм;
  • чувство тяжести после приёма пищи;
  • изжога.

Заболевание может проявляться незначительными диспептическими расстройствами. Родителей должна насторожить периодичность этих признаков. Если симптомы повторяются, есть повод записаться к педиатру.

Диагностические меры

Клиническую картину состояния желудка педиатр-гастроэнтеролог может составить только на основе инструментального исследования. Остальные методы являются лишь дополнением. Ультразвуковое исследование позволяет установить или опровергнуть болезни жёлчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника. Симптомы болезней этих органов похожи на признаки гастрита, поэтому без УЗИ клиническая картина будет неполной.

Окончательный диагноз ставят после проведения обследования. На первичном приёме врач собирает анамнез с учётом жалоб больного и наблюдений родителей. Диагностические процедуры у детей с подозрением на гастрит включают ряд мероприятий:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – метод исследования, при котором удаётся зафиксировать изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатипёрстной кишки;
  • УЗИ.

Дополнительные методы исследования – кал на скрытую кровь и паразитов, определение уровня диастазы в моче, дыхательный тест на Хеликобактер пилори.

ФГДС сопровождается трудностями при проведении у детей младшего возраста, поэтому процедуру делают только при острой необходимости. На основании симптомов, результатов лабораторных исследований, наблюдений родителей врач назначает профилактическое лечение. Если результата нет, проводят ФГДС.

Как лечить острый гастрит у детей

Схема терапии, применяемая при разовом воздействии раздражающего фактора, назначается исходя из симптомов и причины, вызвавшей интоксикацию. При активной форме воспаления лечение гастрита у детей включает:

  • промывание желудка;
  • сорбенты для выведения токсинов – Смекта, Активированный уголь;
  • ферменты – Креон, Фестал, Панкреатин;
  • обволакивающие средства – Фосфалюгель, Альмагель;
  • спазмолитики – Но-Шпа, Папаверин;
  • средства для восстановления водно-солевого баланса – Регидрон, Гидровит.

Схема терапии при бактериальной инфекции включает антибиотики. Лечение острой формы гастрита с длительным течением и значительным повреждением слизистой оболочки включает приём Фамотидина, Ранитидина. Эти средства снижают выработку желудочного сока.

Схему лечения завершают препараты, восстанавливающие баланс полезных микроорганизмов – Бифидумбактерин, Линекс.

Без назначения врача средства подбирать нежелательно, поскольку неправильное лечение может усугубить состояние ребёнка. При сильной боли детям с 3 лет можно дать таблетки, снимающие спазм – Тримедат, Дротаверин.

Рвоту и понос останавливать самостоятельно нельзя, поскольку организм должен освободиться от токсичных веществ.

Лекарства должны применяться с разрешения специалиста. Врач подберёт средство исходя из возраста ребёнка и возможных сопутствующих патологий.

Приём медикаментов сочетают с лечебной диетой. Ребёнку рекомендуют соблюдать постельный режим, пить достаточное количество жидкости.

Вылечить острый поверхностный гастрит у детей можно навсегда, без последствий, если соблюдать рекомендации специалиста. Глубокие повреждения и эрозии заживают дольше. Для полного исцеления потребуется лечение в условиях санатория, длительное соблюдение диеты.

Лечение хронического гастрита

Многие препараты, применяемые в терапии взрослых, противопоказаны детям. В основном, это связано с недостаточно изученным влиянием на организм ребёнка.

При хронической форме лечение гастрита у ребёнка включает:

  • блокаторы гистамина – Фамотидин, Квамател;
  • препараты для уничтожения Хеликобактер пилори – антибиотики, Де-нол;
  • гастроцитопротекторы – Вентер, Энпростил (разрешены с 14 лет);
  • антациды – Альмагель, Маалокс;
  • средства, нормализующие моторику желудка – Церукал, Мотилиум.

Заболевание чаще всего сопровождается повышением выработки секреторной жидкости. Гастрит с пониженной кислотностью лечат горечами, натуральным желудочным соком (Пепсин, разбавленная соляная кислота). Поддержать пищеварение помогают ферменты.

Лечение атрофической формы гастрита у ребёнка включает витаминные комплексы с железом, фолиевой кислотой. Целесообразно применять общеукрепляющие комплексы. К ним относится Актоверин, Мумиё, Неуробекс.

По возможности ребёнка отправляют в санаторий, лечат минеральными водами. Большую роль играет психологическая атмосфера в семье. Ребёнок быстрее поправляется в спокойной обстановке.

Режим питания

Особое значение уделяют лечебной диете. Режим питания подразумевает регулярный приём пищи. Лучше всего по часам. Диетическое питание включает качественные натуральные продукты. В период обострения ребёнку можно есть:

  • овощные и крупяные супы;
  • жидкие каши;
  • измельчённое мясо – кролик, курица, индейка, телятина;
  • запеканки;
  • нежирную рыбу;
  • компот из сухофруктов;
  • кисель;
  • хлеб вчерашней выпечки;
  • сухое печенье (типа «Мария»);
  • некрепкий чай.

Приём пищи осуществляется небольшими порциями, 5–6 раз в день. Блюда употребляют в теплом измельчённом виде. Способ приготовления выбирают щадящий. Лучше всего усваиваются варёные блюда. Когда симптомы стихают, список продуктов расширяют. В рацион обязательно включают свежие фрукты, ягоды.

Хронический гастрит часто сопровождается чрезмерной выработкой желудочного сока, поэтому из меню необходимо исключить продукты, повышающие кислотность:

  • наваристые бульоны;
  • сдобу;
  • шоколад;
  • кондитерские изделия;
  • пряности;
  • острые, жирные, солёные, копчёные блюда;
  • консервы.

Осложнения

При затяжном течении повреждение желудка может осложниться обезвоживанием, интоксикацией или желудочным кровотечением. Поверхностное воспаление такой угрозы не представляет. Опасны гастриты с глубоким воспалением слизистой, обширные эрозии.

Острая форма без лечения может привести к последствиям: язва, атрофия желудка во взрослом возрасте.

Профилактика

Предотвратить воспаление слизистой желудка у дошкольников помогут правила:

  • давать ребёнку небольшие порции;
  • пища должна соответствовать возрасту;
  • мыть руки перед едой;
  • поддерживать дружескую атмосферу в семье.

Чтобы приучить малыша к диетическому питанию, следует готовить разнообразные блюда, полезные десерты.

Профилактика гастрита у детей школьного возраста включает меры:

  • приучение к завтраку;
  • соблюдение режима дня;
  • исключение из рациона еды быстрого приготовления, фастфуда;
  • своевременное лечение кариеса.

Есть нужно за столом, в спокойной обстановке. Просмотр телепередач и мультфильмов отвлекают от еды, нарушают пищеварение. Детский организм имеет хорошую способность к восстановлению. Слизистая оболочка полностью регенерирует при правильном питании и соблюдении режима.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Гастрит у детей

Гастрит у детей – это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку желудка и сопровождающийся развитием в ней морфофункциональных изменений. Это одно из наиболее часто встречающихся в практике детского гастроэнтеролога заболеваний.

В первые годы жизни ребенка происходит активное формирование пищеварительной системы. У детей до семи лет концентрация соляной кислоты в желудочном соке меньше, чем у взрослых, а моторно-эвакуаторная функция желудка недостаточно развита. Поэтому погрешности в питании легко становятся причиной возникновения гастрита. Наибольшая заболеваемость отмечается в 5–7 и 10–16 лет.

Гастрит у детей может протекать в острой и хронической форме.

Причины и факторы риска

Острый гастрит у детей может представлять собой как самостоятельную патологию, так и развиваться как осложнение соматических и инфекционных заболеваний. Острое воспаление слизистой оболочки желудка может быть вызвано неправильным питанием (употребление слишком горячих, жирных или острых блюд, не соответствующей возрасту пищи), отравлением кислотами или щелочами, приемом некоторых лекарственных средств (глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов).

Читайте также:  Гельминты у детей (гельминтоз): признаки, лечение, профилактика паразитов

Часто острый гастрит у детей вызывается алиментарными причинами, т. е. употреблением в пищу недоброкачественных продуктов, воды, инфицированных патогенными микроорганизмами (кишечная палочка, сальмонелла, клебсиела, протей). В таком случае гастрит выступает симптомом пищевой токсикоинфекции.

Гастрит – одно из наиболее часто встречающихся в практике детского гастроэнтеролога заболеваний.

Одной из основных причин развития у детей хронического гастрита является инфицирование H. Pylori (хелиобактерией). Данный микроорганизм способен жить и размножаться в агрессивной желудочной среде. В процессе жизнедеятельности он выделяет токсины и весьма активные ферменты (фосфолипазу, протеазу, уреазу), разрушающие защитный муциновый слой и повреждающие эпителиальные клетки слизистой оболочки желудка. В результате подавляется местный иммунитет и запускается воспалительный процесс, нарушаются функции желудка, образуются эрозии, в дальнейшем способные трансформироваться в язвенные дефекты.

Хронический аутоиммунный гастрит у детей возникает в результате нарушения деятельности иммунной системы. Под влиянием определенных причин она начинает распознавать секреторные клетки слизистой оболочки желудка как чужеродные и атакует их, разрушая.

Предрасполагающими к развитию гастрита у детей факторами являются:

В группу риска входят дети и подростки с неправильными пищевыми привычками (злоупотребляющие газированными напитками, фаст-фудом, «мусорной» пищей), страдающие от глистных инвазий (аскаридоз, энтеробиоз), а также имеющие психосоматические расстройства.

Формы заболевания

По длительности течения гастрит у детей подразделяется на острый и хронический. Острая форма возникает под влиянием кратковременного, но интенсивного воздействия на слизистую оболочку какого-либо раздражающего фактора. Хроническая форма характеризуется длительным рецидивирующим течением, при котором периоды ремиссии сменяются обострениями. В отсутствие лечения со временем секреторные и эпителиальные клетки слизистой оболочки желудка подвергаются дегенеративным изменениям и атрофируются.

В соответствии с характером воспаления выделяют следующие формы гастрита у детей:

  • катаральная – проявляется отеком и гиперемией слизистой оболочки, дистрофическими изменениями в клетках эпителия, наличием единичных эрозий и точечных геморрагий;
  • фиброзная – некротические изменения охватывают поверхностные и глубокие слои слизистой желудка, на ее поверхности образуются фиброзные пленки;
  • коррозивная – воспаление проникает в более глубокие слои стенки желудка, сопровождается их изъязвлениями и некрозом;
  • флегмонозная – гнойное воспаление стенок желудка.

По степени распространения патологического процесса гастрит подразделяется на распространенный (диффузный) и очаговый (пилородуоденальный, пилороантральный, антральный, фундальный).

Очень тяжело протекает у детей коррозивный гастрит, развивающийся вследствие химического ожога.

В зависимости от причины заболевания различают следующие виды гастрита у детей:

  • реактивный – развивается как одно из проявлений других заболеваний;
  • ассоциированный с хелиобактерной инфекцией;
  • аллергический (эозинофильный);
  • аутоиммунный;
  • идиопатический – причину возникновения воспаления слизистой желудка установить не удается.

В зависимости от секреторной активности железистых клеток слизистой оболочки желудка гастрит может быть гипоацидным (с пониженной кислотностью желудочного сока) и гиперацидным (с повышенной кислотностью).

Симптомы гастрита у детей

Клиническая картина острого гастрита развивается у детей спустя несколько часов от момента воздействия причинного фактора. Ребенок начинает жаловаться на боли в области желудка, тошноту, изжогу, сухость во рту или, наоборот, повышенное слюноотделение. Нередко возникает рвота, после которой боли в верхней части живота уменьшаются. Длительность острой формы заболевания обычно не превышает 3–5 дней.

Признаками гастрита у детей токсико-инфекционной природы являются:

  • повышение температуры тела;
  • головная и мышечная боль;
  • нарастающая слабость, вялость;
  • повторная рвота;
  • многократный жидкий стул.

Если ребенку не будет оказана помощь, развивается обезвоживание, проявляющееся следующими симптомами:

  • сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
  • уменьшение диуреза;
  • темный насыщенный цвет мочи;
  • сильное чувство жажды;
  • тахикардия;
  • снижение артериального давления.

Обезвоживание является весьма опасным состоянием, оно требует немедленной коррекции.

При остром аллергическом гастрите у детей диспепсия нередко сочетается с появлением зудящей сыпи, ангионевротическим отеком.

Очень тяжело протекает у детей коррозивный гастрит, развивающийся вследствие химического ожога. Его симптомами являются сильная жгучая боль в области эпигастрия, повторная многократная рвота, не приносящая облегчения. В рвотных массах содержатся примеси крови, слизи, тканевые фрагменты.

Флегмонозный гастрит у детей начинается с быстрого повышения температуры до 40-41 °С, сопровождающегося потрясающим ознобом. Затем появляются сильные боли в животе, частая рвота с примесью крови и гноя.

При хроническом гастрите у детей отмечаются ноющие тупые боли в эпигастральной области, которые обычно усиливаются через 15-20 минут после еды, изжога, отрыжка кислым, тошнота, вздутие живота, неустойчивый стул. Со временем развивается астеновегетативный синдром (повышенная утомляемость, слабость, перепады настроения, раздражительность).

Диагностика

Диагностика острого гастрита у детей обычно не представляет сложности и проводится на основании характерных клинических признаков заболевания и данных анамнеза.

Для диагностики хронического гастрита необходимо выполнение ФЭГДС с обязательной биопсией слизистой оболочки желудка. Последующий гистологический анализ полученной ткани позволяет оценить активность и распространенность воспаления, тип поражения, степень инфицированности H. pylori.

При хроническом гастрите также выполняют УЗИ органов брюшной полости, обзорную и контрастную рентгенографию желудка, внутрижелудочную рН-метрию.

Гастрит у детей дифференцируют со следующими заболеваниями:

Лечение гастрита у детей

При остром гастрите детям назначают водно-чайную паузу на 10-12 часов. В это время ребенка не кормят, но дают ему пить часто и небольшими порциями теплую жидкость (несладкий чай, минеральную воду без газа, раствор Рингера). При наличии показаний промывают желудок при помощи зонда, ставят очистительную клизму.

Для уменьшения тошноты и рвоты назначают прокинетики (препараты, стимулирующие моторику пищеварительного тракта). При выраженных болевых ощущениях могут использоваться антациды и спазмолитики. Выраженный интоксикационный синдром является показанием к назначению адсорбентов и антибиотиков.

Если у ребенка развивается обезвоживание, проводят инфузионную терапию, направленную на коррекцию нарушенного водно-электролитного баланса.

После окончания водно-чайной паузы ребенку назначают диетическое питание (кисель, разваренные каши, слизистые супы с белыми сухариками). Меню постепенно расширяют и через несколько дней пациента переводят на общий стол с исключением из рациона грубой, острой и жирной пищи. В это время для улучшения пищеварения ребенку могут быть назначены ферментные препараты.

Флегмонозный гастрит у детей является показанием к экстренному хирургическому вмешательству.

Лечение гастрита у детей при хронической форме заболевания длительное и комплексное. Оно включает следующие мероприятия:

  • диетическое питание;
  • лечебно-охранительный режим;
  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • санаторно-курортное лечение.

Диета при хроническом гастрите у детей должна обеспечивать термическое, химическое и механическое щажение слизистой оболочки желудка. Пищу принимают часто, небольшими порциями в теплом виде.

Хронический гастрит в отсутствие необходимой терапии способен стать причиной развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастродуоденита, холецистита, панкреатита, колита, атрофического гастрита.

При гастрите с пониженной кислотностью ребенку за 10-15 минут до приема пищи дают раствор соляной кислоты с пепсином или Ацидин-пепсин. При гиперацидном гастрите назначают антисекреторные препараты и антациды.

Если гастрит обусловлен хелиобактерной инфекцией, проводится курс терапии, включающий прием антибиотиков, производных нитроимидазолов, ингибиторов протонной помпы, коллоидных солей висмута, пробиотиков.

Длительность терапии обострения хронического гастрита у детей составляет в среднем 3-4 недели. После стихания воспалительного процесса могут быть назначены физиотерапевтические процедуры (иглорефлексотерапия, гидротерапия, диадинамические токи, электрофорез с бромом или кальцием).

После достижения стойкой ремиссии, длящейся не менее трех месяцев, дети с хроническим гастритом могут быть направлены на санаторно-курортное лечение.

Возможные последствия и осложнения

Наиболее опасные осложнения гастрита у детей развиваются при коррозивной и флегмонозной формах заболевания. К таким осложнениям относятся:

Развитие таких патологий нередко заканчивается летальным исходом даже при полноценном лечении.

Хронический гастрит в отсутствие необходимой терапии способен стать причиной развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастродуоденита, холецистита, панкреатита, колита, атрофического гастрита.

Прогноз

При своевременно начатом лечении острый гастрит у детей обычно заканчивается полным выздоровлением в течение нескольких дней.

Правильно проводимая терапия хронического гастрита обеспечивает длительную стойкую ремиссию. С целью профилактики обострений весной и осенью проводят противорецидивные курсы лечения.

Профилактика

Профилактика гастрита у детей, прежде всего, заключается в организации правильного питания, соответствующего возрастным потребностям. Очень важно с ранних лет формировать у детей правильное пищевое поведение:

  • прием пищи в строго определенное время;
  • тщательное пережевывание пищи;
  • отказ от питания всухомятку и перекусов;
  • обязательное включение в рацион свежих овощей и фруктов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Чем опасен гастрит у детей

Почему школьники болеют гастритом

Гастрит – многофакторное заболевание, т.е. он не имеет единственной причины, которую легко выявить и устранить. Оказывает влияние ряд факторов:

  • наследственная предрасположенност;
  • заражение helicobacter pylori;
  • неправильное питание;
  • стрессы;
  • прием лекарственных препаратов, обладающих ульцерогенным эффектом.

Влияние одного из перечисленных факторов вряд ли приведет к патологии, но сочетание нескольких из них – почти гарантированный гастрит желудка. Ученики в школе подвергаются каждому из них в той или иной степени.

При наследственной предрасположенности признаки гастрита у детей могут возникнуть в средней или начальной школе. Генетические факторы предрасполагают к повышенной кислотности желудочного сока или пониженной выработки защитных факторов слизистой оболочки. Это делает желудок более уязвимым к неблагоприятным факторам.

Хеликобактер – единственная бактерия, которая может выжить в кислой среде. С ее наличием связан хронический гастрит с высоким риском образования язвы. Бактерия разрушает защитный слой слизистой оболочки, делая ее доступной для кислоты. После эрадикации хеликобактера симптомы гастрита уменьшаются, но сохраняются.

Процесс выработки желудочного сока идет постоянно. Кислота накапливается в желудке в ожидании пищи, а во время переваривания частично нейтрализуется. Это позволяет снизить ее негативное действие на стенки желудка. Здоровый режим питания учитывает эту особенность. Стать причиной гастрита могут погрешности в питании:

  • большие перерывы между приёмами пищи;
  • переедание;
  • избыток острых, соленых и кислых блюд;
  • голодание;
  • недостаток жидкости в рационе.

Все они имеют значение, если происходят регулярно. Разовое и даже периодическое нарушение диеты вреда не несет.

Хронический стресс оказывает пагубное влияние на защитные механизмы желудочной стенки. Это действие гормонов надпочечников, которые вызывают и ряд других негативных изменений в организме. Для ребенка основные причины переутомления – избыточные нагрузки в школе и на кружках. Слишком плотный график заставляет ребенка уставать и постоянно нарушать режим питания.

Некоторые лекарства обладают нежелательным действием на слизистую желудка. Этот эффект называется ульцерогенным, т.е. провоцирующим язву. К ним относятся противовоспалительные средства, как стероидные, так и нестероидные. Гормоны оказывают действие, аналогичное своим естественным собратьям. Лечение НПВС сопровождается повышением выработки кислоты в желудке.

Причины гастрита у детей

Как проявляется гастрит

Проявления гастрита достаточно яркие. В первую очередь это боли в животе. Они могут быть двух типов – боли, которые возникают при пустом желудке (голодные) и возникающие при повышении кислотности желудочного сока.

Локализация болей – левая половина живота, “подложечная” область. Иногда боль может смещаться в область сердца, но у детей такой вариант редок.

Другие симптомы гастрита:

  • тошнота;
  • рвота;
  • поносы и запоры;
  • нарушение аппетита – потеря и резкое повышение;
  • горечь во рту;
  • отрыжка, изжога

У подростков может наблюдаться задержка скачка роста, у девочек возможна задержка месячных и боли во время них. Проявления не всегда носят явный характер. Иногда родители замечают неприятный запах изо рта у ребенка, отрыжку, и связывают это с неправильным питанием, недостаточной гигиеной или дурными привычками, но не с заболеванием.

Обострение гастрита

Острый приступ гастрита проявляет себя сильными болями на пустой желудок и рвотой после еды. Рвота не приносит облегчения, боли после нее усиливаются. Состояние ребенка ухудшается – возникает головокружение, усталость. Кожа становится бледной, малышу сложно учиться, с чем связан дополнительный фактор стресса, который ухудшает состояние.

Без лечения возникают осложнения гастрита – формирование язвы, распространение воспаления на соседние органы – дуоденит, энтерит. Чтобы сформировались осложнения, должно пройти несколько обострений или одно сильное воспаление.

Диагностика

Если родители видят у ребенка симптомы гастрита, следует сразу обратиться к врачу. Специалист начнет с того, что соберет анамнез. Острый гастрит почти всегда связан с нарушением диеты или сильным переутомлением. Ребенок или его родители могут определить провоцирующий фактор.

Для более точной диагностики нужна серия обследований:

  • ФГДС позволяет увидеть состояние слизистой, вовремя определить начинающийся гастродуоденит;
  • анализ желудочного сока;
  • УЗИ;
  • рентгенография желудка;
  • круглосуточный мониторинг кислотности.

Эти обследования помогают выявить степень поражения желудочно-кишечного тракта.

Заболевания желудка могут быть похожи на другие патологии ЖКТ, с которыми их нужно дифференцировать. Дискинезия желчевыводящих путей сопровождается болями в животе, нарушением аппетита, тошнотой, и это можно спутать с обострением гастрита. Отличить помогает обследование желудочного сока и содержимого двенадцатиперстной кишки. Панкреатит проявляется болью в животе.

Дифференцировать, как и в предыдущем случае, помогает анализ содержимого ЖКТ и УЗИ.

Терапия

Симптомы и лечение гастрита у детей

Лечение гастрита проводится комплексно. Маленькому пациенту и его родителям нужно следить за образом жизни ребенка. Клинические рекомендации включают не только препараты, но и диету, изменения образа жизни, чтобы исключить переутомления. Повлиять на наследственные факторы невозможно.

Диета и образ жизни

Диета при гастрите – основа терапии во время обострения и поддержания ремиссии. Состав продуктов и ограничения меняются в зависимости от состояния пациента. Во время обострения назначают строгую диету при гастрите – переход исключительно на легкоусваиваемую пищу в жидком виде, молочные продукты, нежирные бульоны. При тяжелых обострениях рекомендуется 1-2 дня для голодания. По мере того, как симптомы заболевания сходят на нет, ребенку разрешают более разнообразную пищу – супы, каши, чай.

Переход от жестких ограничений во время обострения к более мягким во время ремиссии происходит постепенно.

Во время ремиссии основная задача диеты – профилактика очередного обострения. Ребенку назначают диету с ограничением острых блюд и продуктов, повышающих кислотность. Разрешены крупы, молочные продукты, картофель, хлеб и выпечка в умеренных количествах, сладкие фрукты. Ограничить или исключить нужно все кислые овощи и фрукты – кислые яблоки, лимоны. Желательно не злоупотреблять специями.

Читайте также:  Запоры при грудном вскармливании у новорожденного

Важен режим питания – весь суточный рацион делится на небольшие по объему приемы пищи, как и при других болезнях ЖКТ – энтеритах, ДЖВП, болезнях желчного пузыря. Между трапезами должны соблюдаться более-менее равные интервалы. Полноценная профилактика обострений предполагает исключение стрессов. Родителям нужно пересмотреть расписание ребенка и уменьшить нагрузку.

Препараты

Лекарственная терапия ставит перед собой несколько целей – защиту слизистой желудка, снижение кислотности желудочного сока, подавление активности хеликобактера и облегчение состояния пациента. Поэтому терапия назначается комплексная.

Медикаментозное лечение происходит по нескольким схемам, которые включают в себя антибиотики против хеликобактера, средства, снижающие выработку кислоты в желудке и лекарства, которые защищают слизистую желудка. Схемы лечения, которые назначают детям, отличаются от взрослых.

Список действующих веществ, разрешенных детям и подросткам:

  • антихеликобактерные препараты: Метронидазол, Кларитромицин;
  • средства для снижения кислотности: Ранитидин;
  • гастропротекторы: Де-нол, Альмагель;
  • средства, улучшающие моторику ЖКТ: Но-шпа, Церукал.

Подобрать схему лечения может только специалист, родителям не следует делать этого самостоятельно.

Из схем терапии исключаются НВПС, в том числе препараты, которые используются для снятия температуры при ОРВИ. Эти лекарства обладают двумя вредными эффектами для желудка – они повышают выработку кислоты, и большинство из них по химическому составу являются кислотами. НПВС не назначают на стадии обострения. Во время ремиссии дозировка таких препаратов строго ограничивается. То же касается стероидных противовоспалительных препаратов и других лекарств с ульцерогенным эффектом.

Профилактика заболеваний ЖКТ

Профилактика гастрита у детей

Сохранение здоровья ребенка – забота родителей. Это многолетний труд, который нужно начинать с того момента, как малыш садится кушать за общий стол, и у него формируются пищевые привычки. Ребенка нужно приучить к гигиене питания, а также соблюдению ряда правил, которые помогут ему сохранить здоровье в будущем:

  • питание небольшими порциями;
  • умеренность в приправах и соли;
  • умеренное содержание жиров и сладкого;
  • достаточное употребление жидкости.

Эти рекомендации помогут предотвратить гастрит, болезни желчевыводящих путей, гепатит А, болезни кишечника.

Гастрит чаще всего имеет хроническое течение, поэтому предотвратить его гораздо проще, чем вылечить. Это можно сделать, своевременно прививая ребенку полезные пищевые привычки, которые помогут ему сохранить здоровье.


Гастрит у детей: характерные симптомы и лечение

Детский гастрит сегодня не редкость. Эту патологию можно охарактеризовать как воспалительно-дистрофическое изменение слизистой оболочки желудка. Нарушение протекает с регенерацией и атрофией эпителиальных клеток, которые заменяются фиброзной тканью. Прогрессируя, заболевание приводит к нарушению секреторной деятельности желудка.

Пищеварительная система у ребенка заканчивает свое формирование к 7 годам, но соляная кислота еще имеет низкое содержание, и моторная деятельность желудка не функционирует в полной мере. Гастрит у детей интенсивно развивается в возрасте 5-7 и 10-15 лет, в когда происходит активный рост и в переходный период. Предрасположенность к гастриту можно унаследовать от родителей.

У грудничков могут проявляться признаки гастрита вследствие частой смены детских смесей и неправильного прикорма. Детям до года не рекомендуется питаться тем же, чем питаются взрослые.Различают острый и хронический гастрит. Острый гастрит может развиться даже после единичного воздействия раздражительного фактора. При гастрите у детей симптомы и лечение взаимосвязаны и требуют обязательной консультации врача.

Симптомы острой формы заболевания

Признаки заболевания могут проявиться через несколько часов после негативного воздействия патологических агентов, при этом наблюдается:

  • Боль в верхней части живота, под грудиной. Болевой синдром присутствует всегда.
  • Тошнота, метеоризм, рвота, которая может быть однократной или неукротимой, в случае глубокого деструктивного изменения.
  • Язык, обложенный налетом белого, желтого или серого цвета.
  • Изжога, неприятный привкус во рту, отрыжка.
  • Понос.
  • Сухость во рту, обезвоживание.
  • Грудной ребенок становится беспокойным и часто плачет.
  • Снижается аппетит.
  • Обильное слюноотделение.
  • Пониженное артериальное давление, общая слабость.
  • Чувство переполнения в животе.

Симптомы гастрита у детей могут усиливаться при быстрой ходьбе, беге и других физических нагрузках. Заболевание имеет сезонную направленность и усиливается весной и осенью.

Хронический гастрит

Хроническая форма детского гастрита возникает вследствие длительного влияния раздражающего фактора. Симптомы заболевания выражаются слабо. У ребенка отсутствует аппетит, он жалуется на тупую и ноющую боль, усиливающуюся после еды. Может повыситься температура тела, наблюдается быстрая утомляемость, малыш худеет. При хроническом гастрите возможна изжога с тошнотой, тяжесть в желудке.

Основная причина острой и хронической формы гастрита у детей — хеликобактерия, разрушающая защитный слой слизистой и вызывающая воспалительный процесс. Неблагоприятные факторы, нарушающие целостность слизистой, создают условия для размножения микроорганизмов. Инфицирование происходит бытовым путем при использовании общей посуды, через поцелуи.

Переедание, редкий прием пищи в большом количестве, питание всухомятку, употребление соусов, газированных напитков, фастфуд, являются факторами, способствующими повреждение слизистой желудка. Недоброкачественная и несвежая пища способна вызывать пищевое отравление, которое непременно спровоцирует раздражение слизистой желудка. Распространенные причины, вызывающие заболевание:

  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • лямблиоз;
  • вегетативные расстройства.

Нервные переживания и отрицательные эмоции могут вызывать раздражение желудка. В настоящее время дети перегружены учебными занятиями и имеют мало свободного времени для восстановления умственных и физических сил. Это негативно отражается на регуляции желудочного сока, у детей снижается аппетит, и как следствие, начинается воспалительный процесс в желудке.

Гастрит у подростков формируется на фоне гормональных перестроек. Употребление алкогольных напитков и курение (даже пассивное) усиливают развитие патологии.

Чрезмерные физические нагрузки так же, как и гиподинамия, нарушают процесс кровообращения в растущем детском организме и негативно влияют на секреторные процессы в желудке, развивается гастрит у детей.

Хронический гастрит бывает 4 типов:

  • Атрофический (тип «А») — передается по наследству, характеризуется недостаточным количеством желудочного сока, что приводит к пониженной кислотности желудка. Данной формой болеет около 15% детей.
  • Хронический (тип «В»), вызывается микробом Хеликобактер пилори. В этом случае желудочный сок вырабатывается в большом количестве, вследствие чего кислотность повышена. Это самый распространенный тип гастрита, им страдает более 70% детей больных детей.
  • Рефлюкс (тип «С») возникает вследствие обратного заброса желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок.

Диагностируется гастрит у детей с помощью ультразвукового исследования брюшной полости, гастроскопии и методов, позволяющих определить присутствие хеликобактерий. Исследования мочи и крови определяют степень тяжести заболевания, осложнения гастрита у ребенка. Проводится анализ каловых масс на предмет глистной инвазии.

Лечение заболевания

Лечение гастрита у детей проводится с применением антибактериальных препаратов в сочетании с лекарствами, снижающими кислотность. При соблюдении всех врачебных рекомендаций вылечить гастрит у ребенка возможно в короткие сроки. Необходимым условием для этого является своевременное обращение за врачебной помощью. Педиатр или гастроэнтеролог подберет специальный курс терапии с учетом особенностей заболевания. Как лечить патологию? Терапия включает следующие мероприятия:

  • Медикаментозная терапия назначается для понижения кислотности желудка. Применяются антацидные препараты: Маалокс, Алмагель. Алюминий и магний, содержащиеся в них, гасят кислотность. Детям разрешается принимать эти препараты с 6 месяцев только с разрешения врача.
  • Выписываются лекарственные препараты Омепрозол, Зантак, Фамотидин, употребление которых необходимо для снижения выработки желудочного сока.
  • Сорбенты в виде активированного угля, Смекты, Атоксила, Энтеросгеля.
  • При остром гастрите промывают желудок или вызывают рвоту обильным питьем.
  • При хроническом гастрите назначают Фамотидин, Ранитидин.
  • Для восстановления поврежденной слизистой желудка применяются Вентер, Деиол, Алцид, Ликвиритон.
  • Прием витаминов группы В, С и А.
  • Сильные боли купируют спазмолитическими препаратами.
  • Атрофический гастрит лечат препаратами железа, витаминами и общеукрепляющими средствами.
  • Минеральная вода: Боржоми, Лужанская, Ессентуки, Смирновская, Славяновская.

После прохождения лечения через 3 месяца рекомендуется санаторно-курортное лечение. Дети с диагнозом хронический гастрит, должны состоять на диспансерном учете в течение 3 лет. Восстановительные процедуры включают физиотерапию:

  • электрофорез с кальцием и бромом;
  • диадинамический ток;
  • гидротерапия и электросон.

Специальная диета

Какой должна быть диета при гастрите у детей? Необходимым условием является разгрузка больного желудка. Во время лечения следует поддерживать водный баланс. Питье должно быть теплым, соки не рекомендуются. При остром гастрите у детей необходимо ограничить употребление соли. Из рациона питания исключается грубая пища, которая может травмировать слизистую желудка.

При выборе диеты учитывается повышенная или пониженная кислотность желудка. При пониженной кислотности назначается питание, стимулирующее выработку желудочного сока, исключается долго перевариваемая пища. Диета при повышенной кислотности должна снижать активность желудочного сока. Ребенок должен принимать пищу в одно и то же время, таким образом, устанавливается правильный режим питания. По мере улучшения состояния список продуктов расширяется. Следует также учитывать возрастную потребность в калориях, необходимых для растущего организма. Ребенку необходимо создать комфортные условия для выздоровления, давать возможность больше отдыхать.

Основные постулаты диеты при гастрите:

  • Принимать пищу небольшими порциями, 4-5 раз в день.
  • Последний прием пищи — за 3 часа до сна.
  • В обостренной фазе заболевания запрещается свежий хлеб.
  • Пища должна быть всегда свежеприготовленной. Подогревание еды, приготовленной несколько дней назад, недопустимо.
  • Еда должна быть вареной либо приготовленной на пару.
  • Каши рекомендуются хорошо разваренные.
  • Молочная продукция должна быть нежирной.
  • Полезно овощное пюре из картошки, моркови, кабачков, цветной капусты.
  • Не рекомендуется потребление специй, пряностей и пищевых добавок.
  • Крепкие мясные и рыбные бульоны запрещены. Разрешаются супы из нежирного мяса, овощные перетертые бульоны.
  • В период обострения нельзя употреблять сырые овощи и фрукты.
  • Из овощей запрещены: шпинат, редька, белокочанная капуста, бобовые, баклажаны, томаты.
  • Яйца разрешаются только в виде омлета.
  • Строго запрещены копченые продукты, чипсы, консервы, острая и соленая пища, газированные напитки, сладости (особенно конфеты), печеные кондитерские изделия, крепкий чай, кофе.

Как лечить гастрит народными средствами

Чтобы лечить гастрит у детей, используя лекарственные травы, необходимо различать их действие. Одни травы понижают кислотность в желудке, другие, напротив, повышают.

  • Есть средства, нормализующее кислотность, одно из них — мед, применяемый при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства. Он не только приводит в норму желудочную кислотность, но и излечивает изжогу, снижает болевые синдромы, заживляет эрозию и язву. 20 г меда растворяют в 1/3 стакана теплой кипяченой воды и принимают за 1-1,5 до приема пищи.
  • Травы, рекомендованные при гастрите с пониженной кислотностью: подорожник, корни одуванчика, девясила, аира, душица, полынь горькая, тысячелистник. Отвар из березовой коры избавит от изжоги: 2 ст.л. измельченной коры заваривают 1 л кипятка. Настаивают 3 часа, принимают по ¼ стакана до еды.
  • Отвар из корня лопуха заживляет слизистую желудка. 1 ч.л. измельченных корней заваривают в 1 стакане кипятка, настаивают 15-20 минут. Принимать чайную ложку отвара до еды.
  • Хеликобактерный гастрит лечат травяным сбором: тысячелистник, зверобой и календула берется в равных пропорциях. 2 ст.л. травяной смеси заливают 0,5 л. кипятка. Настаивают 20 минут, пьют до приема пищи по 20-50 мл.
  • При повышенной желудочной кислотности хорошо помогает облепиховое масло. Его необходимо принимать перед едой по 1 ч.л.
  • Для заживления и восстановления слизистой применяют отвар корней девясила: 15 мг измельченных корней заливают 1 стаканом кипятка, принимать по ¼ стакана 3 раза. Отвар из размельченных корней аира готовится и употребляется по такой же схеме, как и из корней девясила.
  • Цветки коровяка в количестве 10 шт заливаются кипятком, настаиваются и употребляются по 1 ст.л. 3 раза в день.
  • Отвар из семени льна хорошо обволакивает и успокаивает слизистую желудка. 1 ч.л. семян залить стаканом кипятка и выдержать 40 мин. Употреблять по 1 ст.л. 3 раза в день.

Следует помнить, что народная терапия не способна вылечить заболевание. Она должна лишь дополнять основное медикаментозное лечение.

Острый гастрит у ребенка: симптомы и лечение

Острый гастрит у детей представляет собой прогрессирующее воспаление слизистой оболочки желудка. Развивается заболевание в силу различных причин: может быть спровоцировано отравлением химическими веществами или воздействием инфекции. Лечение зависит от факторов, приведших к патологии, и индивидуальных особенностей организма ребенка.

Причины острого воспаления

Воздействие одного или сразу нескольких факторов может негативно отразиться на состоянии слизистой детских пищеварительных органов:

  • нарушения в питании: длительные промежутки между приемами пищи, переедание и употребление не свойственной ребенку пищи (неправильный прикорм в грудном возрасте, острые, жирные, жареные блюда — для детей постарше); увлечение фастфудом и бутербродами, которые запиваются сладкими газировками; повредить слизистую может и грубая еда, которая недостаточно тщательно пережевывается;
  • отравление некачественными продуктами;
  • прием некоторых лекарственных средств (например, аспирина или ибупрофена);
  • несоблюдение правил личной гигиены и, как следствие, инфицирование организма патогенными микроорганизмами (сальмонеллез, кишечная палочка, глисты, лямблии);
  • инфицирование бактериями Хеликобактер пилори;
  • пищевая аллергия;
  • хронические заболевания органов пищеварительной системы, а также острая почечная недостаточность;
  • химический ожог (при случайном проглатывании ядов, в том числе бытовых, а также кислот, щелочей);
  • повреждение стенок желудка в результате заброса содержимого кишечника, смешанного с желчью;
  • травмы внутренних органов;
  • генетическая предрасположенность.

Спровоцировать воспалительный процесс способен и стресс: испуг, сильные переживания в школе или дома, проблемы с другими детьми или родителями. Увлечение компьютерными играми, остросюжетными фильмами, особенно их просмотр за едой, оказывает влияние на психику, в результате чего могут пострадать и другие системы малыша.

Самостоятельно лечить такое заболевание у ребенка нельзя. Отсутствие специальных знаний только повредит: острая стадия перейдет в хроническую, состояние малыша ухудшится, и в дальнейшем процесс выздоровления займет гораздо больше времени и потребует гораздо больших усилий.

Симптомы острого гастрита у детей

Патологию легко перепутать с пищевым отравлением: рвота, озноб, диарея, ухудшение самочувствия — данные признаки могут свидетельствовать как о воспалительном процессе, так и о других болезнях. Подобным образом может проявлять себя, например, грипп.

Клиническая картина различается в зависимости от вида заболевания.

Воспаление экзогенного характера

Патология вызвана внешними неблагоприятными факторами:

  1. нарушением основ здорового питания (алиментарная болезнь);
  2. инфекционным или химическим отравлением (токсико-инфекционная).

В первом случае появление признаков через несколько часов связано с воздействием раздражителя. Наблюдаются симптомы в течение 2-6 дней. Основными среди них у ребенка будут:

  • общее ухудшение состояния, беспокойство, бледность, темные круги под глазами, слабость, раздражительность. Малыш начинает без повода капризничать;
  • чувство тяжести в животе, вздутие;
  • повышенный уровень слюноотделения;
  • тошнота;
  • отрыжка с неприятным запахом;
  • возможно появление изжоги, которая усиливается при физической активности, особенно при наклонах;
  • белесоватый налет на языке;
  • снижение аппетита;
  • озноб, повышение температуры тела до 37,2-37,5 градусов;
  • неприятные ощущения в животе переходят в боли;
  • рвота;
  • возможно нарушение стула (понос).
Читайте также:  Метеоризм у детей (вздутие живота): причины, лечение

Для второго случая характерны не только перечисленные признаки, продолжающиеся на протяжении недели, но и:

  • непрекращающаяся рвота, которая приводит к обезвоживанию, определяемому по вялости, сероватой бледности, одышке, нитевидному пульсу;
  • неоднократная дефекация (стул жидкий);
  • боли в животе;
  • при сдаче общего анализа крови отмечается увеличение количества белых кровяных клеток (нейтрофильный лейкоцитоз).

Флегмонозная патология

Воспалительный процесс осложняется нагноением, вызванным травмированием внутренних органов или обострением язвенной болезни. Протекает данная форма заболевания тяжело. Основные симптомы:

  • лихорадка;
  • ярко выраженный болевой синдром;
  • повторяющаяся рвота (с примесями гноя);
  • стремительное ухудшение состояние малыша;
  • появляются признаки интоксикации организма: потеря аппетита, головокружения, слабость.

Воспаление эндогенного характера

Заболевание развивается в результате внутренних сбоев:

  1. острые инфекционные заболевания (например, стафилококковые);
  2. нарушения в работе жизненно-важных систем (сердечно-сосудистой, мочевыделительной, нервной).

В этом случае детский гастрит рассматривают как осложнение основного заболевания, препятствующего выздоровлению. Присоединение к фоновой болезни еще и воспаления слизистой желудка требует от лечащего врача дополнительных мер.

При наличии у ребенка одного или нескольких симптомов родителям нужно обратиться к детскому гастроэнтерологу. В зависимости от тяжести состояния маленького пациента может потребоваться госпитализация.

Диагностические мероприятия

Диагноз ставится на основании наблюдаемых симптомов. При наличии боли в животе необходимо исключить такие заболевания, как аппендицит, воспаление поджелудочной железы или брюшины, кишечная непроходимость.

Поэтому на приеме у доктора важно подробно рассказать о имеющих место нарушениях в питании ребенка, воздействии возможных раздражителей (токсических веществ, недоброкачественной пищи), психологической обстановке в семье.

  • общие (крови, мочи, кала),
  • для определения уровня кислотности (рН-метрии) берется пищеварительный сок;
  • одна из нескольких методик на наличие хеликобактерной инфекции (дыхательный тест, анализ содержимого желудка или кала).

В случае затруднения проводят фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) — осмотр внутреннего состояния органов с помощью оптического зонда. Исследование дополняется биопсией — “отщипыванием” фрагмента ткани для дальнейших анализов.

Лечение острого гастрита у детей

Флегмонозную разновидность заболевания лечат с помощью хирургического вмешательства. В остальных случаях первые несколько дней показан постельный режим. Комнату ребенка необходимо регулярно проветривать, а также оградить малыша от эмоциональных нагрузок.

К лечебному голоду прибегают в течение 8-12 часов после появления признаков болезни. В этот период проводят промывание желудка водой или щелочными растворами — 1%-ным раствором натрия гидрокарбоната или изотоническим раствором натрия хлорида.

В дальнейшем следует придерживаться специальной диеты. Питание необходимо чередовать с обильным питьем. Напитки не должны быть горячими: оптимальным вариантом является остывший до температуры человеческого тела некрепкий чай в небольшом количестве, который разрешено немного подсластить.

В качестве питья разрешены негазированная минеральная вода, раствор глюкозы или физраствор. Эти меры призваны восстановить водный баланс в детском организме.

Лекарственная терапия

Выбор препаратов зависит от вида патологии. Назначаются они по индивидуальным показаниям:

  • антибиотики показаны при инфицировании организма бактериями Хеликобактер (Амоксициллин) или другими микроорганизмами. Вид и дозировка лекарства подбирается на основании полученных анализов;
  • медикаменты противовоспалительного действия — висмут-содержащие (Де-нол), с обволакивающим эффектом (Маалокс);
  • с целью снижения уровня кислотности желудочного сока прописывают антацидные препараты (Омез, Омепразол);
  • если требуется повысить уровень кислотности, то используют препараты на основе соляной кислоты. Эффективным лекарством в данном случае является и сок подорожника;
  • энтеросорбенты помогут очистить пищеварительный тракт от токсинов (Энтеросгель, активированный уголь, Смекта);
  • с целью угнетения рвотного рефлекса могут быть назначены противорвотные (Церукал, Аминазин, Мотилиум), использовать которые при отравлении запрещено;
  • для восстановления пищеварительной функции применяют ферментные лекарственные средства (Панкреатин, Мезим, Креон);
  • с целью очищения кишечника, а также при запорах врач может выписать слабительное;
  • в случае, если у ребенка ярко выражен болевой синдром, используют спазмолитики (Папаверин, Дротаверин, Но-шпа);
  • при нервозности в качестве успокоительных назначают седативные вещества на основе растительных компонентов (Новопассит, Персен).

Рекомендованная диета

Правильное питание — основа скорейшего выздоровления. В подавляющем большинстве случаев именно нарушения в питании провоцируют развитие проблем в функционировании органов желудочно-кишечного тракта. Поэтому, даже когда опасность миновала, боли у малыша прекратились, стоит продолжать придерживаться следующих правил:

  • поначалу готовить лучше без соли и специй, на воде: молоко способно оказать дополнительную нагрузку на страдающую пищеварительную систему;
  • подавать блюда на стол следует в теплом виде: слишком горячее или чрезмерно холодное раздражает слизистую;
  • кормить ребенка необходимо часто, при этом ограничивая размер порций, — переедания под строгим запретом;
  • кормить ребенка стоит в одно и то же время 4-5 раз в день. Ужинать необходимо не позднее, чем за три часа до отхода ко сну;
  • из рациона исключаются хлебобулочные изделия, сдоба, выпечка, сладости, газированные напитки, кислые фрукты, соленья, маринованные и копченые продукты, жирное и острое, крепкий чай;
  • рекомендованы супы-пюре из протертых круп слизистой консистенции (риса, овсянки, манки), каши из тех же круп; некрепкие бульоны на основе нежирного мяса, паровые омлеты; овощные пюре, сухарики из пшеничного хлеба;
  • в качестве полезного десерта подойдут запеканки из творога и сырники, приготовленные на пару, фруктовый или ягодный кисель, несладкие компоты.

Народная медицина

Начинать лечение с целебных трав и настоев не рекомендуется. Во-первых, многие травы противопоказаны для детского возраста, так как иммунитет ребенка еще не сформирован и эксперименты с фитопрепаратами могут привести к аллергическим реакциям.

Во-вторых, требуется установить причину развития заболевания и разработать комплексную терапевтическую программу. Сделать это может только гастроэнтеролог. В дальнейшем основное лечение можно разнообразить народными рецептами:

  • отвар из цветков ромашки. Заваривать и пить эту лекарственную траву можно как обычный чай;
  • мед. Размешать большую ложку меда в стакане теплой воды, поить ребенка до еды;
  • алоэ+мед. Смешать компоненты в пропорциях 1:2 соответственно. Настаивать смесь в течение 10 дней, принимать по 1 маленькой ложке до еды дважды в сутки;
  • настойка прополиса: 10 капель на стакан теплой воды, употребляется дважды в день до еды;
  • облепиховое масло употребляют по чайной ложке трижды в день за полчаса до еды в слегка подогретом виде;
  • настой из корней лопухов. 1 чайная ложка измельченного сырья заливается стаканом кипятка и настаивается в течение 12 часов. Детям рекомендуется по 3-4 столовые ложки трижды в день.

Профилактика

Основной профилактической мерой служит ведение здорового образа жизни: прогулки всей семьей на свежем воздухе, подвижные игры, полноценный сон, соблюдение режима питания.

По возможности следует оберегать ребенка от стрессов: помогать со школьными заданиями, следить, какие фильмы и мультфильмы смотрит малыш, и как долго. До 5-летнего возраста лучше вообще оградить ребенка от воздействия телевизора и компьютера.

Правильное питание — залог здорового развития малыша. Поэтому нужно внимательно относиться к введению прикормов, следить за реакцией детского организма на новую пищу.

Детей более старшего возраста не стоит нагружать “взрослой”, как правило, вредной едой: не позволяйте ребенку таскать из Вашей тарелки жареную картошку с солеными огурчиками или кусочки калорийного жирного торта. А еще лучше и сами не увлекайтесь такими блюдами.

Помните, продуктам с истекшим сроком годности — не место на столе!

Регулярно водите деток на прием к стоматологу: инфекционные заболевания ротовой полости, кариес — опасные спутники. Уделяйте внимание и нормам личной гигиены: приучайте ребенка мыть руки, не есть с пола или из чужой посуды, тем более если она еще не вымыта.

Естественно, при появлении первых тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу, не пуская ход заболевания на самотек. Самостоятельный прием таблеток или лечение травами может пагубно отразиться на состоянии ребенка. Лучшая профилактика — своевременное обнаружение патологии и предотвращение ее последствий.

Гастрит у детей: симптомы и лечение

Гастрит – это воспаление слизистой желудка, возникает как у взрослых, так и у детей. Если его не лечить, то заболевание может привести к изъязвлению слизистой оболочки желудка и даже опухоли. Как не пропустить первые признаки заболевания? Что делать и как лечить гастрит у маленького ребенка? Обсудим эти вопросы в нашей статье.

Симптомы гастрита

Наиболее распространенным симптомом гастрита является ощущение жжения и боль в верхней части живота, на которую дети жалуются до или после еды. Помимо боли, перечислим другие признаки гастрита:

  • потеря аппетита;
  • тошнота или рвота;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • икота;
  • потеря веса;
  • неприятный запах изо рта;
  • выраженный беловатый налет на языке;
  • проблемы со сном из-за ночной боли;
  • вздутие и болезненность живота при надавливании;
  • ощущение сытости после малого приема пища (диспепсия).

Если вы заметили у ребенка черный смолистый стул, то это может означать кровотечение в желудочно-кишечном тракте. Дополнительные симптомы при таком состоянии:

  • слабость;
  • усталость;
  • головокружение;
  • бледная кожа;
  • быстрое сердцебиение;
  • затрудненное дыхание;
  • сильная боль в животе и спине.

В этом случае без промедления нужно обратиться к врачу!

Следует отметить, что симптомы могут возникнуть внезапно (например, тошнота и жгучая боль в животе) и длиться недолго – так проявляется острый гастрит. У детей он нередко дает о себе знать в виде пищевого отравления, после того как ребенок съел просроченный йогурт, несвежий суп. Некачественная и «нежеланная» для малыша пища сильно раздражает желудок, вызывая жар, рвоту. Отравление может носить вирусный характер. Если ребенок плохо себя чувствует, не принуждайте его есть!

Если жалобы сохраняются в течение нескольких месяцев или даже лет, то это говорит о хроническом гастрите, который чаще приводит к осложнениям: образованию язв, железодефицитной анемии из-за кровотечений. Симптомы, с которыми ребенок столкнется при хроническом течении заболевания: тупая боль или дискомфорт в желудке, ощущение сытости и потери аппетита. Однако некоторые дети не испытывают явных признаков гастрита вообще.

Причины заболевания

Существует несколько возможных причин инфекционного гастрита у маленьких детей. Одной из наиболее распространенных является заражение бактерией Helicobacter pylori.

Другими виновниками гастрита являются:

  • плохое питание;
  • травма;
  • облучение;
  • стресс;
  • отравление химическими веществами;
  • хронический рефлюкс-эзофагит;
  • вирусная, грибковая, паразитарная инфекция;
  • длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

На основании чего ставится диагноз

Диагностика гастрита включает в себя подробную историю болезни, физическое обследование, эндоскопию, анализы крови (развернутый анализ и тест на железо), анализ кала на скрытую кровь.

Гастроэнтеролог также может проверить у пациента уровень витамина В12, чтобы исключить пернициозную анемию (B12-дефицитная анемия). Иногда иммунная система ребенка атакует сами клетки желудка. В результате этой атаки нарушается всасывание витамина В12.

Имитировать гастрит могут следующие заболевания:

  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
  • язвенная болезнь;
  • гастропарез;
  • дискинезия желчных протоков;
  • колит;
  • панкреатит;
  • рак желудка (крайне редко встречается у детей);
  • острый коронарный синдром.

Лечение

Схема терапии зависит от основной причины, приведшей к болезни. Например, избавиться от Helicobacter pylori можно, принимая серьезные антибиотики. Активно размножаясь, эта бактерия выделяет ряд ферментов, способствующих усилению секреции соляной кислоты, что приводит к уменьшению защитных свойств слизистой желудка.

У трехлетних детей часто проявление гастрита происходит под влиянием нескольких причин. При отравлении необходимо сначала очистить желудок и промыть его, а после дать маленькому сорбенты и дать возможность полежать. Так больной животик скорее пройдет. Ребенку предлагают воду (как можно чаще, каждые 5 минут по чайной ложке), регидрон, а также энтеросгель, который впитывает в себя токсины. Но даже если крохе станет легче, вызывайте врача! Лечение, возможно, нужно будет продолжить.

Нередко гастрит развивается после ожога слизистой различными химическим веществами (кислота, щелочь, алкоголь). Мама может отвлечься, а ребенок, улучив момент, сделает глоток уксуса, моющего средства, жидкости для снятия лака, очень агрессивно воздействующих на нежные ткани. Проще говоря, они вызывают пожар в желудке. В этом случае нередко возникает эрозивный гастрит, который разрушает не только верхние, но и глубокие слои слизистой. Эта форма заболевания опасна тем, что может привести в язве желудка и образованию рубцов. Пока едет скорая помощь, вы можете дать ребенку воды, чтобы прополоскать рот. Только не давайте ему ее проглотить! После полоскания, для уменьшения боли, можно выпить молоко или съесть кусочек сливочного масла.

Длительное применение противовоспалительных лекарств, антибиотиков (даже принимаемых в форме инъекций, мазей) может спровоцировать гастрит. Не прописывайте самостоятельно своему ребенку лекарственные препараты, всегда обсуждайте их прием с компетентным педиатром или вызывайте скорую помощь. Если на выписанное врачом лекарство у ребенка побочные эффекты, поговорите со специалистом. Пусть он заменит препарат.

Обращайте внимание на то, что ест ваш ребенок, тщательно ли прожевывает пищу и не заменяет ли полезные блюда «сухомяткой». Не давайте крохе острые, соленые, жареные, копченые блюда, консервы. Они раздражают желудок не меньше, чем химические вещества!

Предлагайте маленьким детям разнообразную здоровую пищу: фрукты (с ограничением или исключением цитрусовых), овощи, нежирные молочные продукты, цельнозерновой хлеб, постное мясо и рыбу. Поощряйте малыша есть понемногу, небольшими порциями, пить достаточно воды. За 3 часа до сна лучше не кормить ребенка с диагнозом «гастрит».

Не курите рядом с малолетними детьми. Никотин и другие вредные вещества, содержащиеся в сигаретах, могут усугубить симптомы.

Профилактика

Поскольку инфекция Helicobacter pylori нередко приобретается в раннем детстве и передается от человека к человеку, соблюдение родителями и детьми норм гигиены поможет предотвратить гастрит. Здоровые привычки включают в себя:

  • мытье рук с мылом;
  • питье воды из безопасного источника;
  • употребление в пищу мытых и правильно приготовленных продуктов;
  • индивидуальное использование посуды, зубных щеток.

Кроме того, матери младенцев не должны облизывать соску ребенка или дегустировать его еду, напитки из бутылочки.

Родители должны соблюдать элементарные правила безопасности и хранить все опасные для здоровья малыша вещества в недоступном месте!

Надеемся, что из нашей статьи вы узнали все о проявлениях гастрита у детей и то, что эффективные варианты лечения нужно обсуждать с врачом после обследования.

Добавить комментарий